Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма и психофизиологических показателей у лиц с разным типом вегетативной нервной системы

• Автор: Овчинников, Кирилл Валерьевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 178 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Механизмы нервной регуляции ритма сердца

1.1.1 Общие представления

1.1.2 Свойство автоматизма.

1.1.3 Вегетативные механизмы регуляции ритма сердца

1.1.4 Афферентная иннервация сердца

1.1.5 Симпатическая иннервация сердца

1.1.6 Парасимпатическая иннервация сердца

1.1.7 Взаимодействие симпатического и парасимпатического

отделов вегетативной нервной системы
1.1.8 Центральная регуляция сердечного ритма.
1.2 Вариабельность сердечного ритма. Природа и методы анализа
1.2.1 Научнотеоретические основы метода.
1.2.2 Основные методы анализа вариабельности сердечного ритма
1.2.3 Ритмокардиограмма
1.2.4 Методы временной области.
1.2.5 Геометрические методы
1.2.6 Методы частотной области.
1.3 Показатели вариабельности сердечного ритма в цикле бодрствование сон
1.3.1 Общие представления о динамике ВОР в цикле бодрствование сон.
1.3.2 Динамика показателей ВСР в период сна
1.4 Зависимости показателей ВСР от индивидуально типологических особенностей человека
1.4.1 ВСР и психофизиологические показатели
1.4.2 ВСР и межполовые различия
1.4.3 ВСР и психическое состояние
1.4.4 ВСР и физическая тренированность индивида.
1.5 Взаимосвязь типа вегетативной нервной системы с некоторыми
показателями ЭКГ.
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Исследование индекса напряжения по Баевскому при разных эпохах анализа электрокардиограммы
3.2 Суточная динамика ВСР у лиц с разным типом вегетативной нервной
системы
3.3 Взаимосвязь типа вегетативной нервной системы с
электрокардиограммой
3.4 Взаимосвязь типа вегетативной нервной системы с комплексом психофизиологических показателей индивида.
3.4.1 Результаты реоэнцефалографичесого тестирования
3.4.2 Результаты электроэнцефалографического тестирования
3.4.3 Результаты психометрического тестирования.
3.4.4 Результаты стабилографического тестирования.
3.4.5 Результаты психологического тестирования
3.4.6. Результаты исследования антропометрических показателей и артериального
давления
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ
4.1 Исследование индекса напряжения по Баевскому полученного при суточном мониторировании по Холтеру и лабораторном обследовании
4.2 Исследование суточной динамики ВСР
4.3 Суточная динамика электрокардиограммы и исследование электрокардиограммы в одинаковых диапазонах ЧСС в группах
с разным типом вегетативной нервной системы.
4.4 Взаимосвязь ВСР с комплексом психофизиологических показателей.
4.5 Заключение.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большее влияние правосторонних воздействий на деятельность сердечнососудистой системы обнаружено и в экспериментах на животных при раздражении правых симпатических нервов возрастание АД и увеличение ЧСС наблюдалось в большей степени, чем при раздражении левых симпатических нервов Федоров, v. Медиатором симпатической иннервации является норадреналин, взаимодействие которого с кардиоцитами ведет к повышению ЧСС. В экспериментах на животных было показано, что около норадреналина вырабатываются в самом сердце в окончаниях интракардиальной нервной системы i . Латентный период развития реакции на симпатические воздействия составляет 13 с, но для окончательного достижения новой ЧСС требуется с. Так же медленно происходит и возврат к прежней ЧСС. В целом можно сказать, что симпатические влияния на сердце реализуются относительно медленно, но они относительно стойки и генерализованы Хаспекова, , . Симпатическая иннервация сердца происходит преимущественно за счет звездчатого ганглия. В работах последних лет была выявлена асимметрия звездчатых ганглиев у животных Маслюков, , причем площадь сечения и максимальный размер нейронов преобладали в левом ганглии. В некоторых экспериментах показано, что раздражение звездчатого ганглия может не увеличивать, а уменьшать ЧСС. Данное явление является следствием возбуждения парасимпатических волокон блуждающего нерва, анастомозирующих с симпатическими веточками звездчатого ганглия и идущих к сердцу вместе с последними Смирнов, . Согласно данным . . i, . . . ii . Симпатические вазомоторные нейроны продолговатого мозга обладали спонтанной активностью. Это согласуется с данными . . . Длительная активация симпатической системы вызывает аритмии i . i . i . . Обнаружено , , , что патологические изменения сердечного ритма могут быть вызваны асимметричным с доминированием левого симпатическим входом. Буряк, Розенштраух, Хлопов, . Парасимпатическая иннервация сердца. Парасимпатическая иннервация осуществляется блуждающим нервом. Вагус представлен группой нервных волокон, начинающихся в нескольких участках ствола мозга. Существует несколько ветвей блуждающего нерва, идущих от дорсальною вагусного ядра и обоюдного ядра продолговатого мозга. Волокна вагуса асимметричны, с преобладанием правой половины , . Волокна правого блуждающего нерва иннервируют главным образом синоатриальный узел и правое предсердие, левого атриовентрикулярный узел. В результате правый блуждающий нерв влияет преимущественно на изменение ЧСС, а левый на атриовентрикулярное проведение Бегека, Косенко. Рябыкина. . i . Обнаружены большие изменения сердечного ритма после стимуляции рецепторов правого каротидного синуса, по сравнению с левым , , , что также указывает на асимметричность вагусной иннервации. Известно, что, по крайней мере, волокон вагуса являются афферентными . , . Медиатором блуждающего нерва является ацетилхолин АХ. Латентный период реакции на раздражение блуждающего нерва значительно короче симпатического и составляет 0 мс, а постоянный уровень ЧСС достигается быстро через несколько сердечных циклов , . Восстановление ЧСС после прекращения стимуляции происходит в течение с, что объясняется быстрой гидролизацией ацетилхолина в синусовом узле. Эффект вагуса зависит также и от частоты его стимуляции при низкой частоте активируются быстрые миелинезированные волокна, при высокой дополнительно медленные С волокна, которые усиливают брадикардию и обладают более длительным эффектом на сердечный ритм по сравнению с миелинизироваиными волокнами . , ii, . Существует предположение, что С волокна отходят преимущественно от дорсального моторного ядра вагуса, а миелинезированные В волокна отходят от обоюдного ядра вагуса , , . По данным . . , . . . .. i, . . .