Роль фактора питания в формировании хронической патологии желудочно-кишечного тракта у школьников

• Автор: Завьялова, Анна Никитична
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 155 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Питание детей и его влияние на состояние здоровья

1.2. Обеспеченность детей витаминами и микроэлементами. Влияние на

состояние здоровья

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Объем исследования

2.2. Этапы исследования

2.3. Методы исследования

2.4. Характеристика апробируемых продуктов
2.5. Статистическая обработка данных
ГЛАВА Ш. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, ПИЩЕВОЕ
ПОВЕДЕНИЕ И ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВИТАМИНАМИ ЗДОРОВЫХ ШКОЛЬНИКОВ. ВОЗМОЖНОСТИ ДИЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ВЫЯВЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ
3.1. Клиническая характеристика здоровых школьников
3.2. Пищевое поведение здоровых школьников
3.3. Обеспеченность витаминами здоровых школьников
3.4. Эффективность коррекции витаминного статуса здоровых школьников с применением продуктов, обогащенных витаминно-минеральными
комплексами
ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, ПИЩЕВОЕ
ПОВЕДЕНИЕ И ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВИТАМИНАМИ ШКОЛЬНИКОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ И ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
4.1. Клиническая характеристика детей школьников с воспалительными и эрозивно-язвенными заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта
4.2. Пищевое поведение школьников с воспалительными и эрозивноязвенными заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта
4.3. Лабораторные показатели нутритивного статуса школьников с воспалительными и эрозивно-язвенными заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта
4.4. Обеспеченность витаминами школьников с эрозивно-язвенными
заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта
ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ПРОДУКТОВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПИЩЕВОГО РАЦИОНА ШКОЛЬНИКОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ И ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
5.1. Коррекция обеспеченность витаминами детей с хроническими воспалительными и эрозивно-язвенными заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта
5.2. Коррекция нутритивного статуса детей с хроническими воспалительными и эрозивно-язвенными заболеваниями верхних отделов
желудочно-кишечного тракта
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Список сокращений:
ЛК, витамин С - аскорбиновая кислота
«А-ХГД»/ «А-Э.ЯП» - группа детей с ХГД/ЭЯП, получающая диетическую дотацию продуктом «Амалтея»
В1 - витамин В1, тиамин
В2 - витамин В2, рибофлавин
ВМК - витамино - минеральный комплекс
ГЭР - гастроэзофагеальный рефлюкс
ДНК — двенадцатиперстная кишка
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗШ - «Золотой шар» (кисель и сироп шиповника)
ИМТ — индекс массы тела
КЖСТ — кожно-жировая складка над трицепсом ЛПВП - липопротеиды высокой плотности ЛПНП — липопротеиды низкой плотности НС - нутритивный статус
ОЖСС - общая железосвязывающая способность
ОП - окружность плеча
РНП — рекомендуемая норма потребления
СТ — свободный трансферрин
ХГД - хронический гастродуоденит
ЭЯП — эрозивно- язвенные поражения верхних отделов желудочно-
кишечного тракта
ЭБ — эрозивный бульбит
ЭГ - эрозивный гастрит
ЯБЖ- язвенная болезнь желудка
ЯБДПК - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Kim DS. et al., 2005). Исследование большой когорты населения в 10 странах мира показало, что высокие концентрации каротиноидов, ретинола, токоферола и аскорбиновой кислоты в плазме зафиксированы у здоровых людей и могут предотвращать канцерогенез (Jenab М. et al., 2006). Адекватная обеспеченность организма ретинолом улучшает репарацию слизистой желудка, и способствует затуханию воспаления при эрадикации Нр инфекции (Matsumoto М. et al., 2005). Многие исследователи подчеркивают, что для ликвидации дефицита витаминов необходима длительная терапия от 4-х недель (Вржесинская O.A., 2006; Коденцова В.М. с соавт., 2001, 2006) - до трех месяцев (Бойко Е.Р., 2007) и адекватная среда вводимых компонентов.
Обеспеченность микронутриентами при конкретной патологии, возраст, пол, соматометрические характеристики пациента необходимо учитывать при назначении витаминно-минеральных дотаций (Robert М. Issenman et al., 1985; Eric Wooltorton, 2003; Sharon Collier et al., 2004). Потребности детей в незаменимых веществах по сравнению со взрослыми на единицу массы тела значительно выше (Спиричев В.Б., 2005, 2007).
Как правило, дефицит одного микронутриента встречается редко, чаще в организме развивается полигиповитаминоз, сочетающийся с недостатком минералов. Роль витаминов и минеральных веществ в детском возрасте особенно значима, что связано с интенсивностью процессов роста, формирования организма ребенка, с напряженностью обменных процессов в этот период. В нашей стране у значительной части детей поливитаминный дефицит сочетается с дефицитом железа, недостаточным поступлением йода, селена, кальция, фтора, и ряда других макро- и микроэлементов (Онищенко Г.Г., 2004). Даже практически здоровые дети неадекватно обеспечены рядом микроэлементов. При обследовании практически здоровых московских дошкольников определяли цинк, медь, селен с помощью неинвазивных методов. Фактическое содержание цинка - 5,56 мг/рацион и меди - 0,49 мг/рацион было ниже, чем рекомендуемые нормы потребления для этой