Оценка эффективности различных видов медицинской помощи при межбольничной транспортировке новорожденных

• Автор: Початков, Владимир Александрович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 138 с. : 22 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА II. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
i ] ’ 1
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗУЧАЕМОЙ ГРУППЫ НОВОРОЖДЕННЫХ, ТРАНСПОРТИРОВАННЫХ В РЕАНИМАЦИОННОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ВОДКБ № 1 г. ВОРОНЕЖА ;
ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ШКАЛ ОЦЕНКИ
ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ CRIB, SNAP-И, TRIPS
ГЛАВА V. ИЗМЕНЕНИЕ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ В КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ПРИ МЕЖБОЛЬНИЧНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКЕ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ ,
5.1 Влияние межбольничной транспортировки на изменение тяжести состояния новорожденных
5.2 Оценка эффективности мероприятий, проводимых во время межбольничной транспортировки новорожденных, находящихся в критическом
состоянии
ГЛАВА VI. ОПТИМИЗАЦИЯ УСЛОВИЙ МЕЖБОЛЬНИЧНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКИ НОВОРОЖДЕННЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ В
КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ
ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВЖК - внутрижелудочковое кровоизлияние ВПС — врожденный порок сердца
ВУИ - внутриутробная инфекция, внутриутробное инфицирование
ЗВУР - задержка внутриутробного развития
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
КЩС,—кислотногщелочное состояние
НМК - нарушение мозгового кровообращения
НСГ - нейросонограмма
ОАП - открытый артериальный проток
ВОДКБ №1 — Воронежская областная детская клиническая больница №1
ОПН - острая почечная недостаточность
ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии
РО - реанимационное отделение
ПВЛ — перивентрикулярная лейкомоляция
РДСН - респираторный дистресс синдром новорожденных
СДР - синдром дыхательных расстройств
СПОН - синдром полиорганной недостаточности
ХВГ- хроническая внутриутробная гипоксия плода
ЦНС - центральная нервная система
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЧД - частота дыхания
АД - артериальное давление
ШОП - шейный отдел позвоночника
ЭКГ - электрокардиограмма
Sa02- сатурация (насыщение) гемоглобина кислородом
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свёртывание
SNAP II (Score for Neonatal Acute Physiology-II) - шкала оценки тяжести
состояния

CRIB (clinical risk index for babies) - шкала определения тяжести состояния новорожденных
TRIPS (transport risk index of physiologic stability) - шкала определения тяжести состояния новорожденных
ОРТЕЗ - лонгета, используемая в ортопедии у взрослых больных для полужёсткой иммобилизации ноги от верхней трети бедра до нижней трети голени при тяжёлых травмах колена, операциях на костях бедра и коленном суставе. При транспортировке новорожденного, ортез используется для фиксации ребёнка, с целью предупреждения дислокации в шейно-грудном отделе позвоночника.
САД — систолическое артериальное давление ДАД - диастолическое артериальное давление Ср. АД - среднее артериальное давление

ГЛАВА
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗУЧАЕМОЙ ГРУППЫ НОВОРОЖДЕННЫХ, ТРАНСПОРТИРОВАННЫХ В РЕАНИМАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ВОДКБ № 1 Г. ВОРОНЕЖА.
Под наблюдением находилось 143 новорожденных в критическом состоянии, которые были транспортированы в неонатальном периоде в реанимационное отделение ОДКБ№1 г. Воронежа.
Соотношение больных по полу представлено на рис.3.1.
43%
□ мальчики
'57% 0 девочки
Рис.3.1. Соотношение больных по полу
Как видно из рисунка, среди исследуемых новорожденных отмечалось небольшое преобладание мальчиков: 81 ребёнок из 143 (57%).
Возраст детей на момент поступления отражён на рис 3
□до суток Н1 сутки И2суток ПЗ суток П4 суток □более 4 суток
Рис. 3.2 Возраст детей на момент поступления в ОРИТ ВОДКБ№1.