Антибактериальная активность и клиническая эффективность препарата пиобактериофага поливалентного очищенного при лечении хронического гнойного риносинусита

• Автор: Султанов, Назиф Мударисович
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 94 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 1 СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГНОЙНЫХ РИНОСИНУСИТОВ
1.1 Этиологическая значимость условнопатогенных микроорганизмов при инфекционной патологии ЛОРорганов
1.2 Роль местного иммунитета слизистых оболочек носа при хронических гнойных риносинуситах

1.3 Методы лечения хронических гнойных риносинуситов

1.4 Эффективность применения препаратов бактериофагов при

лечении гнойновоспалительных заболеваний

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Материалы исследований
2.2 Методы исследований.
Глава 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНЫМ РИНОСИНУ СИТОМ
Глава 4 ИЗУЧЕНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ПИОБАКТЕРИОФАГА ПОЛИВАЛЕНТНОГО ОЧИЩЕННОГО ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНЫМ РИНОСИНУСИТОМ.
4.1 Изучение микробного представительства в верхнечелюстных пазухах у больных хроническим гнойным риносинуситом
4.2 Определение чувствительности выделенных у больных хроническим гнойным риносинуситом из верхнечелюстных пазух микроорганизмов к антибактериальным препаратам

4.3 Сравнительное изучение эффективности элиминации микроорганизмов с использованием антибиотиков и пиобактериофага поливалентного очищенного при лечении хронических гнойных риносинуситов
Глава 5 ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК НОСА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГНОЙНЫХ РИНОСИНУСИТАХ.
5.1 Местный иммунитет слизистой оболочки носа у больных хроническим гнойным риносинуситом и практически здоровых лиц
5.2 Оценка местного иммунитета слизистых оболочек носа у больных хроническим гнойным риносинуситом в зависимости от этиологии возбудителя.

5.3 Особенности реакции местного иммунитета слизистых оболочек носа у больных хроническим гнойным риносинуситом при различных способах терапии
Глава 6 СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБОВ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЫ 1ЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНЫМ РИНОСИНУСИТОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В качестве альтернативных антибиотикам могут быть использованы высоко эффективные препараты бактериофагов. Препараты бактериофагов используются для лечения гнойносептических и энтеральных заболеваний, вызванных условнопатогенными бактериями родов ii, , , , , , i. В том числе, они используются как альтернатива антибиотикам и другим химиотерапевтическим препаратам и превосходят последние по эффективности, активны в отношении антибиотикорезистентных штаммов бактерий, не вызывают побочных токсических и аллергических реакций, не имеют противопоказаний к применению. Стратиева О. В., Азнабаева Л. Ф., Ворошилова Н. Н., Лахно В. М., Страчунский Л. С., Козлов С. Н., Хайруллин И. Н. и др. В., , . Отсутствие побочных патологических реакций на применение препаратов бактериофагов позволяет эффективно использовать их у новорожденных и детей первого года жизни Ворошилова Н. Н. и др. Наиболее универсальным препаратом, предназначенным для лечения гнойновоспалительных заболеваний, является пиобактериофаг поливалентный очищенный, включающий в себя бактериофаги, активные в отношении бактерий , , , Е. Появление новых препаратов бактериофагов, таких, как пиобактериофаг поливалентный очищенный, бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный, бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный, служит предпосылкой для изучения антибактериальных свойств этих препаратов в отношении возбудителей гнойновоспалительных заболеваний Iорганов, а также изучения влияния препаратов бактериофагов на иммунную систему больных. Оптимизация способов лечения больных хроническим гнойным риносинуситом на основе изучения антибактериальной активности и клинической эффективности пиобактериофага поливалентного очищенного. Оценить микробное представительство в верхнечелюстных пазухах у больных хроническим гнойным риносинуситом. Провести сравнительное изучение спектра антибактериальной активности антибиотиков и пиобактериофага поливалентного очищенного в отношении возбудителей, выделенных при хроническом гнойном риносинусите в динамике проводимого лечения. Провести сравнительное изучение состояния местного клеточного и гуморального иммунитета слизистых оболочек носа больных хроническим гнойным риносинуситом и практически здоровых лиц. Провести сравнительное изучение клинической эффективности пиобактериофага поливалентного очищенного и антибиотиков при лечении больных хроническим гнойным риносинуситом. Оптимизировать схемы лечения больных хроническим гнойным риносинуситом с использованием пиобактериофага поливалентного очищенного. Установлено, что доминирующую роль в этиологии хронических гнойных риносинуситов играют бактерии рода . Пиобактериофаг поливалентный очищенный обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении патогенных бактерий , , Е. I. i и . Применение антибиотиков при лечении хронических гнойных риносинусигов приводит к угнетению местного клеточного и гуморального иммунитета слизистых оболочек носа и сопровождается вторичным инфицированием слизистых оболочек i i в ,0 ,4 случаев, что не наблюдается при фаготерапии. Широкий спектр антибактериальной активности пиобактериофага поливалентного очищенного в отношении возбудителей хронических гнойных риносинуситов и выраженный иммуностимулирующий эффект препарата позволяют оптимизировать способ лечения больных хроническим гнойным риносинуситом, получить высокую клиническую эффективность и удлинить сроки ремиссии заболевания. По материалам проведенных исследований подана заявка на изобретение Способ лечения хронических гнойных риносинуситов в стадии обострения. Получена приоритетная справка от . Разработана оптимизированная схема лечения и профилактики рецидивов хронических гнойных риносинуситов с использованием пиобактериофа1а поливалентного очищенного. Результаты работы применяются при лечении больных хроническим гнойным риносинуситом, находящихся на стационарном лечении в ЛОРотделении Республиканской клинической больницы имени Г. Г. Куватова г. Уфа, в городских клинических больницах 5 и г. Уфы и на амбулаторном лечении в поликлиниках 1 и Управления здравоохранения городского округа г. Уфа.