Этиологическая структура и микробиология инфекций, передающихся половым путем у детей и подростков г. Находки на фоне токсико- и наркозависимости

• Автор: Ерофеева, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 228 с. : 43 ил.

ВВЕДЕНИЕ.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 1. МЕДИКОСОЦИАЛЬНЫЕ И ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, ИХ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
1.1. Социальноэкологические и нравственнопсихологические предпосылки к распространению ИППП.
1.2. Социальноличностная характеристика детей и подростков, больных венерическими заболеваниями
1.3. Наркологическая ситуация в детсконодростковых контингентах в Российской Федерации, Дальневосточном регионе и Приморском крае
1.4. Особенности венерических заболеваний и инфекций группы ИПГП у детей и подростков.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА II. НАПРАВЛЕНИЯ, КОНТИНГЕНТ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Направления исследований.

2.2. Контингент исследований

2.3. Материал и методы исследования.
ГЛАВА III. ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ К РАСПРОСТРАНЕНИЮ ТОКСИКО И НАРКОЗАВИСИМОСТИ, А ТАКЖЕ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ.
3.1.Корреляционная зависимость между экологической напряженностью среды обитания и заболеваемостью нарко и токсикоманией
3.2. Состояние заболеваемости и болезненности наркозависимостью в г. Находке и доля этой патологии среди несовершеннолетнего контингента.
3.3. Общая заболеваемость ИППП разных поколений взрослого и несовершеннолетнего населения Приморского края и г.
Находки в начале XXI века и ее зависимость от экологических условий среды в зонах повышенного экологического напряжения
ГЛАВА IV. СИФИЛИС У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Г. НАХОДКИ, ЕГО ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ, ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ, КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
4.1. Хронобиологические закономерности сифилиса
у детей и подростков
4.2. Клинические формы сифилиса у детей и подростков г. Находки в сравнении с взрослыми больными
за период гг
4.3. Психологические и поведенческие особенности несовершеннолетних больных сифилисом как индикаторы влияния экологических факторов
4.4. Беременность у детей и подростков, больных сифилисом. .
4.5. Состояние специфического иммунитета у несовершеннолетних больных сифилисом после
лечения в КВД г. Находки
ГЛАВА V. ГОНОРЕЯ И ТРИХОМОНИАЗ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Г. НАХОДКИ, ЕЕ ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ, ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ, КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
5.1. Хронобиологические закономерности гонореи
у детей и подростков
5.2.Клинические формы гонореи, приобретенной половым путем у детей и подростков г. Находки в сравнении с взрослыми больными за период гг.
5.3.Г1сихологические и поведенческие особенности несовершеннолетних больных гонореей, как индикаторы влияния экологических факторов
5.4.Трихомониаз у несовершеннолетних г. Находки как представитель ИППП первого поколения и его хронобиологические и клиникоэпидемиологические особенности.
ГЛАВА VI. МИКСТФОРМЫ ИНФЕКЦИЙ,
ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ И ИНЪЕКЦИОННЫМ ПУТЯМИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Г. НАХОДКИ.
6.1. Особенности ИППП второго поколения.
6.2. Микстформы инфекций, передающихся
половым путем
6.3. Инфекции, передающиеся половым и инъекционным путем ВИЧ и вирусный гепатит В у детей и подростков г. Находки, больных микстформами ИППП.
ГЛАВА VII. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОСНОВНЫХ ВИДОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ К АНТИМИКРОБНЫМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ И ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ
К ЕЕ ОПРЕДЕЛЕНИЮ.
7.1. Методические подходы к оценке чувствительности бактерий
к антибиотикам и другим антимикробным препаратам.
7.2.Чувствительиость гонококка к антибиотикам в разных
группах больных гонореей.
7.3.Чувствителыюсть микоплазмы гоминис и уреаплазмы уреалитикум и к антибиотикам.
