Физиологические особенности обеспеченности организма водо- и жирорастворимыми витаминами в диаде "мать-дитя"

• Автор: Титова, Ольга Ефаловна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 117 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Потребность в микронутриентах во время беременности и лактации

1.2 Жирорастворимые витамины А и Е метаболизм,

недостаточность, роль во время беременности и период

новорожденности

1.3 Водорастворимые витамины В1 й В2 метаболизм,

недостаточность, роль во время беременности и период

новорожденности

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Особенности содержания водо и жирорастворимых витаминов в крови рожениц
3.2. Особенности содержания водо и жирорастворимых витаминов в пуповинной крови новорожденных.
3.3. Сравнительная характеристика обеспеченности организма витаминами А, Е, Вь В2 в диадах матьдитя
3.4. Взаимосвязь между уровнем витаминов А, Е, Вь В2 у рожениц, новорожденных детей и некоторыми пре и перинатальными факторами .
3.5. Взаимосвязь между уровнем витаминов А, Е, Вь В2 у рожениц,
новорожденных детей и некоторыми социальными факторами.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Адекватное поступление витаминов и микроэлементов является наиболее значимым внешним фактором для исхода беременности 0, обеспечивает накопление микрому гриентов в депо, формирование органов и жизненно важных функций у плода. Известно, что плод чрезвычайно чувствителен к недостаточному поступлению витаминов и микроэлементов. С недостаточным поступлением микронутриентов связывают рождение детей с низкой массой тела, младенческую смертность, восприимчивость к инфекциям, недоношенность, врожденные уродства, нарушение физического и умственного развития детей , , , . Таким образом, здоровье плода и новорожденного во многом определяется условиями его внутриутробного развития. В настоящее время особое внимание уделяется изучению влияния витаминов и минералов на рост и развитие новорожденного, физическое и интеллектуальное развитие ребенка в будущем , . Витамины представляют собой низкомолекулярные органические соединения различной химической природы и строения, являются биологически активными веществами. Функцией витаминов является участие в клеточном метаболизме, регуляция пластического обмена, обеспечение роста, развития, регенерации клеток, поддержание иммунологической реактивности организма , , , . Поступают витамины в основном с пищей, но их содержание в пище существенно снижается при тепловой обработке, хранении, консервировании продуктов питания кроме того, витамины имеют различную степень биодоступности , , , . Основными источниками водорастворимых витаминов являются, как правило, продукты питания растительного происхождения основными же источниками жирорастворимых витаминов продукты животного происхождения . Витамины, поступающие в кишечник человека с пищей или синтезирующиеся микрофлорой кишечника, всасываются в кровь и включаются в состав простетической группы небелковой части кофермента. Последние, вступая затем в соединение с белковым ингредиентом апоферментом, образуют ферменты. Таким образом, в организме человека витамины являются компонентами специфических коферментов или ферментов, участвующих в метаболизме и других специализированных реакциях организма , , , . В отличие от незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, витамины не являются строительным материалом или источником энергии, участвуют в обмене веществ в основном как биокатализаторы и требуются организму в очень небольших количествах, поэтому часто называются микронутриентами ,,. Рекомендуемая норма потребления витаминов и минералов устанавливается на основании изучения физиологической потребности различных категорий населения. Это связано, прежде всего, с тем, что мать должна обеспечивать ими себя и ребенка . Недостаточное обеспечение микронутриентами беременных женщин может приводить к дефицитным состояниям витаминов и микроэлементов плода и новорожденного. Дефицитные состояния приводят к патологическому течению беременности, повышают риск перинатальной патологии, увеличивают детскую смертность, являются одной из причин недоношенности, нарушения физического и умственного развития детей, врожденных аномалий , , , , 3. После родов потребность женского организма в энергии, витаминах и минералах возрастает еще больше, и даже оптимальная диета не может полностью обеспечить необходимое поступление витаминов и минералов, что способствует развитию их дефицита с последующим нарушением состояния здоровья . Дефицит микроэлементов и витаминов в питании матерей, кормящих грудыо, также крайне негативно влияет на состояние здоровья детей. Поэтому профилактика дефицита витаминов и микроэлементов важна с антенатального периода развития ребенка , , 2, 9. Витамины выполняют свою роль в организме при условии их нормального обмена, что включает усвоение, перенос в ткани, переход в активное или неактивное состояние, вывод из организма . Так, при ряде заболеваний, таких как анацидный гастрит, дифиллоботриоз, болезнь Аддисона Бирмера, специфическая мальабсорбция, может происходить снижение содержания витаминов в организме , , . В основе врожденных нарушений обмена витаминов лежат также генетические дефекты белков, участвующих в обмене и реализации специфических функций того или иного витамина , .