Конструирование нового многокомпонентного пробиотика и использование его в комплексной терапии хеликобактер-ассоциированных заболеваний

• Автор: Белова, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 145 с.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Пробиотики

1.1.1. Современное представление о составе, свойствах и оздоравливающем эффекте пробиотиков. 1

1.1.2. Принципы конструирования бактерийных препаратов

1.2. Хеликобактерассоциированные заболевания и место бактерийных

препаратов в их лечении.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Штаммы бактерий и их характеристика

2.2. Питательные среды и препараты, использованные в работе.
2.3. Методы, использованные для характеристики биологических свойств штаммов
2.3.1. Изучение уровней и спектра антибиотикорезистентности методом серийных разведений на твердой и жидкой среде
2.3.2. Изучение антагонистической активности методом отсроченного антагонизма
2.4. Изучение биологических свойств готового препарата
2.5. Характеристика групп наблюдения при проведении клинических испытаний созданного препарата.
2.6. Методы оценки клинической эффективности
2.6.1. Методы клинических исследований
2.6.2. Бактериологическое исследование фекалий
2.6.3. Анкетирование
2.7. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. КОНСТРУИРОВАНИЕ НОВОГО ПРОБИОТИКА
3.1. Результаты изучения антагонистической активности лактобацилл и бифидобактерий.
3.2. Результаты изучения спектров и уровней антибиотикорезистентности штаммовпродуцентов.
3.3. Подбор композиции штаммов для нового многокомпонентного пробиотика
3.4. Совершенствование состава питательной среды для выращивания штаммовроду центов.
3.4.1. Сравнительная характеристика питательных сред по ростовым свойствам штаммовпродуцентов.
3.4.2. Подбор оптимальной концентрации витамина С в среде.
3.5. Изучение сроков годности готового препарата
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АПРОБАЦИИ ПРЕПАРАТА.
4.1 Оценка эффективности включения пробиотика в схему лечения язвенной болезни в стадии обострения
4.2 Оценка эффективности включения пробиотика в схемы реабилитационной терапии больных после ушивания перфоративных язв
двенадцатиперстной кишки и желудка
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Внедрение результатов работы в практику. Разработана и утверждена в Министерстве здравоохранения РФ нормативнотехническая документация на препарат. Налажен лабораторнопроизводственный выпуск препарата. ЬВкомплекс широко применяется в лечебнопрофилактических учреждениях Нижнего Новгорода и области в Городской клинической больнице 5, в Гастроэнтерологическом центре отделенческой больницы ст. ГорькийСортировочный, в санатории им. ВЦСПС, в детской городской больнице Айболит, в детской городской больнице 1, в областном противотуберкулезном диспансере и др. Общие принципы конструирования пробиотиков, перспективы их совершенствования, показания к применению и эффективность использования пробиотиков в клинической практике представлены в книге для практического врача Диагностика и биокоррекция нарушений антиинфекционного гомеостаза в системе Матьдитя . ГЛАВА 1. Пробиотики. Современные представления о составе, свойствах и оздоравливающем эффекте пробиотиков. Пробиотики, пробиотические продукты это живые микроорганизмы или ферментированные ими продукты, которые оказывают благотворный эффект на здоровье человека и животных. Наибольший интерес к пробиотикам и пробиотическим продуктам возник в е годы XX века, когда ухудшение экологической обстановки, формирование множественной антибиогикорезистентности бактерий вследствие чрезмерно широкого применения антибиотиков повлекли за собой нарушение микробиоценозов человека и животных. Чаще всего пробиотики изготавливают на основе микроорганизмов представителей нормальной микрофлоры, поскольку из литературы известно, что они оказывают многоплановое влияние на защитные, адаптационные и обменнотрофические механизмы организма, необходимые для поддержания и сохранения гомеостаза. Защитные функции нормальная микрофлора выполняет за счет прямого и опосредованного антагонизма по отношению к патогенным и условнопатогенным микроорганизмам, предотвращая колонизацию слизистых оболочек открытых биологических систем и препятствуя проникновению микробов, микробных токсинов и ксенобиотиков во внутреннюю среду организма В. В. Бережной, С. А. Крамарев, В. Ю Мартынюк, И. Н. Блохина, В. Г. Дорофейчук, . . Ленцнср, Х. Л. Ленцнер, Б. В. Пинегин, В. Н. Мальцев, В. М. Коршунов, Б. А. Шендеров, а . i, . .. i, Г . Г. Онищенко, В. А. Алешкин, С. С. Афанасьев, В. В. Поспелова, . Н.М. Грачева, Н. Д. Ющук, Р. П. Чупринина и др. .. Григорьев, В. М. Бондаренко, . . Абрамов и др. . i, . i, И. Б. Куваева, Л. Г. Зайцева, Е. И. Васильева, Е. М. Горская и др. З.Н. Вяхирева, В. М. Бондаренко, В. Ф. Учайкина, А. О. Мурашева и др. .. Воробьев, Е. А. Лыкова, . . Мальцева, М. М. Шкарупета и др. . V i, , , . Нормальная микрофлора способна снижать риск возникновения злокачественных новообразований и, в частности, рака толстой кишки и рака молочной железы Е. , Б. А. Шейдеров, 6. Детоксикационный, анти мутагенный и антиканцерогенный эффекты нормальной микрофлоры реализуются в тесной взаимосвязи с обменнотрофической функцией микроорганизмов Б. А. Шейдеров, а 6. К функциям нормальной микрофлоры кишечника относятся антагонистическое, антирахитическое, антиаллергическое и антихолестеринемическое действие и ее белково и витаминносинтетические свойства эндогенный синтез витаминов В, В2, В5, В6, В, РР, К, С, Н и незаменимых аминокислот . . Воробьев, Е. А. Лыкова, О. В. Чахава, Е. М. Горская, С. З. Рубан, Л. Г. Перстц, Т. i, В. М. Бондаренко, Б. В. Боев, Е. А. Лыкова, . . Воробьев, . Отмечено благоприятное влияние кишечной микрофлоры на процесс всасывания, обмена и утилизации кальция, железа, витаминов Д и Е, поступающих с пищей И. Б. Куваева, И. Б. Куваева, Т. В. Воробьева, С. Д. Митрохин, Т. А. Богданова, Б. А. Шейдеров, . Кроме уже перечисленных функций известно, что микрофлора является хранилищем микробных плазмидных и хромосомных генов Ю. В. Лобзин, В. Г. Макарова, Е. Р. Корвякова, С. М. Захаренко, Б. А. Шендеров, а.