Оценка состояния периферического звена слухового анализатора у детей с перинатальной патологией

• Автор: Щетинина, Юлия Владиленовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 160 с.

Список сокращений.
ЭР ОАЕ - Оівинііоп Ргобиа СНоасоивііс Етіяяіоп
АЛТ- аланинаминотрансферфза
АСТ- ас партатам и нотрансфераза
ВЖК- внутрижелудочковое кровоизлияние
ВОАЭ- вызванная отоакустическая эмиссия
ВПГ- вирус простого герпеса
ГБН - гемолитическая болезнь новорожденного
дБ- децибелл
ДВС- диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДСВП- длиннолатентные слуховые вызванные потенциалы
дцп- детский церебральный паралич
ЗВОАЭ- задержанная вызванная отоакустическая эмиссия
ИВЛ- искусственная вентиляция легких
кГц - килогерц
КСВП - коротколатентные слуховые вызванные потенциалы
ОАЭ - отоакустическая эмиссия
ОРВИ- острая респираторная вирусная инфекция
САК - субарахноидальное кровоизлияние
СВП- слуховые вьпванные потенциалы
ГМФ- точный метод Фишера
УЗД- ультразвуковое давление
ЦМВ- цитомегаловирус
цнс- центральная нервная система
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Распространенность и значимость проблемы
1.2. Патогенез и факторы риска развития врожденной тугоухости
1.3. Методы исследования слуховой функции у новорожденных и детей раннего возраста
1.4. Профилактика и лечение тугоухости у детей. Реабилитация и
современные методы коррекции нарушений слуха
Глава 2. МАТЕ РИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая клиническая характеристика обследованных детей
2.2. Клинико - инструментальные методы обследования
2.3. Аудиологическое обследование
2.4. Статистическая обработка
Глава 3.РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Результаты, полученные после исследования слуховой функции у детей в возрасте от I до 3 лет
3.2. Общая клиническая характеристика новорожденных детей
3.3. Результаты, полученные после исследования слуховой функции в группе новорожденных детей
3.4. Создание алгоритма диагностики нарушений слуха у
новорожденных детей
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ.
Актуальность темы.
Проблема детской тугоухости является одной из актуальных в педиатрии и сурдологии, так как нарушения слуха у детей в раннем возрасте приводят к серьезным изменениям в психо - эмоциональном развитии ребенка.
Социальная значимость проблемы обусловлена тем, что расстройства слуха у детей, в отличие от взрослых, приводят к серьезным отклонениям в речевом развитии, формировании интеллекта и личности ребенка в целом. Нарушения слуха у детей занимают одно из ведущих мест в структуре инвалидности.
В Российской Федерации в настоящее время насчитывается около 600 ООО детей и подростков с нарушением слуха (48). По данным литературы на 1000 физиологических родов приходится I ребенок с тяжелой степенью врожденной тугоухости. Однако, учитывая трудность раннего выявления слабых и средних потерь слуха, а также односторонней тугоухости, реальная частота нарушений слуха может быть значительно выше. Кроме того, раньше недооценивалась роль кондуктивных нарушений слуха, в то время как многие авторы отмечают увеличение их удельною веса среди причин формирования тугоухости и глухоты. Вместе с тем существует мнение, что у детей первого года жизни сенсоневральная тугоухость в большинстве случаев сочетается с кондуктивной. Таким образом, данные о распространении слабых и средних потерь слуха, односторонней тугоухости и кондуктивных поражений требуют уточнения.
Факторы, оказывающие влияние на функциональное состояние слухового анализатора, весьма разнообразны и воздействуют на разных этапах развития ребенка. Существует сложная взаимосвязь между действием различных факторов, однако этот вопрос в настоящее время недостаточно изучен. В последние годы отмечается возрастание роли перинатальной патологии в формировании тугоухости и глухоты.
2) в настоящее время является актуальной задача создания диагностической системы. И эта система должна обеспечивать выполнение следующих требований:
- обеспечивать раннее (в первые месяцы жизни) выявление детей с патологией слухового анализатора;
- значительно повысить процент своевременной диагностики данной патологии;
- соответствовать экономическим возможностям в настоящее время