Клинико-иммунологические аспекты применения системной энзимотерапии при псевдотуберкулезе у детей

• Автор: Любимцева, Оксана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 147 с. : 8 ил.

1.1. Клинические особенности псевдотуберкулеза у детей

1.2.Характеристика иммунного ответа при бактериальных инфекциях. Особенности иммунного статуса при псевдотуберкулезе

1.3. Системная энзимогерапия. Применение вобэнзима при псевдотуберкулезе

1.4. Иммунная недостаточность первичная и вторичная. Клинические и лабораторные признаки иммунокомпрометированности.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика детей с псевдотуберкулсзпой инфекцией

2.2. Методы исследования иммунного профиля

2.3. Статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ

ОТ ПРЕМОРБИДНОЙ ИММУНОКОМ1ТРОМЕТИРОВАННОСТИ

3.1. Клинические проявления псевдотуберкулеза у иммунологически здоровых детей.

3.2. Клинические проявления псевдотуберкулеза у иммунокомпрометированных детей.
3.3. Оценка клинической эффективности различных групп антибиотиков при псевдотуберкулезе у детей
3.4. Иммунный статус при псевдотуберкулезе у детей в зависимости
от преморбидной иммунокомпрометированности.
ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ У ДЕТЕЙ
4.1. Динамика клинических проявлений псевдогуберкулеза и влияние системной энзимотерапии на исходы заболевания
4.2. Динамика иммунологических показателей при лечении антибиотиками и в комбинации с вобэнзимом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Наряду с этим наблюдаются симптомы общей интоксикации в виде озноба, слабости, недомогания, головной боли, боли в мышцах рук и ног, ломота и боли в суставах, понижение аппетита, нарушение сна , , , . На й день болезни у детей температура тела повышается до С, сохраняется на высоком уровне в среднем дней, снижаясь критически или укороченным лизисом. У некоторых больных температура повышается лишь до субфебрильнон 3, , . При объективном обследовании отмечаются гиперемия лица исключая носогубный треугольник, шеи и верхней части груди, ладоней, стоп, инъекция сосудов склер, обложенность языка с последующим очищением с 3го дня болезни и приобретением сосочкового вида , , , , , , , 3, 6,6. Период разгара колеблется от 1 до дней и характеризуется максимальной выраженностью симптомов интоксикации и поражением кожи в виде сыпи , , , , 1, которая появляется на день болезни. По характеру сыпь бывает скарлатиноподобная мелкоточечная 4, 6, 8, 9, 2, 7, 0, реже уртикарная, пятнистопапулезная и геморрагическая 2, , 1, сыпь локализуется на туловище и конечностях с тенденцией к сгущению в естественных складках в подмышечных и паховых областях, на внутренних поверхностях конечностей, реже вокруг крупных суставов 2, , 9, 6, 0, 4. Иногда пятнистая сыпь сливается, образуя эритемагозные поля неправильной формы , , 6. Экзантема сохраняется от нескольких часов до 8 дней 3, , , 3. На неделе заболевания появляется шелушение отрубевидное на лице, туловище, а на ладонях и стопах пластинчатое 8, , . У ,7 детей наблюдается отечно гиперемический синдром симптомы капюшона, перчаток и носков 2, , , 8, 9.