Системный подход к технологии среднего медицинского образования

• Автор: Пономарева, Любовь Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 356 с.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы. Среднее медицинское образование: состояние

проблемы, перспективы

1.1.Современное состояние среднего профессионального медицинского образования

1.2. Актуальные аспекты подготовки и использования медицинских кадров

1.3.Оптимизация форм и методов сестринского образования

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

2.1. Методологические принципы, положенные в основу исследования

2.2. Общая характеристика исследуемых объектов

2.3. Методы исследования

2.4. Оценка необходимого числа наблюдений

2.5. Методы оценки результатов исследования
2.5.1. Системный многофакторный анализ
2.5.2. Регрессионный анализ
2.5.3. Корреляционный анализ
ГЛАВА III. Основные факторы, определяющие стратегию медицинского
колледжа г.Сызрани Самарской области
3.1. Основные составляющие стратегии медицинского колледжа в современных
условиях
3.2. Уровень здоровья населения как ведущий фактор стратегии медицинского
колледжа
3.3. Факторы здоровья населения
3.4. Отношение горожан к работе учреждений здравоохранения
3.5. Социально-гигиеническая характеристика медицинских кадров
ГЛАВА IV. Основные условия качества среднего медицинского образования
в Сызранском медицинском колледже
4.1. Оптимизация организационной структуры управления медицинским колледжем
4.2. Экономические аспекты деятельности медицинского колледжа
4.3. Качество педагогических кадров
4.4. Качество студентов
ГЛАВА V. Многофакторный анализ условий и содержания среднего
медицинского образования в медицинском колледже г. Сызрани
5.1. Многофакторный анализ процесса формирования профессионально- значимых
качеств студентов
5.1. Выбор технологии обучения, как условие качества среднего медицинского
образования
5.3. Системный многофакторный анапиз условий образовательного процесса
5.4. Многофакторный анализ результатов среднего медицинского образования
ГЛАВА VI. Обобщение, внедрение и интерпретация методологии
комплексной оценки качества подготовки медицинских кадров
6.1. Концептуально-программный подход к оценке качества подготовки сестринского
персонала
6.2. Результаты применения системного многофакторного анализа подготовки
специалистов в других образовательных учреждениях
6.3. Эффективность оценки факторов, влияющих на социально-гигиенические и
этические аспекты деятельности сестринского персонала
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность
Современная концепция охраны здоровья населения включает совокупность мер социального, политического, экономического, правового, медицинского и научного характера при активной роли государства (Стародубов В.И., 1999, 2002; Решетников A.B., Орлова Г.Г., 2002).
Основной целью реформирования здравоохранения является обеспечение доступности и качества предоставляемых населению услуг, совершенствование профилактической, медико-социальной помощи (Вялков А.И., 1999).
Научная оценка деятельности лечебно-профилактических учреждений и характер их структурных преобразований (Щепин В.О., 1997) показывают высокую значимость кадрового обеспечения системы оказания медицинской помощи в современных социально-экономических условиях. Для достижения этой цели важная роль отводится специалистам со средним медицинским образованием. Развитие сестринского дела за последние восемь лет имеет позитивные результаты (Перфильева Г.М., 2002). Сложилась и развивается трехуровневая система подготовки сестринских кадров: базовый уровень обеспечивают медицинские училища, повышенный - колледжи и высший - факультеты сестринского дела. Введена номенклатура должностей в соответствии с уровнем образования сестринского персонала. Изменился подход к планированию подготовки специалистов: формируются контрактно-целевые заказы на подготовку и додипломную специализацию выпускников, совершенствуется система дополнительного образования сестринских кадров, регулярно проводится усовершенствование, переподготовка, что положительно сказывается на квалификации медицинских работников (Стуколова Т.И., 2002). Но, продолжающиеся негативные медико-демографические процессы: снижение рождаемости, старение населения, хронизация патологии, появление и распространение новых социально-опасных заболеваний (Щепин О.П., 2000), наряду с оттоком медицинских кадров из отрасли, требуют совершенствования качества
подготовки сестринского персонала, пересмотра его роли, функций и организационных форм деятельности в соответствии с актуальными задачами развития здравоохранения (Перфильева Г.М., 2000).
Подготовка организаторов сестринского дела и медицинских сестер общей практики способствует оптимизации работы первичного (амбулаторного) звена медицинской помощи (Гринина О.В., 1990; Денисов И.Н., 1996, 2000).
Многоуровневость медицинского образования, преемственность и инте-грс ция среднего и высшего медицинского и фармацевтического образования, как основополагающие цели, были положены в основу модернизации профессионального образования системы здравоохранения во многих регионах (Котельников Г.П., 2001). Отраслевая Программа развития сестринского дела в Российской Федерации (2001) обозначила возможные пути повышения подготовки и использования сестринского персонала. Но негативные тенденции в кадровом обеспечении отрасли нарастают: наблюдается снижение показателя обеспеченности средним медицинским персоналом на 10 тысяч населения до 95,5; на 6% уменьшилось число работающих со средним профессиональным образованием, ухудшилось соотношение врачебного и сестринского персонал, общее число вакансий составило более 37 тысяч от 1 376 774 медицинских работников отрасли (Материалы Коллегии Министерства здравоохранения РФ, 2002).
Следует отметить, что сформировать сложную систему рационального использования медицинских кадров можно только в условиях модернизации среднего профессионального медицинского образования в тех учебных заведениях, которые внедряют и реализуют современные технологии и средства обучения, а также успешно регулируют организационно-экономический механизм деятельности учебных заведений (Кучеренко В.З., 2000). Решение этих задач требует совершенствования образовательной системы подготовки специалистов. Комплексных исследований, посвященных вопросам выявления системообразующих связей в построении системы среднего медицинского об-
О целеполагании процесса сестринского вмешательства сказано в журнале Clin Nurs 2000 r.(Bradshaw A., 2000).
Наибольшего развития в качестве сестринского дела достигли США, Великобритания и Канада (Сестринский процесс и документация «Jle-мон»./Учебные материалы по сестринскому делу ВОЗ. ЕРБ ,1996).
Целесообразность структурирования и специализации сестринских услуг обозначена в ряде документов Министерства здравоохранения Великобритании (Hallawell В., 2001).
Канадская система здравоохранения рассматривает вопросы совершенствования медицинской помощи на селе с помощью компетентных медицинских сестер (Pearson C.L., Care W.D., 2002).
Такого успеха эти страны добились, по мнению большинства исследователей, благодаря:
• развитию сестринского дела как самостоятельной сферы профессиональной деятельности;
• созданию многоуровневой системы профессионального сестринского образования.
Рациональная система планирования сестринского персонала требует более совершенных методик (Nurses for the future: what the treihnen tell us// American Journal Nurses, 1987; Лидеры сестринского дела в действии. 11 совещание главных сотрудничающих центров ВОЗ по сестринскому делу и сестринскому образованию стран Европы./ЕРБ/ВОЗ, 1991).
О целесообразности организации профессиональных общественных формирований медицинских сестер с целью повышения качества услуги сказано в материалах Ассоциации медицинских сестер Онтарио 2002 г.
Влияние религиозных конфессий на деятельность сестринского персонала обсуждается в исследованиях Католического университета Америки (Donley R., Flaherty M.J., 2002).