Клинико-эпидемиологическая характеристика травмы сердца в г. Красноярске

• Автор: Белобородов, Алексей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 178 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГЛАВА I. Современные представления о частоте, летальности, методах диагностики и лечения травмы сердца (обзор литературы)
1.1. Частота, локализация, летальность и виды закрытых повреждений
сердца
I; 2. Частота, локализация, летальность и характер ранений сердца и
перикарда
I. 3. Диагностика закрытой травмы сердца
I. 4. Диагностика ранений сердца и перикарда
I. 5. Организация оказания медицинской помощи и хирургическая
тактика при закрытой травме сердца
I. 6. Организация оказания медицинской помощи и хирургическая тактика при ранениях сердца
I. 7. Осложнения и исходы при закрытой и открытой травме сердца
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
II. 1. Материалы исследования
II. 2. Методы исследования
П.З. Статистические методы анализа
ГЛАВА III. Эпидемиология травмы грудной клетки, осложненной
повреждением сердца в г. Красноярске (собственные исследования)
ГЛАВА IV. Осложнения и летальность при травме сердца в г. Красноярске
IV. 1. Осложнения и летальность при закрытой травме сердца
IV. 2. Осложнения и летальность при открытой травме сердца
ГЛАВА V. Организация медицинской помощи и хирургическая тактика при травме сердца
V.l. Организация и оказание медицинской помощи при закрытой травме сердца. Ошибки в лечении и хирургической тактике
V. 2. Организация и оказание медицинской помощи при открытой
травме сердца. Ошибки в лечении и хирургической тактике
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А/д - автодорожная
Абс. зн. - абсолютное значение
АВ блокада - атриовентрикулярная блокада
АЛТ - аспартатаминотрансфераза
ACT - аланинаминотрансфераза
БЛ11111 ’ - блокада левой ножки пучка Гиса
БПНПГ — блокада правой ножки пучка Гиса
ГБСМГТ - городская больница скорой медицинской помощи
Ж/д - железнодорожная травма
ЗТГК — закрытая травма грудной клетки
ЗТС - закрытая травма сердца
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВ Л — искусственная вентиляция лёгких
КДО - конечный диастолический объем
КСО — конечный систолический объем
КФК — креатинфосфокиназа
ЛБ - линейная бригада
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
МВ-КФК - миокардиальная фракция креатинфосфокиназы
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
НПС — непосредственная причина смерти
ОДН - острая дыхательная недостаточность
ОССН — острая сердечно-сосудистая недостаточность
ОТГК — открытая травма грудной клетки
ОТП — открытая травма перикарда
ОТС - открытая травма сердца
ПДО — приёмно-диагностическое отделение

2. мерцание или трепетание предсердий [90, 104, 136]
3. различные степени нарушения атриовентрикулярной блокады [90, 104, 136]
4. брадикардия [90,104,136]
Критерии ушиба сердца:
1. сердцебиение, перебои в работе сердца [25, 78, 90, 104, 154, 220]
2. одышка [25, 78, 90, 104, 154, 220]
3. общая слабость [25, 78, 90, 104, 154, 220]
4. чувство нехватки воздуха [25, 78, 90, 104, 154, 220]
5. ноющая боль в области сердца, некупируемая назначением анальгетиков, нитроглицерина и сегментарными новокаиновыми блокадами [25, 78, 90, 104, 154, 220]
6. кожные покровы бледные или циапотичные и влажные [25, 78, 90, 104; 154,220]
7. при аускультации сердца определяется приглушение сердечных тонов или их глухость, систолический шум на верхушке без иррадиации [25, 78,90, 104, 154,220] ,
8. тахикардия [25, 78, 90, 104, 154, 220]
9. повышение уровня КФК (МВ-КФК) по отношению к общей КФК более чем на 5% [217]
10. на сцинтиграммах миокарда (с Те-99м технетрилом) определяются «холодные» очаги сниженного накопления технетрила в зоне гипоциркулярных расстройств миокарда [28, 143, 198]
по ЭКГ (нормализации ЭКГ происходит, как правило, в течение 1-2 недель, реже - в течение 1-2 месяцев):
1. синусовая тахикардия, реже синусовая брадикардия [90, 104, 109, 152, 154,220,245]
2. экстрасистолия [90, 104, 109, 152, 154, 220, 245]