Изучение динамики метаболитов оксида азота (нитратов и нитритов) в конденсате выдыхаемого воздуха у детей при атопии

• Автор: Запруднова, Елена Александровна
• Шифр специальности: 03.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Владимир
• Количество страниц: 122 с.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИИ
ГЛАВА 1. РОЛЬ ОКСИДА АЗОТА В ДИАГНОСТИКЕ АТОПИЙ И МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЕГО СОДЕРЖАНИЯ. Обзор литературы

1.1. Распространенность атопических заболеваний и роль

образовательных программ в их профилактике

1.2. Оксид азота и его метаболиты при бронхиальной астме

1.3. Методы определения содержания оксида азота и его метаболитов нитратов и нитритов в биологических средах

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Организация исследований

2.2. Определение нитратов и нитритов н конденсате выдыхаемого воздуха

2.3. Хемилюминесцеигный метод определения содержания оксида азота в выдыхаемом воздухе
2.4. Выявление атопий у детей
2.5. Оценка стандартных диагностических параметров бронхиальной аегмы
ГЛАВА 3. МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ СУММАРНОЙ
КОНЦЕНТРАЦИИ НИТРАТОВ И НИТРИТОВ В БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЯХ
ГЛАВА 4. ПРОДУКЦИЯ НИТРАТОВНИТРИТОВ В
КОНДЕНСАТЕ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА ПРИ АТОПИИ У ШКОЛЬНИКОВ
ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ СУММАРНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ НИТРАТОВ И НИТРИТОВ В КОНДЕНСАТЕ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Один из наиболее распространенных респираторных атлергозов бронхиальная астма БА. БА известна уже более лет, упоминания об астме найдены у Гомера, Геродота, Гиппократа, Галена и Цельса 4. В г. Международным соглашением по бронхиатьной астме было утверждено следующее определение БА Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание воздушных путей воспалительной природы, в котором важную роль играют многие клетки, включая тучные клетки и эозинофилы. ii , . В настоящее время можно сказать, что БЛ это заболевание, обусловленное сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды, которые приводят к формированию бронхиальной гиперреактивности и в последующем бронхиальной астмы хронического воспалительного заболевания 6,,,0. Тенденция к увеличению распространетгости, утяжелению течения, возникновению у лиц любого возраста продолжает утверждаться в обществе ,,. Изменившиеся в связи с научнотехническим прогрессом факторы окружающей среды, условия работы, жилье, питание людей оказывает большое влияние на частоту возникновения БА ,. Астма является национальной проблемой для многих государств, и ее медикосоциальная значимость в ближайшие годы будет расти 1,,. По данным ВОЗ, аллергические болезни по распространенности находятся среди 36 наиболее часто встречающихся заболеваний человека ,. Распространенность атонии как таковой, подтвержденной положительными кожными пробами хотя бы к одному из аэроаллергенов, оказывается необычно высокой населения . Р.М. Хаигов пишет, что, несмотря на убедительные данные, что до городского и сельского населения страдает различными формами аллергических заболеваний, а в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой аллсргозаболевасмость достигает и больше, до настоящего времени отсутствуют точные сведения о распространенности, причинах и факторах формирования аллергии во всем мире . Каждое десятилетие на протяжении последних лет происходит примерно двукратное увеличение аллергических заболеваний . Данные о распространенности аллергических заболеваний варьируют в широких пределах у разных авторов. Распространенность БА по данным I колеблется от 2,6 до обследованных детей, атопического дерматита и экземы от 1 до . БА, у детей развитие БА связано с сенсибилизацией к антигенам домашней пыли 6,,,,,. БА и аллергический ринит истречаются намного чаще, чем но отчетноучетной документации. По данным Зайцева С. А. выявлена более высокая распространенность аллергического ринита в 9,7 раза и клинически значимой БА в 5,9 раза, чем по отчетноучетной документации . Р.М. Хаитов с соавторами признают, что при наличии достоверных симптомов БА у 9 обследованных детей с этим диагнозом наблюдались в поликлинике лишь 2,2 школьников . И.С. Гушин, г. ЬА в разных странах не менее 8 среди взрослого населения, среди детей. Распространенность аллергического ринита среди населения более . Заболеваемость и распространенность БА среди детей в различные возрастные периоды неодинакова. Отмечается 2 волны аллергической заболеваемости первая соответствует раннему детскому возрасту до 4 5 лет и определяется наслсдствсшюй предрасположенностью, вторая совпадает с началом периода полового созревания и представляет собой завершение формирования аллергической конституции под влиянием наследственного фактора генотипа и окружающей среды 8. Этиология аллергии мультифакторная и зависит от взаимодействия таких факторов, как генетическая предрасположенность, длительность и степень аллергенного воздействия, присутствия адъювантных агентов, включая загрязнения окружающей среды, климатогеографическис особенност и рег иона, медикосоциальные показатели 6,,,. При наследственной отягощенное агоническими заболеваниями БА у детей начинается в раннем возрасте и протекает тяжело ,. Считают, что эмпирический риск заболевания ребенка, рождающегося вслед за больным, составляет , при заболевании одного из родителей , при заболевании обоих родителей ,0.