Особенности детоксикационных систем организма при физиологически протекающей беременности и в условиях никотиновой зависимости

• Автор: Синицкий, Виталий Васильевич
• Шифр специальности: 03.00.13, 14.00.45
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 114 с.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о физиологических механизмах работы детоксикационных систем организма.
1.2. Понятие эндогенной интоксикации организма человека. Механизмы формирования эндогенной интоксикации.
1.3. Биохимические и функциональноморфологические изменения внутренних органов и систем у лиц с табачной зависимостью
1.3.1. Химический состав табачного дыма и биотрансформация никотина в организме курильщика.
1.3.2. Функциональноморфологические изменения внутренних органов и систем у лиц с табачной зависимостью.

1.4. Влияние табакокурения на организм беременных женщин и плода.

Глава И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Физиологические механизмы детоксикации у . здоровых женщин репродуктивного возраста.
3.2. Показатели эндотоксемии организма курящих беременных женщин с никотиновой зависимостью и их новорожденных
3.3. Изменение биохимических и гематологических показателей в группах беременных с никотиновой зависимостью, их новорожденных и небеременных
курящих женщин.
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Анализ изменений биохимических и гематологических показателей и их корреляция с ВНиСММ и ОП позволяет объективизировать проявления ЭИ, что может быть использовано в оценке степени тяжести ЭИ. Структура взаимосвязей в корреляционных плеядах отражает системные проявления ЭИ в условиях хронической никотиновой интоксикации. Изменения маркеров эндотоксемии в биологических субстратах курящих беременных женщин и их новорожденных соответствуют первым двум стадиям ЭИ компенсации и накопления. Апробация работы. Результаты исследования докладывались и обсуждались на международной конференции Ломоносов Москва, , научных конференциях молодых ученых СГМУ Архангельск, , , расширенных клинических конференциях городской клинической больницы ГКБ 7 Архангельск, , на расширенном заседании проблемной комиссии по физиологии и социальной психиатрии и психологии СГМУ . По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, в т. ВАК. Структура и объем работы. Диссертация изложена на 6 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования и их обсуждений, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 5 таблицами и рисунками. Библиографический указатель, содержит 3 наименования, из которых 7 работ отечественных авторов и 6 иностранных. ГЛАВА I. Физиологическая норма есть не что иное, как зона оптимального функционирования организма в конкретных условиях, достигаемая путем саморегуляции и возможности индивидуума приспособиться к конкретным условиям существования. Это происходит благодаря работе приспособительных механизмов и систем регуляции, действие которых направлено на поддержание постоянства внутреннего гомеостаза организма . Любое возмущение гомеостаза предусматривает системный компенсаторный ответ организма. Перенапряжение или срыв процессов адаптации и компенсации ведут к структурнометаболическим нарушениям, охватывающим все органы и ткани и приводящим к расстройству регуляции всех функций, что проявляется развитием клинического синдрома интоксикации . К причинам развития интоксикации относят нарушения функционального состояния физиологических систем организма, предназначенных для связывания, инактивации и выведения как естественных метаболитов, так и патологических токсических продуктов. Детоксикация, как один из важнейших механизмов химической резистентности, представляет собой комплекс биохимических и биофизических реакций организма, направленных на сохранение химического гомеостаза, который обеспечивается кооперативной функцией нескольких систем естественной детоксикации по обезвреживанию химических веществ экзо и эндогенного происхождения. Системы связывания и транспорта токсических веществ находятся преимущественно в циркулирующей крови и представлены форменными элементами крови, белками, буферными и иммунными системами. Иммунная система крови осуществляет инактивацию крупномолекулярных соединений типа биополимеров, бактериальных токсинов, вирусов путем специфической фиксации с участием иммуноглобулинов. Гидрофобные токсины, в частности, гидрофобные продукты деградации белков, обладают более высокой токсичностью по сравнению с водорастворимыми соединениями. Они значительно быстрее связываются с клеточными мембранами и внутриклеточными белками и наиболее сильно, модифицируют их структуру, приводя, к повышению мембранной проницаемости и ингибированию ферментативной активности. Как показывают исследования, гидрофобные токсины находятся в плазме крови практически полностью в связанном состоянии в виде комплексов с альбуминами и липопротсинами низкой плотности, что следует рассматривать как важный механизм детоксикации организма, обеспечивающий многократное снижение свободной концентрации токсинов и их доставку в печень для последующей элиминации. Система связывания и транспорта токсичных соединений, обусловленная функционированием иммунной системы, адсорбционными возможностями эритроцитов и транспортными способностями сывороточных альбуминов, является одним из важных механизмов биологической детоксикации.