Состояние здоровья часто болеющих детей и дифференцированный выбор методов их оздоровления в условиях специализированного санатория

• Автор: Иванов, Валерий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 125 с.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Часто болеющие дети: терминология и

эпидемиологическая характеристика

1.2. Состояние здоровья и особенности иммунитета у часто болеющих детей

1.3. Санаторное лечение в системе оздоровления часто болеющих детей

Глава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Состояние здоровья и клинико-иммунологическая характеристика часто болеющих детей, находившихся на оздоровлении в детском специализированном санатории «Кратово»

3.1. Состояние здоровья у часто болеющих детей

3.2. Особенности иммунитета у часто болеющих детей

Глава 4. Клинико-иммунологическая и профилактическая эффективность иммуномодуляторов в комплексе санаторных реабилитационных мероприятий у часто болеющих детей
4.1. Клинико-иммунологическая и профилактическая эффективность ирс-19 у часто болеющих детей
4.2. Клинико-иммунологическая и профилактическая эффективность ацил акта у часто болеющих детей
4.5. Терапевтическая эффективность анаферона при лечении часто болеющих детей с острыми респираторными вирусными инфекциями
Глава 5. Эффективность санаторной реабилитации часто болеющих детей и потенциальные резервы ее повышения

5.1. Факторы, негативно влияющие на эффективность санаторной реабилитации часто болеющих детей
5.2. Структура заболеваемости часто болеющих детей в период их санаторного оздоровления
5.3. Модификация лечебно-профилактических мероприятий и повышение результативности санаторного оздоровления часто болеющих детей в детском специализированном санатории «Кратово»
Заключение
Выводы
Практические рекомендации Литература

Список сокращений
ИФН - интерферон ИФН-альфа - альфа интерферон ИФН-гамма - гамма интерферон МКАТ - моноклональные антитела ОРИ - острая респираторная инфекция ЧБД - часто болеющие дети ЭБД - эпизодически болеющие дети СБЗ+ - Т-лимфоциты
СЭ4+ - Т-лимфоциты с хелперной активностью СЭ8+ - Т-лимфоциты с цитотоксической активностью СВ 16+ - натуральные киллеры СО 19+ - В-лимфоциты 1§А - иммуноглобулины класса А - иммуноглобулины класса в
5~0
причин нарушений клеточного иммунитета, т.к. при его дефиците вектор дифференцировки Т-хелперов О имеет преимущественное направление в сторону Т-хелперов 2 типа с последующей активацией гуморального иммунитета. При этом снижается активность клеточного иммунитета, создаются предпосылки для большей восприимчивости к вирусным возбудителям, а также возрастает риск манифестации атопических заболеваний.
Таким образом анализ результатов проведенного исследования позволил установить, что состояние здоровья детей с рекуррентными респираторными инфекциями характеризуется высоким уровнем сопутствующей патологии и нарушениями иммунитета. При этом выявленные особенности клеточного иммунитета, а также дисбаланс в цитокиновом статусе свидетельствуют о том, что в организме часто болеющих детей, несмотря на клиническое благополучие, продолжают протекать воспалительные реакции, приводящие к напряженному функционированию и возможному истощению резервов противоинфекционной резистентности.
Выявленные у ЧБД в высоком проценте случаев сдвиги в иммунной системе свидетельствуют об их важной роли в механизмах развития рекуррентных респираторных заболеваний и обосновывают необходимость дифференцированного выбора иммуномодулирующей терапии, направленной на нормализацию функциональной активности клеточного иммунитета и системы интерферона.