Разработка и исследования алгоритмических методов и технических средств обеспечения решений врача в интенсивной терапии кардиохирургической клиники

• Автор: Ганичкин, Юрий Николаевич
• Шифр специальности: 05.13.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1984
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 178 c. : ил

Глава I. СИСТЕМЫ АВТОМАТИЗАЦИИ ИССЛЕДОВАНИЙ В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ КЛИНИК
1.1* Мониторный контроль
1.2. Мониторно-компьютерный контроль
1.3. Автоматизация клинической документации
1.4. Научно-клинические исследования с помощью мониторно-компьют ерных систем
Постановка задачи
Глава II. МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОСТРОЕНИЯ СИСТЕМ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РЕШЕНИЙ ВРАЧА
2.1. Методические аспекты процесса принятия решений врачом
2.2. Математические модели, ориентированные на применение в кардиохирургической клинике
2.3. Автоматизированная обработка данных для обеспечения решений врача
2.4. Технические аспекты построения автоматизированной системы обеспечения решений врача
2.5. Основные требования к автоматизированным системам обеспечения решений врача
Заключение
Глава III. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
3.1. Общая характеристика математического обеспечения для автоматизации научно-клинических исследований ИССХ им.А.Н.Бакулева
3.2. Комплекс программ "Гарвей"
3.3. Алгоритмы оценки состояния больного
3.4. Алгоритм выбора наиболее слабого звена и адекватной терапии

3.5. Статистическая обработка данных
Заключение
Глава ГУ. КОМПЛЕКС ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
4.1. Автоматизация экспериментальных исследований
4.2. Конфигурация АСОРВ ИССХ им.А.Н.Бакулева
4.3. Выбор и усовершенствование мониторно-компыз-терной системы
4.4. Мониторно-измерительный комплекс
4.5. Конфигурация АСОРВ на базе микро-ЭВМ
Заключение
Глава V. ОПЫТ ЭКСПЛУАТАЦИИ, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АЛГОРИТМИЧЕСКИХ МЕТОДОВ И ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РЕШЕНИЙ ВРАЧА В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ
5.1. Общая характеристика и результаты экспериментальных исследований
5.2. Общая характеристика и результаты научноклинических исследований
5.3. Результаты эксплуатации и организация работы АСОРВ в кардиохирургической клинике
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА

Актуальность. В современной кардиохирургииеской клинике лечащему врачу необходимо в считанные минуты принимать ответственные решения, от которых зависит здоровье и жизнь больного. В связи с этим стала актуальна автоматизированная оценка состояния больного, оперативный выбор и коррекция терапии с помощью ЭВМ в реальном времени. Современный уровень вычислительной и измерительной техники, а также возможности математического обеспечения позволяли поставить на повестку дня эти задачи, решение которых проводилось в рамках научно-исследовательской программы (постановление ГКНТ № 425 от 24.11.76, тема 0.69.01.08.Н2) по разработке и внедрению клинико-математического подхода к диагностике и терапии больных в кардиохирургической клинике (Лищук В.А., 1974 ; Бураковский В.И. и др., 1978 ; (гегЬоЫе Р., 1974 ; Sh.eppa.rd. Ь.С. б“каЕ., 1978 ; Шортлифф Э.И. и др., 1979).
Нель работы заключалась в создании и исследовании алгоритмических методов и технических средств обеспечения решений врача для интенсивной терапии кардиохирургической клиники. При этом были поставлены следующие задачи.
1. Разработать методические и алгоритмические основы автоматизированных систем обеспечения решений врача (АСОРВ) для интенсивной терапии кардиохирургической клиники.
2. Разработать программное обеспечение АСОРВ для оценки и анализа состояния кровообращения.
3. Разработать для интенсивной терапии и реанимации экспериментальный образец АСОРВ и исследовать клиническую эффективность системы.
Научная новизна. Разработано математическое и программное

можно использовать математические модели для определения состояния больного и выбора лечения, т.е. создание автоматизированных систем является необходимым условием для внедрения в клинику принципов индивидуальной терапии.
Успех применения автоматизированных систем в медицине определяется не столько тем, что отдельные процедуры, которые раньше выполняли врач или сестра вручную, теперь выполняет ЭВМ и, таким образом, экономится и облегчается труд медицинского персонала, сколько тем, что применение ЭВМ позволяет решать задачи, в принципе не решаемые вручную. Тем самым реализуется качественное обеспечение лечения больных. Все это открывает широкие перспективы использования современных математических методов и автоматизированных систем в клинической практике. Чтобы эти возможности были реализованы, врач в настоящее время должен тесно сотрудничать с математиками.
Широкое применение автоматизированных систем обеспечения решений врача несомненно поднимет общий уровень медицинского обслуживания населения.