Хроматографические диагностические критерии люэтической инфекции

• Автор: Осман Кхалиль Ареф
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 123 с. : ил.

Оглавление
Стр.
Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Биологические свойства возбудителя сифилиса

1.2 Лабораторная диагностика сифилиса

1.2.1. Бактериоскопическая диагностика сифилиса

1.2.2. Серологическая диагностика сифилиса

1.2.3. Молекулярно биологические методы диагностики сифилиса

Заключение
Собственные исследования
Глава 2. Материалы и методы
2.1 Клиническая характеристика больных
2.2 Методы исследования
Глава 3. Хроматомассспектрометрическая оценка на
рушений метаболизма в сыворотке крови больных
3.1 ГХМСанализ липидных компонентов
3.2 ГХМСанализ углеводных компонентов
3.3 ГХМСанализ белковых аминокислотных компо
3.4 Диагностическая значимость хроматомасс
спектрометрических методов определения наруше
ний метаболизма в сыворотке крови больных
3.5 Заключение
Глава 4. Хроматомассспектрометрический поиск мо
пекулярных маркров органных поражений
4.1 ГХМСанализ молекулярных маркров поражения
нервной системы головной мозг
4.2 ГХМСанализ молекулярных маркров поражения
4.3 ГХМСанализ молекулярных маркров поражения
костных структур
I 4.4 Диагностическая значимость хроматомасс
С спектрометрических методов оценки органных мета
болитов
4.5 Заключение
Глава 5. Хроматомассспектрометрическая оценка активаторов кооперативной чувствительности
5.1 ГХМСанализ лактонов
5.2 ГХМСанализ хинолонов
5.3 ГХМСанализ фурановых эфиров
5.4 Диагностическая значимость хроматомассспектрометрических методов оценки активаторов кооперативной чувствительности
5.5 Заключение
Глава 6. Оценка некоторых патогенетических механизмов развития люэтической инфекции
6.1 Роль хроматомассспектрометрических методов в комплексной диагностике люэтической инфекции
6.2 Удельный вес основных клиниколабораторных и
хроматомассспектрометрических показателей на основании факторного анализа
6.3 Заключение
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Литература


Определить диагностическую значимость, диагностическую эффективность и диагностическую чувствительность лабораторных диагностических критериев на основании хроматомассспектрометрических методов определения метаболитов ii органных метаболитов и сигнальных соединений кооперативной чувствительности микробов. Впервые методом газовой хроматографии и массспектрометрии определен характер биохимических изменений сыворотки крови больных сифилисом. Впервые методом газовой хроматографии и массспектрометрии определены молекулярные маркеры органных поражений ЦНС, печень, костные структуры при сифилисе. Впервые в сыворотке крови больных сифилисом методом газовой хроматографии и массспектрометрии определены активаторы кооперативной чувствительности микробов и их субъединицы. Впервые на основании факторного анализа выстроен приоритетный ряд клиниколабораторных и ГХМС показателей сифилитической инфекции по величине удельного веса. Впервые определена диагностическая значимость, диагностическая эффективность и диагностическую чувствительность хроматомассспектрометрических критериев сифилиса. Практическая значимость исследований. И. М. Биохимические изменения сыворотки крови при сифилисе характеризуются наличием липидных летучие жирные кислоты, холестерин и его эфиры триглицериды фосфолипиды СС жирные кислоты изо и антиизокислоты, углеводных глюкоза, изомеры глюкозы галактоза, е изомеры фукоза аминосахара и ацетилированные амины глюкозы и маннозы и аминокислотных алифатические аминокислоты оксиаминокислоты дикарбоновые аминокислоты и амиды основные аминокислоты ароматические аминокислоты серосодержащие аминокислоты компонентов, являющихся фрагментами органелл i. галактоза, трентол, глюкоза и е циклический изомер инозитол служат молекулярными маркрами органных поражений ЦНС при сифилисе. Ароматические производные жирных кислот фенилпропионовая и фенилуксусная кислоты, аминокислотные фрагменты, липиднобелковый комплекс хроматографически неразделенный служат молекулярными маркрами органных поражений печени при сифилисе. Летучие жирные кислоты, липополисахариды и их субъединицы С8С2о служат молекулярными маркрами органных поражений костей при сифилисе. Активаторы кооперативной чувствительности микробов и их субъединицы бутиролактон, фуранилэтанол, 2фуранметанамин и 4гидрокси2хинолинкарбоксиловая кислота присутствуют в сыворотке крови больных сифилисом. На основании факторного анализа выстроен приоритетный ряд клиниколабораторных и ГХМС показателей сифилитической инфекции по величине удельного веса. В первую десятку вошли такие ГХМС показатели как сфингомиелин 0,8 лизофосфатидилхолин 0,6 фосфатидилэтаноламин 0,3 инозитол 0,1 галактоза 0,4 циклическая форма глюкозы и изомер глюкозы углеводные компоненты, а также активаторы кооперативной чувствительности 3оксодозеноиллактон 0,6 ди и тетрагидроизохинолин 0,4. Такие активаторы кооперативной чувствительности как фуранозилдиэфирбора и бутаноиллактон заняли соответственно 0,5 и 0,6 места. ГХМС критерии сифилитической инфекции имеют высокий уровень диагностической чувствительности ,6,2, диагностической специфичности ,0,3, диагностической предсказуемости положительной ,3,7, диагностической предсказуемости отрицательной ,9,1 и могут быть использованы в качестве лабораторных диагностических критериев развития сифилиса. Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре микробиологии ММА им. И. М. Апробация работы. ММА им. И. М. ММА им. И. М. Сеченова и клиникобиохимической лаборатории Института хирургии им. А. В. Вишневского РАМН декабря года, протокол . ЛИЧНЫЙ вклад автора. Автору принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, анализе и обобщении полученных результатов. В работах выполненных в соавторстве, вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования от постановки задач, их экспериментальнотеоретической и клиникобактериологической реализации до обсуждения результатов в научных публикациях и докладах и их внедрения в практику. Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 работы, в том числе 3 в центральных журналах.