Состояние процессов липидной пероксидации и цитокиновый ответ в остром периоде черепно-мозговой травмы при право- и левополушаных повреждениях головного мозга.

• Автор: Садова, Валентина Алексеевна
• Шифр специальности: 03.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 159 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. СОДЕРЖАНИЕ ПРОДУКТОВ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ В ГУМОРАЛЬНЫХ СРЕДАХ БОЛЬНЫХ С ПРАВО И ЛЕВОПОЛУШАРНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОЧАГОВ ПРИ УШИБАХ И ГЕМАТОМАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ
ТЯЖЕСТИ.
3.1. Содержание продуктов перекисного окисления липидов в различных гуморальных средах у больных с право и левополушарной локализацией очагов при ушибах головного мозга легкой степени
3.2.Содержание продуктов перекисного окисления липидов в различных гуморальных средах у больных с право и левополушарной локализацией ушибов головного мозга средней степени тяжести.
3.3. Содержание продуктов перекисного окисления липидов в различных гуморальных средах у больных с право и левополушарной локализацией гематом и

ушибов головного мозга тяжелой степени

ГЛАВА 4. УРОВЕНЬ АНТИОКИСЛИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ И СОДЕРЖАНИЕ МЕТАЛЛОПРОТЕИДОВ В ГУМОРАЛЬНЫХ СРЕДАХ БОЛЬНЫХ С ПРАВО И ЛЕВОПОЛУШАРНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОЧАГОВ УШИБОВ И ГЕМАТОМ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ
ТРАВМЫ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
4.1 Уровень аскорбатиндуцированного перекисного окисления липидов в различных гуморальных средах при ушибах головного мозга легкой степени
4.2 Уровень аскорбатиндуцированиого перекисного окисления липидов в различных гуморальных средах при ушибах головного мозга средней степени тяжести7
4.3 Уровень аскорбатиндуцированного перекисного окисления липидов в различных гуморальных средах при ушибах головного мозга тяжелой степени.0
4.4. Содержание ферритина в гуморальных средах больных при право и левополушарной локализации очагов ушибов и гематом в остром периоде черепномозговой травмы различной степени тяжести3
4.4.1 Ферритин сыворотки крови в динамике острого периода травмы.3
4.4.2 Ферритин ликвора в динамике острого периода травмы.6
4.4.3 Ферритин слюны в динамике острого периода травмы.8
4.5 Содержание церулоплазмина в гуморальных средах больных при право и левополушарной локализации очагов ушибов и гематом в остром периоде черепномозговой травмы различной степени тяжести0
4.5.1 Церулоплазмин сыворотки крови в динамике острого периода травмы.0
4.5.2 Церулоплазмин ликвора в динамике острого периода травмы.3
4.5.3 Церулоплазмин слюны в динамике острого периода травмы5
ГЛАВА 5. МЕЖПОЛ У И1АРНА Я АСИММЕТРИЯ И ЦИТОКИНОВЫЙ ОТВЕТ
НА ТРАВМУ7
5.1 Динамика изменения содержания 1Ь1р в сыворотке крови и ликворе у больных в остром периоде черепномозговой травмы.7
5.2. Динамика изменения содержания 1Ь6 в сыворотке крови и спинномозговой жидкости у больных в остром периоде черепномозговой травмы 0
ГЛАВА 6. КЛИНИКОБИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИ
ГЕМАТОМАХ И УШИБАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРАВО И
ЛЕВОПОЛУШАРНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ3
6.1. Клиниконеврологические особенности при гематомах и ушибах головного мозга правополушарной локализации.6
6.2. Клиниконеврологические особенности при гематомах и ушибах головного
мозга левополушарной локализации8
ЗАКЛЮЧЕНИЕ9
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Очевидно, что эти положения сложились без учета физиологических данных, которые, как правило, игнорировались, если не соответствовали нейропсихологическим представлениям. Современные физиологические исследования полностью подтвердили взгляды о различной специализации полушарий, но поставили вопрос о динамических свойствах межполушарной асимметрии. Вопрос этот вообще не рассматривался в рамках иейрогюихологической концепции. Физиологические сведения о функциональной асимметрии можно суммировать следующим образом 1. Практически все физиологические показатели, характеризующие межполушарные различия, зависят от функционального состояния организма. Второе положение практически полностью игнорируется нейропсихологией. При этом изменение характера асимметрии показано многими авторами при действии сенсорных стимулов, выполнении движений, также при неспецифической адаптации. Последний аспект представляет наибольший интерес, поскольку в этом случае изменения межполушарных отношений носят длительный и устойчивый характер. Основные положения о динамических свойствах функциональнай межполушарной асимметрии можно свести к следующим положениям 1. Динамика и инверсия межполушарных отношений, как правило, наблюдается при стрессе различного происхождения. Изменения характера функциональной асимметрии хорошо заметны в электрофизиологических характеристиках ЭЭ1 В, КГР, эффектах моноаурального и дихотического прослушивания, реализации сложных двигательных актов и др. При напряженных адаптивных процессах активируются структуры правого полушария, что, в общем случае, приводит к изменению характеристик высших психических функций и активации вегетативных реакций. При различных заболеваниях часто усиливается активность правого полушария, а левого снижается. Возможную роль в смене знака ФМЛ могут играть биоритмические процессы. В последнее время, благодаря методам неинвазивного исследования энергетического обмена ПЭТ, функциональной ЯМР, УПП удалось получить новые сведения о динамическом характере межполушарных отношений, которые можно суммировать в виде следующих основных положений 1. Функциональная межполутарная асимметрия, определяемая но интенсивности энергетического обмена, носит динамический нефиксированный характер. Для большинства правшей характерно асимметричное распределение УПП с преобладанием интенсивности энергетического обмена в левом полушарии. Реализация большинства высших психических функций осуществляется успешнее при более высокой активности левого полушария. При активации правого полушария часто ухудшаются психологические характеристики человека, но активируется проявление вегетативных реакций . Крупное направление в изучении МА составляют нейрофизиологические исследования, такие как ЭЭГ. Существование у человека межполушарной асимметрии различных ЭЭГ показателей это твердо установленный факт. Изучением асимметрии ЭЭГ занималось множество ученых , , 0. Так, в работе Шаровой Е. В. проанализированы результаты динамического наблюдения ЭЭГ у больных с тяжелой ЧМТ. Значимую связь с исходом ЧМТ обнаруживает ряд базисных асимметрий ЭЭГ, характерных для нормы. К ним относятся МПА суммарной мощности ЭЭГ затылочных областей коры, а также показателей вариабельности спектров мощности разных зон мозга. У больных с хорошим восстановлением психоневрологического статуса, независимо от стороны поражения, как и в норме, эти характеристики имеют большее значение в правом полушарии. При летальном исходе или различной степени инвалидизации эти асимметрии сглаживаются или меняют свою направленность 0. Рахимджановым с соавт. В результате этого исследования был установлен ряд достоверных различий в структуре гемисиндрома при поражении левого и правого полушарий, а также выявлены различия в темпах регресса основных нейропсихологических синдромов полушарного поражения афазия при поражении левого полушария и апрактоагностичсский синдром при локализации справа. Также у больных при поражении слева был выявлен более высокий уровень неспецифической активации мозга, чем при поражении справа .