Трепетание предсердий: оценка двух подходов к лечению

• Автор: Перунова, Екатерина Романовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 113 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ
ЬАА - ушко левого предсердия;
ЯАА - ушко правого предсердия;
ААТ - антиаритмическая терапия;
А-в блокада - атриовентрикулярная блокада;
В - возраст;
В1ТВ - верхняя полая вена;
ВСР - восстановление синусового ритма;
ЕК - Евстахиев клапан;
ЕС - Евстахиева складка;
КС - коронарный синус;
ЛВЛВ - левая верхняя легочная вена;
ЛНЛВ - левая нижняя легочная вена;
ЛП - левое предсердие;
ЛГ1 - левое предсердие;
МК - митральный клапан;
М1111 - межпредсердная перегородка;
ЫПВ - нижняя полая вена;
ПАВУРТ - пароксизмальная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
ПВЛВ - правая верхняя легочная вена;
ПНЛВ - правая нижняя легочная вена;
ПП - правое предсердие;
РЧА - радиочастотная катетерная аблация;
СР - синусовый ритм;
СТП - сохранение трепетания предсердий;
ТА - трехстворчатый клапан;
ТП - трепетание предсердий;
ФВ - фракция выброса;
ФП - фибрилляция предсердий.
Статистические оценки:
X — среднее арифметическое значение;
Хтах -выборочный максимум;
хт;п выборочный минимум;
я - стандартная ошибка;
|1Д —- 95% доверительный интервал;
V - число степеней свободы;
1 — ^критерий;
X2 — критерий хи-квадрат;
Б — критерий Б;
р - ранговый коэффициент корреляции Спирмена; г — коэффициент корреляции Пирсона;
ПЗ — прогностическая значимость;
ВД — валидность;
£пр — количество применений;
Хпд — количество подтверждений.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Анатомические и электрофизиологические основы трепетания
предсердий
1.2. Классификация ТП
1.3. Исторические аспекты лечения больных с трепетанием предсердий..
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИСЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых групп пациентов
2.2. Методика применения эхокардиографического исследования сердца,
холтеровского мониторирования сердечного ритма, листа-опросника при
обследовании пациентов
2.3. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3 ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА ВЕРОЯТНОСТЬ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СИНУСОВОГО РИТМА ПРИ АБЛАЦИОННОМ И
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ
ГЛАВА 4 ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
4.1. Анализ результатов лечения после выписки пациентов из стационара73
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Осуществлялся также расчёт таблиц частот, таблиц сопряжённости. Для этих целей применялся пакет статистических программ «81айзйса» фирмы, «81а18ой» (США) [11].
Для анализа изменений качественных переменных, а также взаимодействия качественных и количественных переменных, применялся детерминацион-ный анализ (специализированный пакет статистических программ «Да-система» фирмы «Контекст», Россия).
Следует отметить, что в медицине этот вид математического исследования используется совсем недавно [23, 50, 34]. В связи с этим мы посчитали целесообразным более подробно осветить этот тип анализа [51, 52].
Правила (детерминации) дают описание статистических связей между признаками, при котором точкой отсчета служит детерминизм (а не статистическая независимость). Правило (детерминация) это условное суждение вида «Если а, то Ь». Признак «а» называется объясняющим признаком, признак «Ь» — объясняемым признаком.
Любая детерминация имеет две главные характеристики: это точность (прогностическая значимость) и полнота (валидность).
Точность правила (прогностическая значимость) вычисляется по формуле:
ПЗ {Если «а», то «Ь»} = 14(а,Ь) (Л(а),
где 14(а,Ь) — количество объектов, обладающих одновременно объясняющим признаком «а» и объясняемым признаком «Ь» (количество подтверждений правила); Г4(а) -количество объектов, обладающих признаком «а» безотносительно к любым другим признакам (количество применений правила).
ПЗ изменяется от 0 до 1. Наиболее ценятся правила, имеющие точность, близкуюк1
Полнота правила (валидность) это мера его единственности. Полнота (валидность) детерминации «если а, то Ь» вычисляется по формуле::
ВД {Если а, то Ь} = И(а,Ь) (N(6),