Психологические особенности обучения общению учащихся медицинских училищ

• Автор: Островская, Ирина Владимировна
• Шифр специальности: 19.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 247 с. : ил.

ГЛАВА I. Теоретические основы исследования профессионального общения медицинской сестра с пациентом
1Л. Анализ содержания деятельности медсестры
1.2. Современное состояние сестринского дела
1.3. Структура профессионального общения медсестры
1.4. Модель процесса профессионального общения медсестры
1.4.1. Коммуникативная сторона профессионального общения медсестры с пациентом
1.4.2. Перцептивная сторона профессионального общения медсестры с пациентом
1.4.3. Интерактивная сторона профессионального общения медсестры с пациентом
ГЛАВА 2. Организация и методические принципы исследования и развития личностных особенностей учащихся медицинских училищ, влияющих на формирование компетентности в общении
2.1. Организация исследования
2.2. Результаты исследования
2.3. Интерпретация результатов
2.4 Использование компонентов невербального общения в процессе обучения в медицинском училище
Заключение
Библиография
Приложение
1. Таблица 3.1. Структура профессиональной деятельности медицинской сестры в стационаре

2. Таблица 3.2. Основные элементы ухода за больными
3. Таблица 3.3. Развитие и динамика содержания профессиональной деятельности медицинской сестры
Приложение 2. Содержан ие деятельности медсестры в 1919 - 1994 годах
Приложение 3. Бланк ответов
Приложение
1. Таблица 3.4. Результаты исследования учащихся 2 курса
2. Таблица 3.5. Результаты исследования учащихся 4 курса
3. Таблица 3.6. Группы суждений по методике «Кто я такой?»
4. Таблица 3.7. Коэффициенты корреляции, характеризующие взаимосвязи между уровнями развития личностных показателей студентов 2 курса медицинского училища
5. Таблица 3.8. Коэффициенты корреляции, характеризующие взаимосвязи между уровнями развития личностных показателей студентов 4 курса медицинского училища
6. Таблица 3.9. Коэффициенты корреляции, характеризующие взаимосвязи между уровнями развития личностных показателей учащихся, успешно завершивших обучение, и исключенных за академическую неуспеваемость
7. Таблица 3.10. Парный двухвыборочный Т-тест для средних
8. Таблица 3.11. Парный двухвыборочный Гтест для средних
9. Таблица 3.12. Парный двухвыборочный Ттест для средних
Приложение 5. Методика педагогического руководства личностно-ориентированным тренингом
Приложение 6. Программа личностно-ориентированного тренинга «Навыки эффективного общения»
Актуальность исследования. Политические, социально-экономические, демографические и экологические изменения, происходящие в последние годы в стране, ухудшили положение в организации доступной медицинской помощи населению России. Изменения в подготовке медсестер могут в значительной степени способствовать исправлению ситуации.
Несоответствие уровня сестринского образования современным требованиям, дефицит сестринских педагогических кадров, отсутствие научных исследований в области сестринского дела, недостаточные знания зарубежного опыта, с одной стороны, не позволяют медицинской сестре качественно выполнять роль, отводимую ей в системе здравоохранения, с другой стороны, придают особую важность исследованиям, направленным на изучение и совершенствование профессиональной подготовки медицинских сестер (С.А. Мухина, И.И. Тарновская, H.H. Семенков, H.H. Аниськина и др.)
Мы полагаем, что критическая ситуация с медицинской помощью в России во многом усугубляется тем, что в центре внимания сестринского дела поставлен не человек с его потребностями, а болезнь. В процессе профессиональной подготовки у медицинских сестер формируется установка на лечение болезни с помощью манипуляций, без выделения значимости общения с пациентом в будущей деятельности. Именно через общение проявляются индивидуальные особенности пациента и профессиональные особенности медсестры. Взаимодействие с пациентом только как с биологическим существом без учета его психической, социальной и духовной сфер делает услуги системы здравоохранения в большинстве случаев механистическими и негуманными (Ю.М. Орлов, Н.Д. Творогова, Н.В. Яковлева, И.А. Сомова, М.И. Жукова, J1.A. Цвеш-кова и др.).
Организация и регуляция совместной деятельности с пациентом, направленной на достижение им оптимального уровня жизнедеятельности - главная

передачи информации, а невербальное поведение сестры и организуемое на его основе невербальное общение.
Под невербальным общением мы понимаем "такой вид общения, для которого является характерным использование в качестве главного средства передачи информации, организации взаимодействия, формирования образа, понятия о партнере, осуществления влияния на другого человека невербального поведения и невербальных коммуникаций" (78, с. 13).
Человек воспринимает невербальную информацию с помощью визуального, аудиального, тактильного, ольфакторного и вкусового каналов. На этом основана классификация невербальных сигналов в сестринской практике (рис. 1.9), специфика применения которых в сестринской практике будет рассмотрена ниже.
Визуальный контакт. Взгляд - ключевой элемент невербальной коммуникации. Мы считаем, что именно со взгляда начинается общение.
Если люди испытывают симпатию к друг другу и готовы к сотрудничеству, то они гораздо чаще встречаются взглядами, и наоборот (Argyle and Dean, 1965).
Как мы видим, уже при встрече взглядами компетентная сестра сообщает пациенту свою вовлеченность в его ситуацию и по его "глазному" ответу начинает выстраивать свое поведение. Пациент, со своей стороны, тоже изучает сестру. "При рассматривании лица чаще других его частей фиксируются глаза и рот" (150, с.237). Как говорилось выше, глазные реакции чаще непроизвольны.
При общении с несколькими пациентами мы считаем целесообразным сестре переводить взгляд с одного на другого, с одной стороны, для организации группового взаимодействия, а с другой - для получения обратной связи.
Кинесика. Мы будем понимать под кинесикой раздел невербального общения, изучающий передачу сообщений с помощью движений лица (мимика), рук (жесты), положения тела и походки. В области исследования движений тела за рубежом имеются разные подходы (R. Birdwhistell (1952, 1970), J. Fast (1970)