Особенности перинатального периода человека при острой и хронической гипоксии

• Автор: Мартынюк, Наталья Юрьевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Экологические аспекты рассматриваемой проблемы

1.2. Промышленный синдром плода и влияние наркотических веществиа внутриутробное развитие ребенка

1.3. Перинатальная гипоксия плода

1.4. Кардиореспираторная система

плода и новорожденного в норме и при патологии.

1.5. Нервная система плода и новорожденного

в норме и на фоне гипоксии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Предмет исследования
2. 2. Особенности сбора анамнеза.
2.3. Оценка статуса новорожденного.
2.4. Клиникоинструментальные методы исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ .
3.1. Анамнестические данные и перинатальные
факторы риска
3.2. Характеристика околоплодных вод
и гистологическое исследование плаценты
3.3. Оценка функционального состояния детей разных
групп наблюдения на момент рождения по шкале Ангар.
3.4. Антропометрические данные новорожденных с перинатальной гипоксией
и новорожденных группы контроля
3.5. Показатели кардиореспираторной системы новорожденных в норме и при гипоксии
3.6. Функциональные показатели системы опоры и движения, нервной системы у новорожденных разных групп наблюдения
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В работе исследуются не только показатели системы дыхания, крови и кровообращения, составляющие единый адаптогенный функциональный комплекс, но и показатели деятельности нервной системы, системы опорнодвигательного аппарата, находящиеся в достаточно большой зависимости от снабжения кислородом. Во внутриутробном периоде активность скелетных мышц невелика, силыгравитации практически не действуют на организм, однако развитие нервной системы неотделимо от развития опорнодвигательного аппарата, что подчеркивает необходимость проведения исследования неврологического статуса в период новорожденности. Таким образом, исследование влияния острой и хронической гипоксии на становление функциональных систем развивающегося организма представляет актуальную задачу современной физиологии. Цель исследования. Установить характерные особенности и проявления адаптации к острой и хронической гипоксии организма человека перинатального периода развития. Выявить патогенные факторы воздействия на функциональную систему матьплацеягаплод, способствующие формированию острой и хронической гипоксии перинатального периода развития. Исследовать параметры физиологических систем дыхания, кровообращения, опоры и движения, нервной системы у новорожденных детей на фоне острой перинатальной гипоксии. Исследовать показатели систем дыхания, кровообращения, опоры и движения, нервной системы у новорожденных детей, перенесших внутриутробную хроническую гипоксию. Провести сравнительный анализ функциональных параметров новорожденных, перенесших перинатальную острую и хроническую перинатальную гипоксию. Охарактеризовать особенности проявления механизмов адаптации в период перинатального развития организма при острой и хронической гипоксии. Впервые проведено комплексное исследование показателей функциональных систем новорожденных, подвергшихся влиянию острой перинатальной гипоксии и новорожденных, перенесших хроническую В1 гутриутробную гипоксию. Впервые выявлены различия резервов адаптации организма к разным формам гипоксии. Впервые определялся вегетативный индекс Кердо ВИ у новорожденных, внутриутробно перенесших хроническую гипоксию, и у новорожденных с острой перинатальной гипоксией. Впервые по показателям кардиореспираторной системы у новорожденных на фоне гипоксического воздействия определялся адаптационный потенциал АП. Впервые показано отличие адаптационных возможностей организма человека в условиях острой и хронической гипоксии перинатального периода. С учетом выраженности отклонений показателей функциональных систем дыхания, кровообращения, опоры и движения, нервной системы организма новорожденных, подвергшихся влиянию гипоксии перинатального периода, можно выявить адаптационные возможности организма и предвидеть развитие патологического процесса, предотвратить его развитие путем назначения комплекса постнатальных оздоровительных мероприятий. Понимание адаптивных механизмов к острой и хронической гипоксии должно, стать вкладом в практическое здравоохранение. Полученные результаты могут быть использованы при выборе тактики терапевтической коррекции имеющейся патологии новорожденных и дальнейшего патронажа растущего организма. Вредные привычки, предшествующие аборты, текущие инфекции матери этиологические факторы развития патологии беременности, приводящие к преждевременной отслойке плаценты и острой гипоксии плода. Кратковременная адаптация при острой гипоксии плода в большей степени проявляется в функциональной системе дыхания. Механизмы этой адаптации направлены на выживаемость, действуют на уровне дыхательного центра, основаны на наличие артериовенозной разницы по кислороду интранатальные резервы адаптации. При хронической гипоксии механизмы долговременной адаптации проявляются преимущественно в функциональной системе кровообращения на фоне внутриутробной активации симпатоадреналовой системы. При острой гипоксии характерно развитие синдрома угнетения ЦНС, при хронической синдрома повышенной нервнорефлекторной возбудимости. Установлено, что гипоксия является адаптогенным фактором перинатального периода развития человека, и имеют место существенные различия резервов адаптации к острой и хронической гипоксии.