7.4. Клиникомикробиологическая и иммунологическая эффективность лечения сифилиса антимикробными препаратами, чувствительность его возбудителя к антибиотикам, тестированная у леченых по косвенному серологическому критерию.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ В МЕДИЦИНСКУЮ
НАУКУ И ПРАКТИКУ.
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ.
Отечественная литература
Иностранная литература
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Наиболее велика доля приобщенных к потреблению наркотиков среди учащихся начального профессионального образования. Она в 5 раз выше, чем среди учащихся школ, и в 2,5 раза больше, чем среди студентов техникумов и вузов Скворцова Е. С., Чепурных Е. Е., . Наприхмер, школьников Якутска уверены, что в употреблении наркотиков никакой опасности нет Бреева Е. Б., . Приобщение молодежи к наркомании тяжело сказывается на ее здоровье, оказывая влияние на иммунную систему. Согласно исследованиям С. Н. Клихмовой и соавт. Это проявлялось, главным образом, изменением функциональной активности иммунокомпетентных клеток, а именно снижением их пролиферативной активности в ответ на стимуляцию Тклеточными митогенами фитогемагглютинином ФГА и Кон Л, а также цитотоксической активности ЕКК. С другой стороны, активность Вклеток, стимулированная митогеном лаконоса, оказалась при этом повышенной. При исследовании гуморального иммунитета у таких больных выявлены достоверное повышение уровня в сыворотке крови класса М и циркулирующих иммунных комплексов, а также антитела к морфину. Присутствие последних способствуют возрастанию толерантности больных к наркотикам, а ЦИК участвуют в механизмах соматических осложнений, таких, как, к примеру, гломерулонсфрит Гамалея Н. Б., Ульянова Л. И., Хотовицкий , Гамалея , Даренский И. Д., . Каннабиоиды марихуаны, как установлено, подавляют функции макрофагов, обладающих фагоцитозом, бакгерицидностью и антигенраспознающей активностью. Они могут подавлять выработку защитных воспалительных цитокинов и пролиферацию Вклеток, тем самым снижать гуморальный иммунитет Папуашвили М. Н., . Приморский край занимает одно из ведущих мест в России по распространенности наркомании среди населения и стоит на первом месте в Дальневосточном регионе. Это обусловлено рядом причин, отраженных в Структуре смертности наркоманов в Приморском крае за период гг. Вопервых, Приморский край является природным ареалом произрастания дикорастущей конопли, опиумного мака, что делает его сырьевой базой для изготовления наркотиков. С другой стороны, он является перевалочной базой, через которую производится активный ввоз наркотических и других психоактивных веществ, таких, как эфедрон, опий, гашиш и другие подконтрольные медицинские препараты. Азербайджана, Ирана, Афганистана, Узбекистана, Казахстана, Таджикистана. Кроме того, сложная социально экономическая обстановка в Приморье и, как следствие, большое количество безработных в городах и селах, способствует их активному приобщению к выращиванию, переработке и сбыту конопли и мака и их производных. В этой связи наркологическая ситуация среди взрослого населения и в детско подростковых контингентах Приморья весьма напряженна. Особую тревогу вызывают данные о количестве впервые выявленных больных наркоманиями среди последних. За шесть прошедших лет этот показатель увеличился в 0 раз. Выборочные эпидемиологические исследования среди школьников показывают, что к годам от 2 до 5 приобщаются к пробам различных психоактивных веществ, а к годам уже испытали на себе их действие. Причем, отмечается особо устойчивый рост среди потребителей Г1АВ детей до лет. Мальчики, в большинстве случаев, начинают свой опыт наркоманов с употребления кустарно изготовленных препаратов конопли, а девочки чаще с седативных препаратов Чуркин , Косарева С. П., . Изучение спектра потребляемых ПАВ среди наркоманов показало, что в последние годы наметился рост использования героина и, как следствие увеличение количества случаев передозировок наркотиков Богач В. В., Троценко с соавт. До середины х годов определяющим до психоактивным веществом на наркорынке Приморского края и г. Владивостока также были, в основном, производные конопли. На долю кустарно произведенного опия, эфедрона и других наркотиков приходилось всего . В начале года число обращений граждан за медицинской помощью по поводу приема героина стаю расти, и уже к концу года большинство их было обусловлено приемом именно этого наркотика, либо его сочетанием с гашишем, эфедроном.