Гормональный статус, генетический полиморфизм и мотивационно-потребностные особенности при психической адаптации и дезадаптации

• Автор: Рядовая, Людмила Александровна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 153 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКИ ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ И

ДЕЗАДАПТАЦИИ Обзор литературы.

1.1. Системные механизмы психической адаптации и дезадаптации.

1.2. Эндокринные механизмы стресса.

1.2.1. Гипоталамогипофизарнонадпочечниковая система

1.2.2. Гипоталамогипофизарнотиреоидная

система

1.3. Серотонинергическая система при психической адаптации и дезадаптации.

1.4. Организация свойств личности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинического материала.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Определение концентрации стероидных и тиреоидных гормонов .
2.2.2. Изучение полиморфизма генов серотонинового обмена.
2.2.3. Исследование мотивационной сферы личности
2.2.4. Методы статистического анализа.
ГЛАВА 3. ГОРМОНЫ СТРЕССРЕАЛИЗУЮЩЕЙ И СТРЕССЛИМИТИРУЮЩЕЙ СИСТЕМ ПРИ ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ И ДЕЗАДАПТАЦИИ.
3.1. Стероидные гормоны у психически здоровых лиц
3.2. Кортизол и дегидроэпиандростерон у лиц с психической дезадаптацией.
3.3. Тиреоидные гормоны у психически здоровых лиц
3.4. Трийодтиронин, свободный тироксин и тиреотропный
гормон у лиц с психической дезадаптацией.
ГЛАВА 4. ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ СЕРОТОНИНОВОГО
ОБМЕНА ПРИ ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ И ДЕЗАДАПТАЦИИ.
4.1. Полиморфные варианты гена серотонинового
рецептора типа 2А 5НТР2А
4.2. Исследование полиморфных локусов гена переносчика
серотонина 5НТТ.
4.3. Анализ полиморфизма генов серотонинергической
системы с учетом пола
ГЛАВА 5. МОТИВАЦИОННАЯ СФЕРА ЛИЧНОСТИ ПРИ
ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ И ДЕЗАДАПТАЦИИ.
5.1. Организация свойств личности при психической
адаптации
5.2. Особенности мотивации достижения у лиц в состоянии
психической дезадаптации.
5.3. Характеристика мотивации одобрения у лиц в
состоянии психической дезадаптации.
5.4. Комплексные факторы, участвующие в формировании и
проявлении симптомов психической адаптации и дезадаптации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.
ПРИЛОЖЕНИЯ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДГЭА дегидроэпиандростерон ДГЭАС дегидроэпиандростерон сульфат ТЗ трийодтиронин Т4 тироксин
Т4 св. свободный тироксин
ТТГ тиреотропный гормон
АКТГ адренокортикотропный гормон
МАО моноаминоксидаза
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Лица с диссоциативными расстройствами и расстройствами адаптации отличаются распределением генотипов локусов и 5НТТ1РР гена переносчика серотонина 5НТТ. Серотонинергическая и эндокринная системы находятся в реципрокных отношениях и личностные реакции организма определяются балансом их активностей. Показано, что при психической дезадаптации происходит распад или трансформация ценностносмысловой ориентации с изменением мотивационнопотребностной сферы личности. Полученные данные о разноуровневых признаках психической дезадаптации при расстройствах адаптации с преобладаниемдепрессивных реакций и диссоциативных расстройствах используются для научно обоснованных рекомендаций по оценке адаптационных возможностей организма и дифференцированному прогнозу течения невротических расстройств. Результаты, полученные в данной работе, позволили установить типовые варианты невротического реагирования с преобладанием депрессивных или диссоциативных расстройств. Результаты исследования служат теоретической и практической базой для разработки дифференцированных превентивных и реабилитационных мероприятий по охране психического здоровья. Результаты исследования представлены в научнометодических рекомендациях Методологические подходы к оценке биологических факторов психической дезадаптации на примере невротических расстройств и заявке на изобретение Способ прогнозирования течения невротических расстройств с преобладанием истерических или депрессивных реакций приоритетная справка от г. При психической дезадаптации изменяется не только абсолютная концентрация гормонов стрессреализующей и стресслимитирующей систем, но и нарушается равновесное состояние между ними баланс, присущий состоянию психической адаптации. Гены серотонинергической системы участвуют в индивидуальном ответе на психотравмирующие ситуации, формировании и проявлении симптомов психической дезадаптации. Серотонинергическая и эндокринная системы находятся в реципрокных отношениях и личностные реакции организма определяются балансом их активностей. Изменения мотивационнопотребностной сферы личности сопровождают состояния психической дезадаптации расстройства адаптации с преобладанием депрессивных реакций и диссоциативные расстройства. Томск, на Международной молодежной научнометодической конференции Проблемы молекулярной и клеточной биологии Томск, на Всероссийской школе молодых ученых в области психического здоровья Психиатрия XXI века Традиции и инновации Суздаль, на VIII научной конференции Генетика человека и патология Томск, на Второй всероссийской конференции с международным участием Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии Томск, , на VI Сибирском физиологическом съезде Барнаул, . Исследования поддержаны грантом РГНФ Разноуровневые системокомплексы психической дезадаптации как фенотипический вариант предрасположенности к стрессовым расстройствам грант 1 а, грантом по целевому конкурсу РГНФ поддержки молодых ученых г. Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями годы. Результаты исследования включены в программу подготовки врачейординаторов и аспирантов ГУ НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН, используются в учебном процессе на кафедре психиатрии Сибирского государственного медицинского университета в программе повышения квалификации врачейпсихиатров, а также в подготовке студентов лечебного, педиатрического и медикобиологического факультетов. Результаты внедрены в лечебнореабилитационный процесс отделения пограничных состояний клиник ГУ НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН. По теме диссертации опубликовано печатных работ, в том числе 1 глава в монографии, 3 статьи в центральных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК, заявка на изобретение и методические рекомендаций. Диссертация изложена на 3 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, библиографического списка, приложений. Работа иллюстрирована таблицами и 7 рисунками.