Биологические свойства штаммов K.pneumoniae и S.aureus, выделенных в виде монокультур и ассоциаций, при дисбактериозах кишечника у детей с бронхолегочной патологией

• Автор: Очилова, Рагна Амирьяновна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 155 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА В ПОДДЕРЖАНИИ ЗДОРОВЬЯ

У ДЕТЕЙ

1.2.Микроэкология КИШЕЧНИКА у ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

1.3. Роль i . и . в инфекционной патологии.

1.4. Рациональные подходы к проблеме коррекции микробиоцг.ноза кишечника у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ МИКРОФЛОРЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ ПРИ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИИ
3.1. Оценка кишечного микробиоценоза у детей, находившихся на стационарном лечении в РДКБ.
3.2. Микробиоценоз кишечника у детей раннего возраста с острыми заболеваниями органов дыхания.
4 ГЛАВА 4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КЛИНИЧЕСКИХ ШТАММОВ I I И , ВЫДЕЛЕННЫХ В ВИДЕ МОНОКУЛЬТУР И АССОЦИАЦИЙ, ИЗ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
4.1 Биохимическая характеристика клинических штаммов бактерий родов i и .
4.2. Адгезивная активность штаммов .i и .
4.3. Персистентные свойства у штаммов .i и ..
4.4. ДНКАЗНАЯ АКТИВНОСТЬ ШТАММОВ .I И ..
4.5. Гемолитическая активность штаммов .i и .
4.6. Лекарственная устойчивость штаммов .i и ..
4.7. Изучение токсигенности штаммов .i и . методом отек лап.
4.8. Обоснование лечебнореабилитационных мероприятий для коррекции показателей неспецифической резистентности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Значительная роль в этом принадлежит условнопатогенной микрофлоре, представителям родов i, , , i, i . i, а также , и др. Каждая из положительных или отрицательных функций нормофлоры имеет сложный механизм и еще недостаточно изучен , 4, 3, 2. Бифидобактерии становятся основой микробного пейзажа 5 дней жизни. Эта фаза отодвигается во времени у детей, находящихся на смешанном и искусственном вскармливании. Формирование оптимального уровня колонизационной резистентности кишечной микрофлоры новорожденного во многом зависит от характера его питания , , 7. По данным многих авторов, у детей находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, бифидофлора существенно угнетена в этом их кардинальное отличие от детей, находящихся на естественном вскармливании. Искусственное вскармливание может являться одной из причин изменений микроэкологии ребенка с последующим участием эндогенной флоры в формировании инфекционных, аллергических, иммунопатологических процессов 9, , 8. В опытах i vi 7 продемонстрировано, что супернатанты бифидобактерий и лактобацилл обладают энзиматической активностью и оказывают ингибирующее действие на , ii , iii, i xi, ii i, i i, i при отсутствии антагонизма по отношению к другим представителям рода i и iii. Как показано в исследованиях многих авторов , , 3, 4, цитробактер, энтеробактер, протеи, клебсиеллы и другие условнопатогенные микроорганизмы, при снижении иммунологической резистентности организма, также могут приводить к изменению функции кишечника, формированию воспалительных процессов в различных органах в результате воздействия пептидных токсинов микробов. Таким образом, бактерии нормальной микрофлоры желудочнокишечного тракта человека, в силу эволюционно сложившихся взаимоотношений между ними и макроорганизмом, играют большую роль в физизиологическом поддержании микробиологического, биохимического, иммунологического статуса организма, его резистентности к патогенным и условнопатогенным бактериям, а также к неблагоприятным факторам окружающей среды. Микроэкология кишечника у детей с заболеваниями органов дыхания По данным официальной статистики , , болезни органов дыхания составляют половину общей заболеваемости детей и одну треть общей заболеваемости подростков. Исключительно важна проблема бронхолегочной патологии у новорожденных. Среди детей, госпитализируемых в педиатрические стационары страны, примерно с болезнями органов дыхания 1. Из них существенную роль играют такие болезни как пневмония и бронхиты, проблема успешного лечения которых остается нерешенной и до настоящего времени , , 1. Антибиотики, являющиеся основным средством терапии бронхолегочной патологии, нередко приводят к развитию дисбиоза кишечника. Многими исследователями установлено, что антибиотики, особенно с широким антимикробным спектром, действуют не только на возбудителя заболевания, но и на чувствительных к ним представителей нормальной микрофлоры, угнетая их размножение , 4, 8, 6. В этих условиях те микроорганизмы, на которые антибиотики не действуют, начинают беспрепятственно размножаться, особенно если понижена естественная резистентность организма. Нарушение микрофлоры кишечника отягощает течение основного заболевания и ухудшает его прогноз, симулируя кишечный синдром при осложненной пневмонии 2. В ряде случаев дисбактериоз, развившись вторично на фоне лечения больных антимикробными препаратами, в последующем определяет формирование патологического состояния организма, приводя к выраженным функциональным нарушениям пищеварительного тракта. И как отмечают многие авторы, дисбиоз кишечника может выступать в роли этиологического фактора или сопровождать болезнь 7, , 2, 0. Макроорганизм и населяющая его микрофлора, в том числе кишечная, являются сбалансированной экологической системой.