Биохимические основы лабораторных признаков патоспермии при воспалении органов репродуктивной системы мужчин

• Автор: Луцкий, Дмитрий Леонидович
• Шифр специальности: 03.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 243 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА И ЕГО КОМПОНЕНТОВ ДИАГНОСТИКЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ МУЖЧИН ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. ФИЗИКОХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА И БИОХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЭЯКУЛЯТА ПРИ ВОСПАЛЕНИЙ, И ИХ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

1.2. КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ ЭЯКУЛЯТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ И ЕГО ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. ХАРАКТЕРИСТИКА РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У СУБФЕРТИЛЬНЫХ МУЖЧИН АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1.1. СОСТОЯНИЕ СПЕРМАТОГЕНЕЗА

У ЖИТЕЛЕЙ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1.2. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У СУБФЕРТИЛЬНЫХ МУЖЧИН
3.2. НОВЫЕ СПОСОБЫ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У МУЖЧИН
3.2.1. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ИММУНОХИМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
3.2.2. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ИММУНОХИМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ МИКСТИНФЕКЦИЙ
3.2.3. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ВЫЯВЛЕНИЯ I I ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МУЖСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
3.2.4. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ПРОГНОЗА РАЗВИТИЯ СУБФЕРТИЛЬНОСТИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МУЖСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
з
3.3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
БИОХИМИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ЭЯКУЛЯТЕ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
3.3.1. ИЗМЕНЕНИЕ ФИЗИКОХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЭЯКУЛЯТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
3.3.2. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ВЫЯВЛЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
3.3.3. МЕХАНИЗМ АГГЛЮТИНАЦИИ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
3.3.4. РОЛЬ ПОЛИАМИНОВ В МЕХАНИЗМЕ АГГЛЮТИНАЦИИ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
3.3.4.1. РАЗРАБОТКА СПОСОБА
ЭЛЕКТРОФОРЕТИЧЕСКОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛИАМИНОВ
3 . 3.4.2. РАЗРАБОТКА СПОСОБА
КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭЛЕКТРОФОРЕТИЧЕСКОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛИАМИНОВ
3.3.4.3. УРОВЕНЬ ПОЛИАМИНОВ В СПЕРМОПЛАЗМЕ В НОРМЕ И ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
3.3.4.4. ПОЛИАМИНЫ ПРОТЕКТОРЫ СПЕРМАТОЗОИДОВ ОТ АГГЛЮТИНАЦИИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
3.3.5. ФАКТОРЫ РАЗЖИЖЕНИЯ
КОАГУЛИРОВАВШЕГО ЭЯКУЛЯТА ЧЕЛОВЕКА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ





2
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Характеристика группы Содержание лейкоцитов в эякуляте Обследованных, п Концентрация в сперме фруктозы, ммольл тл. Уровень фруктозы в эякуляте от этиологии не зависел и снижался при воспалении предстательной железы и семенных пузырьков примерно одинаково таблица 4. Таблица 4. Зависимость концентрации фруктозы в сперме от этиологии простатовезикулитов 0. Моноинфекция хламидиоз, ураплазмоз и др. Изучение уровня рэндорфина в эякуляте показало, что у здоровых мужчин п с нормозооспермией его средняя концентрация составляет 4,7 пгмл ,04,6 пгмл 6. Не было выявлено корреляции между уровнем рэндорфина и характеристиками спермы, за исключением снижения его уровня при иммунологическом бесплодии после воспалительных заболеваний придаточных половых желез. Высказывается предположение о иммуносупрессивной роли Рэндорфина в спермоплазме 6. В спермоплазме здоровых фертильных мужчин п средний уровень интерлейкина Данные о повышение уровня интерлейкина Уровень интерлейкина4 в спермоплазме здоровых фертильных мужчин п составляет в среднем 0,6 пгмл, у субфертильных мужчин с олигозооспермией п средний уровень составляет ,6 пгмл, а с астенозооспермией п ,6 пгмл . По данным Ким В. К. и соавт. В работе . . . Не было выявлено достоверных различий в концентрации интерлейкина6 в спермоплазме мужчин с нормозооспермией п, олигозооспермией п, астенозооспермией п и азооспермией п. По данным других исследователей уровень интерлейкина б в спермоплазме здоровых фертильных мужчин п составляет в среднем ,2 пгмл, у субфертильных мужчин с олигозооспермией составляет в среднем ,3 пгмл, а с астенозооспермией составляет в среднем ,2 пгмл , что противоречит всем ранее приведенным результатам исследований . Авторы 6 предлагают использовать определение уровня интерлейкина6 в спермоплазме для диагностики воспаления придаточных половых желез, по их данным, при пороговом уровне ,3 пгмл, специфичность диагностического теста составляет ,6, а чувствительность ,5 6. Однако, весьма противоречивые данные, полученные разными исследователями, делают проблематичной диагностическое применение определения в спермоплазме интерлейкина6 без дополнительного углубленного изучения. Фактор некроза опухолиа может встречаться в спермоплазме здоровых фертильных мужчин п, а его средняя концентрация составляет 6,5 пгмл 0,5 пгмл, при воспалении его средняя концентрация достоверно не изменяется и составляет 8,0 пгмл, хотя колеблется в более широких пределах 0,0 пгмл 6. Авторы даже предлагают использовать определение фактора некроза опухолиа в спермоплазме в качестве маркера подвижности сперматозоидов , что, на наш взгляд, является совершенно необоснованным. Исследование в спермоплазме растворимого рецептора интерлейкина2 показало, что у здоровых мужчин п с пормозооспермией его уровень составляет в среднем 3,51,3 УЕмл. У больных хроническими воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы с астенозооспермией уровень растворимого рецептора интерлейкина2 в спермоплазме возрастает более чем в 3 раза, в среднем до ,13,6 УЕмл 2, что, однако, противоречит данным других исследователей 0. Ни1е1Ье1 М. Факторы роста, осуществляя паракринную регуляцию, играют важную роль в функционировании мужской репродуктивной системы 4. Сертоли, регулирует, например, подвижность сперматозоидов. Ед. При простатитах и простатовезикулитах у мужчин п наблюдается повышение концентрации фактора роста гепатоцитов в спермоплазме в среднем до 3, нгмл, а активность, напротив, резко снижается в среднем до 6,7 Ед. Этот интересный факт может иметь определенное диагностическое значение, но при условии упрощения метода определения биологической активности фактора роста гепатоцитов. Белки эякулята играют значительную роль в реализации репродуктивной функции и формировании оплодотворяющей способности сперматозоидов , 2. Одним из основных белков спермы является альбумин, концентрация которого преобладает среди других белков 2, 7, 2. АльШукри С. X. и соавт.