Особенности микробиоценоза влагалища при преждевременных родах и задержке роста плода

• Автор: Сапарова, Лачин Джорамурадовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 139 с. : 7 ил.

Список сокращений

Глава I. Обзор литературы

1.1. Современные представления о состоянии микробиоценоза половых путей женщины. Эпидемиология инфекции влагалища

1.2. Микробный пейзая^ влагалища в норме

1.3. Причины возникновения задержки роста плода и преждевременных родов

1.4. Коррекция микробиоценоза и профилактика дисбиотических нарушений генитального тракта

Глава II. Контингент, материалы и методы исследования

2.1. Контингент обследованных женщин

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин

2.2.1.1. Анализ анамнестических данных

2.2.1.2. Клиническое обследование
2.2.2. Лабораторные методы исследования
2.2.3. Иммунологическое исследование крови (Методика ЭЛИ-П-Тест)
2.2.4. Функциональные методы исследования
2.2.4.1. Эхографическая фето- и плацентометрия
2.2.4.2. УЗИ (фетометрия и плацентометрия)
2.2.4.3. Допплерометрическое исследование кровотока
2.2.5. Математическая обработка полученных результатов
Глава III. Клиническая характеристика обследованных женщин
Глава IV. Результаты лабораторных методов исследования
4.1. Дополнительные методы исследования
4.2 Оценка сывороточного содержания эмбриотопных аутоантител методом ЭЛИ-П-Тест
4.3. Результаты микробиологического исследования
. Глава V. Обсуяедение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список условных сокращений.
• ЭаАТ — эмбриотропные аутоантитела
• БВ - бактериальный вагиноз
• БГТР - бипариетальный размер головки плода
• КВ- кандидозный вульвлвагинит
• ВПГ - вирус простого герпеса
• ВУИ - внутриутробная инфекция
• ДГ - диаметр груди
• ДЖ - диаметр живота
• ЗРП - задержка роста плода
• ИВЗ - инфекционно-воспалительные заболевания
• ИП - индекс пульсации
• И1ШП- инфекции, передаваемые половым путём
• ИР - индекс резистентности
• КОЕмл- колониеобразующих единиц в 1 мл исследованного материала
• КР - колонизационная резистентность
• КТР - копчико-теменной размер
• ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
• ПН — плацентарная недостаточность
• ПР - преждевременные роды
• ПЦР - полимеразная цепная реакция
• СДО - систоло-диастолическое отношение
• СГЗ - сексуально-трансмиссионые заболевания
• С-РБ - С реактивный белок
• УГИ- урогенитальная инфекция
• УЗД - ультразвуковая диагностика

УПР - угроза преждевременных родов ЦМВ - цито-мегаловирус

Для изучения состояния вагинального микроценоза, а также с целью диагностики трихомонадной или гонорейной инфекции проводили микроскопическое исследование вагинального и цервикального отделяемого. Влагалищное отделяемое брали стерильной ложечкой Фолькмана из заднего и боковых сводов влагалища при осмотре в зеркалах. Материал из цервикального канала, содержащий эпителиальные клетки, получали с помощью специального урогенитального зонда со щеточкой после предварительного удаления видимой слизи с шейки матки стерильным марлевым тампоном. Взятый материал наносили на отдельные участки обезжиренного предметного стекла, подсушивали на воздухе, окрашивали метиленовым синим или по Грамму. При микроскопическом исследовании окрашенных мазков отмечали лейкоцитарную реакцию, общее количество микроорганизмов и их морфологию, наличие «ключевых» клеток - эпителиальных клеток с адсорбированными на них мелкими граммвариабельными палочками.
Для проведения культурального исследования влагалищного отделяемого забор материала для посева производили из заднего и боковых сводов влагалища стерильным ватным тампоном, который помещали в транспортную среду (среда Эймс).
В лаборатории доставленный в течение 15-30 минут материал исследовали на следующие группы организмов: аэробы и факультативные анаэробы; дрожжеподобные грибы. Посев производили на серию питательных сред для определения различных групп микроорганизмов: кровяной агар на основе -бруцеллезного агара с добавлением витаминных ростовых факторов (для выделения анаэробов); маннит-солевой агар (для выделения стафилококков); среду Левина (для выделения граммотрицательных бактерий); среду Сабуро (для выделения грибов).