Оценка регионарного кровотока при хирургическом лечении больных с заболеваниями магистральных сосудов нижних конечностей

• Автор: Худашов, Виталий Григорьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 102 с.

ОГ ДАВЛЕНИЕ
Список сокращений
ГЛАВА І. Современные методы диагностики и лечения заболеваний сосудов
нижних конечностей
1Л Современные представления о магистральном и коллатеральном кровоснабжении конечностей в условиях облитерирующей патологии магистральных артерий нижних конечностей
1.2 Современные представления о механизмах венозного оттока нижних конечностей
1.3 Методы инструментальной диагностики патологии магистрального артериального и венозного кровообращения нижних конечностей
1.4 Современные методы лечения облитерирующий заболеваний артерий нижних конечностей
1.5 Современные методы лечения хронической венозной недостаточности
ГЛАВА II. Материалы и методы 46 )
2.1 Сущность метода определения артериовенозного индекса
2.2 Общая характеристика обследованных пациентов
Глава III Артериовенозный индекс как объективный метод оценки магистрального кровотока нижних конечностей
3.1 Контрольная группа исследования
3.2 Изменение артериовенозного индекса при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей
3.3 Изменения АВИ при патологии магистральных вен нижних конечностей
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
АВИ - артериовенозный индекс
AJ1T - аланинаминотрансфераза
ACT - аспарагинаминотрнасфераза
ДДТ - диадинамические токи
ИКС — ишемическая болезнь сердца
КТ - компьютерная ангиография
ЛПИ - лодыжечно-плечевой индекс
МР - магниторезонансная
ГТТФБ - посттромбофлебитическая болезнь
РОТ - реваскуляризирующая остеотрепанация
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХВН - хроническая венозная недостаточность
ХИНК - хроническая ишемия нижних конечностей
ФЛГ флюрография
ЦДК - цветовое доплеровское картирование ЭКГ - электрокардиография
ГЛАВА III
АРТЕРИОВЕНОЗНЫЙ ИНДЕКС КАК ОБЪЕКТИВНЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ МАГИСТРАЛЬНОГО КРОВОТОКА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
3.1 Контрольная группа.
Для определения нормальных величин артериовенозного индекса нами по описанной методике были обследованы 50 пациентов. Преимущественно это были амбулаторные пациенты, проходящие комплексное обследование для определения профессиональной пригодности, по направлению Управления Западно - Сибирской железной дороги.
Группа включала в себя пациентов в возрасте от 25 до 63 лет, из них 27 (54%) мужчин, 23 (46%) женщины.
Первым этапом проводился осмотр ангиохирургом, при котором клинически исключалась патология магистральных артерий и вен нижних конечностей.
Вторым этапом проводилась скрининговое ультразвуковое исследование артериальной и венозной системы нижних конечностей, при котором оценивались следующие показатели: для артерий - проходимость артерий, наличие атеросклеротических и прочих сужений, спектр кровотока, состояние интимы-медия; для вен - проходимость, наличие варикозного изменения глубоких и поверхностных вен, наличие горизонтальных и вертикальных рефлюксов.
Если при клиническом и сонографическом исследовании патологии не выявлялось, проводился замер АВИ по описанной выше методике,
Нами были получены следующие результаты:
На заднеберцовом сегменте АВИ составил 1,0 у 25-ти пациентов, 1,03 у 12-ти, 1,05 у 5-ти, 1,07 у 5-ти и 1,1 у 3-х пациентов. Разброс величин 1,0 - 1,1.