"Эффективность современных методов комплексного лечения пациентов с дефектами зубных дуг в боковых сигментах"

• Автор: Адамчик, Анатолий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 197 с. : 41 ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРЫ

1Л .Клиническая характеристика зубочелюстной системы при дефектах зубных рядов

1.2.Морфологические и биомеханические изменения тканей пародонта при ортодонтическом лечении

1.3.Методы диагностики и лечения нарушений зубочелюстной

системы при частичном отсутствии зубов

1.4.Особенности ортодонтического и ортопедического лечения дистально ограниченного дефекта зубного ряда

1.5. Иммунопатологические механизмы в развитии генерализованного пародонтита

1.6. Использование фармакологической и немедикаментозной иммунокоррекции в лечении генерализованного пародонтита
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Общая характеристика исследуемых больных и материалов, используемых в работе
2.2. Методика определения положения опорных зубов с помощью ортопантомографии
2.3. Методика оценки положения опорных зубов по гипсовым моделям челюстей
2.4. Методика измерения высоты альвеолярной части и альвеолярного отростка при включённых дефектах зубного ряда
2.5. Методика изготовления преформированной модели
2.6. Методика защиты твердых тканей зубов на этапах препарирования при изготовлении несъёмных шинирующих конструкций
2.7. Определение жевательной эффективности с помощью пробы А.Н.Ряховского
2.8. Методика диагностики функциональных характеристик зубочелюстной системы в трехмерном
изображении
2.9. Материал и методы исследования в комплексном лечении пародонтита
2.10. Иммунологические методы исследования
2.10.1.Методика определения содержания лизоцима в слюне
2.10.2. Выделение лимфоцитов из периферической крови человека по Воуит
2.10.3. Определение популяции Т-лимфоцитов (ИКО-90), Б-лимфоцитов (ИКО-180), субпопуляции Т-хелперов (ИКО-86) и Т-супрессоров (ИКО-31) с помощью моноклональных антител в цитотоксическом тесте
2.10.4. Определение уровня циркулирующих иммунных комплексов спектрофотометрическим методом по Назкоуа
2.10.5. Количественное определение сывороточных иммуноглобулинов классов А,М,0 и sigA методом радиации иммунодиффузии в геле
2.10.6. Определение фагоцитарной активности
нейтрофилов
2.10.7. Определение метаболической активности фагоцитов при помощи НСТ-теста
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Клинико-лабораторные этапы изготовления съемного пластиночного модифицированного протеза
3.2. Результаты определения положения опорных зубов с помощью ортопантомографии
3.3. Результаты оценки положения опорных зубов по гипсовым моделям челюстей
3.4. Результаты измерения альвеолярной части и альвеолярного отростка челюстей при включенных дефектах зубного ряда
3.5. Результаты жевательной пробы А.Н. Ряховского
3.6. Анализ результатов диагностики функциональных характеристик зубочелюстной системы в трехмерной системе координат
3.7. Сравнительный анализ воздействия жевательных нагрузок на ткани протезного ложа посредством бюгельных протезов, базис которых изготовлен из, различных по жесткости, базисных материалов
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА НА ФОНЕ ИММУНОКОРРЕКЦИИ
4.1. Особенности иммунологических расстройств у больных генерализованным парадонтитом
4.2. Особенности иммунологических расстройств у больных генерализованным парадонтитом в остром периоде заболевания
4.3. Особенности коррекции иммунологических расстройств у больных генерализованным пародонтитом после проведенного традиционного лечения
4.4. Иммунокоррегирующая эффективность дифференцированного лечения генерализованного парадонтита
4.5. Иммунокорригирующая эффективность комбинации традиционного лечения генерализованного пародонтита с «Имудоном»

нормализации положения опорного зуба при дефектах зубного ряда требует детальной разработки.
Авторы (В.А. Пономарева, 1974; Г.К.Спатарь, 1984; И.И. Ужумецкене, 1965; Ф.Я. Хорошилкина, 1995) рассматривают вопрос подготовки полости рта к протезированию при смещенных зубах, лишенных антагонистов, путем предварительной ортодонтической перестройки кости челюстей и ее альвеолярных отростков. Опыт лечения деформации зубного ряда, с помощью лечебной пластинки с накусочной площадкой, дает положительные результаты и в дальнейшем применяется ортодонтический метод устранения деформации зубного ряда и в области жевательной группы зубов.
В основу разработанного метода устранения деформаций зубных дуг при помощи лечебного аппарата были положены предпосылки о единстве генеза зуба и альвеолы (В.А. Пономарева, 1968; В.А. Дистель и др., 2001; A.A. Прохончуков и др., 1980). Механизм феномена Попова-Годона рассматривается не как погружение или выдвижение зуба, а как результат перестройки альвеолярного отростка или альвеолярной части челюстей.
При смыкании зубов, лишенных зубов антагонистов, с накусочной площадкой, высоту нижнего отдела лица необходимо устанавливать для каждого случая индивидуально, исходя из того, что расстояние между верхней и нижней челюстью в состоянии физиологического покоя должно составлять 2 - Змм.
Изменение соотношения зубных рядов ведет к изменению соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава и определяет новые условия функционирования для всей зубочелюстной системы.
Действие лечебного аппарата (разобщающей пластинки) продолжается до тех пор, пока зубы антагонисты вновь не