Административно-правовое регулирование трансплантации органов и (или) тканей человека в Российской Федерации

• Автор: Прилуков, Максим Дмитриевич
• Шифр специальности: 12.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 203 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Глава 1. Проблемы административно - правового регулирования

трансплантации органов и (или) тканей человека в Российской

Федерации
§ 1. Система нормативных правовых актов, регулирующих вопросы трансплантации органов и (или) тканей человека в Российской
Федерации
§2. Ведомственное правовое регулирование трансплантации органов и (или) тканей человека в правовом пространстве Российской Федерации..52 §3. Нормативно-правовое регулирование трансплантации органов и (или) тканей человека в субъектах Российской Федерации (на примере

Нижегородской области)

Глава 2. Правоприменительная деятельность государственных органов исполнительной власти в сфере трансплантации органов и

(или) тканей человека

§1. Полномочия государственных органов исполнительной власти в сфере
трансплантации органов и (или) тканей человека
§2. Разрешительная система трансплантации органов и (или) тканей
человека
§3. Государственный контроль и надзор в сфере трансплантации органов и
(или) тканей человека
§4. Ответственность государственных органов и должностных лиц за правонарушения в сфере трансплантации органов и (или) тканей
человека
Заключение
Библиография
Приложение

Введение
Актуальность темы исследования. Реализация задач
государственного управления в социальной сфере является неотъемлемой
прерогативой государства. В ч. 1 ст. 7 Конституции Российской Федерации
говорится о том, что Российская Федерация является социальным
государством, политика которого направлена на создание условий,
обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, а
также в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей. Целью
государства является обеспечение высокого уровня жизни и охраны
здоровья своих граждан, поэтому решение социальных проблем занимает
приоритетное место в государственном управлении. В послании
Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской
Федерации 2004 года отдельное внимание было уделено формированию
социально-экономических задач, в которых были затронуты предложения
по модернизации системы здравоохранения, а также определялась главная
цель модернизации российского здравоохранения - повышение
доступности и качества медицинской помощи для широких слоев
населения. По каждому заболеванию должны быть выработаны и
утверждены стандарты медицинских услуг - с обязательным перечнем
лечебно-диагностических процедур и лекарств. С 2006 года в Российской
Федерации начал реализовываться национальный проект «Здоровье»,
который направлен на укрепление системы первичной медико-санитарной
помощи и профилактики, а также на повышение доступности
высокотехнологичных медицинских услуг. Под оказанием
высокотехнологичных медицинских услуг понимают такую помощь,
которая выполняется с использованием сложных и уникальных
медицинских технологий, осуществляется высококвалифицированными
медицинскими кадрами. К числу высокотехнологичных медицинских
услуг относится трансплантация органов и (или) тканей человека, которая
способствует укреплению и поддержанию здоровья, направлена на

спасение и продление жизни человека. Однако количество выполняемых пересадок органов и (или) тканей человека находится в Российской Федерации на крайне низком уровне по сравнению с европейскими странами и не позволяет вылечить всех больных. Трансплантация органов и (или) тканей человека является острой правовой проблемой в современном российском государстве и, на наш взгляд, в первую очередь, нуждается в совершенствовании законодательной базы при ее организации и проведении. Необходимо отметить, что в настоящее время в России фактически отсутствует законотворческая деятельность по совершенствованию законодательства в области трансплантации органов и (или) тканей человека, не создана система правового регулирования организации посмертного органного донорства, отсутствуют нормативно -правовые акты, регулирующие детское посмертное органное донорство, не определен порядок функционирования государственных учреждений здравоохранения, в которых осуществляются работы по заготовке донорских органов для последующей пересадки.
Следует особо отметить, что действующее законодательство Российской Федерации, регулирующее вопросы трансплантации органов и (или) тканей человека, не отвечает современным европейским и международным стандартам оказания медицинской помощи по данному направлению. Так, нормы международного права, регулирующие общественные отношения в сфере трансплантации органов и (или) тканей человека, устанавливают более широкий, чем в отечественном законодательстве, круг прав доноров и реципиентов.
Медленное развитие трансплантации органов и (или) тканей человека в нашей стране связано не только со слабой правовой регламентацией данной сферы медицинской деятельности, но и с отсутствием надлежащего государственного контроля и надзора со стороны органов исполнительной власти за исполнением законодательства

для трансплантации допускается на основании испрошенного согласия одного из родителей. Необходимо отметить, что в законе об основах охраны здоровья граждан не приводится понятие «испрошенное согласие», что, на наш взгляд, может привести к ошибкам в понимании правоприменения данного понятия.
Изъятие органов и (или) тканей для трансплантации у трупа не допускается, если медицинская организация на момент изъятия поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лица, установленные законом, заявили о своем несогласии на изъятие его органов и (или) тканей после смерти для трансплантации. Таким образом, законодатель установил механизм правового регулирования изъятия органов и (или) тканей у трупа для трансплантации в случае невыясненного волеизъявления в виде испрошенного согласия у близких родственников или в виде презумпции согласия.
Кроме этого, закон об основах охраны здоровья граждан устанавливает несколько нововведений. Во-первых, законодатель определил, что не допускается принуждение к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации (пересадки). Во-вторых, закон об основах охраны здоровья граждан установил положение об учете донорских органов и (или) тканей, а также лиц, нуждающихся в лечении методом трансплантации органов и (или) тканей.
На наш взгляд, необходимо отметить, что еще одним важным положением данного закона, связанного с трансплантацией органов и (или) тканей человека, является определение момента смерти человека (статья 66), так как органы и (или) ткани для трансплантации (пересадки) могут быть изъяты у трупа после констатации смерти. Данное положение законодательства устанавливает, что моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека). Смерть мозга наступает при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и