Эффективность специфической иммунопрофилактики гепатита B у больных Онкогематологического профиля

• Автор: Ледин, Евгений Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 14 ил.

Список сокращений

ГЛАВА I. Обзор литературы

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

2.1 Ретроспективный анализ историй болезней

2.2 Клиническая характеристика больных

2.2.1 Группы исследования - онкогематологические больные, прошедшие вакцинацию против.гепатита В в двух дозовых режимах
2.2.2 Группа контроля - онкогематологические больные не вакцинированные против гепатита В

2.3 Характеристика вакцины гепатита В

2.4 Методы исследования

ГЛАВА III. Характеристика инфицированности вирусом гепатита В больных

с заболеваниями системы крови
ГЛАВА IV. Иммунологическая и эпидемиологическая
эффективность специфической иммунопрофилактики гепатита В у онкогематологических больных
4.1 Характеристика концентрации специфических антител у больных онкогематологического профиля, вакцинированных против ГВ,
в зависимости от применяемой дозы вакцины
4.2 Характеристика концентрации специфических антител у онкогематологических больных, вакцинированных против ГВ,
в зависимости от основного заболевания
4.3 Иммунологическая эффективность вакцинации против ГВ онкогематологических больных в зависимости возраста
4.4 Эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики
ГВ у онкогематологических больных

ГЛАВА V. Влияние инфицирования вирусом гепатита В и вакцинации против ГВ на продолжительность жизни онкогематологических больных
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы

Список сокращений
АЛТ - аланинаминотрансфераза;
анти-НВэ - антитело к поверхностному антигену вирусного гепатита В анти-НВе - антитело к е-антигену вирусного гепатита В; анти-НВс - антитело к ядерному антигену вирусного гепатита В;
ГВ - гепатит В;
ВГВ - вирус гепатита В;
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота;
ИФА - иммуноферментный анализ;
ЛБ - лимфома Беркитта;
ЛГМ - лимфогранулематоз;
НХ - неходжкинские лимфомы;
ОЛЛ - острый лимфобластный лейкоз;
ОМЛ - острый миелобластный лейкоз;
ПХТ - полихимиотерапия ;
ПЦР - полимеразная цепная реакция;
РНК - рибонуклеиновая кислота;
HBcAg - ядерный антиген вирусного гепатита В;
НВУ - вирус гепатита В;
НСУ - вирус гепатита С;
НБУ - вирус гепатита дельта;
НЬА - антигены главного комплекса гистосовместимости человека; HBeAg - е-антиген вирусного гепатита В;
HBsAg - поверхностный антиген вирусного гепатита В;
больных (10,0%), а третий пик - на 19 и 23 месяцы после начала ПХТ (ВГВ был обнаружен у 2-х человек (6,6%) в течение каждого месяца) (рис. 8).
Рисунок 8.
Время диагностирования ГВ после постановки диагноза онкогематологического заболевания и начала ПХТ
Таким образом, большая часть пациентов (76,6%) были инфицированы ВГВ в течение первого года после постановки гематологического диагноза и проведения индукционного курса ПХТ. При этом максимальное количество случаев выявления ГВ приходится на восьмой месяц с момента диагностики гемобластоза, что объясняется максимально интенсивной ПХТ и наибольшей гемотрансфузионной нагрузкой в первые месяцы лечения с учетом инкубационного периода ГВ в течение 40-180 дней.