Инструментарий согласования экономических интересов в государственном сегменте сферы здравоохранения России

• Автор: Машенцева, Надежда Георгиевна
• Шифр специальности: 08.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2015
• Место защиты: Тамбов
• Количество страниц: 162 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Теоретико-методологические основы исследования экономических интересов в сфере здравоохранения
1.1 Понятие и содержание природы экономических интересов..
1.2 Специфика проявления экономических интересов в здравоохранении
Глава 2. Реализация экономических интересов в сфере здравоохранения в современной России
2.1 Модели реализации экономических интересов в сфере здравоохранения
2.2 Детерминанты противоречий экономических интересов в
здравоохранении РФ
Глава 3. Ключевые направления согласования экономических интересов
в государственном сегменте сферы здравоохранения
3.1 Механизм согласования экономических интересов в государственном сегменте сферы здравоохранения
3.2 Меры, направленные на согласование экономических интересов в государственном сегменте сферы здравоохранения
Заключение
Список использованных источников

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Социальная сфера как совокупность отраслей, связанных с предоставлением услуг в области здравоохранения, физической культуры, образования, культуры и искусства, выполняет не только функцию обеспечения необходимой для нормального функционирования экономики социальной стабильности, но и формирования человеческого капитала, который в современных условиях ускорения научно-технического прогресса выступает ведущим фактором производства. Единство указанных функций обуславливает приоритет развития социальной сферы в современной экономике.
С 2000-х гг. в России наметился вектор развития социальной сферы в сторону ее коммерциализации, которая сопровождалась ухудшением демографических показателей, показателей общественного здоровья, образовательного уровня общества. Итогом реформ социальной сферы стало падение уровня и качества жизни российского общества.
Данная тенденция коснулась и такой важной отрасли социальной сферы как здравоохранение, что проявляется не только в развитии коммерческого сегмента, но и коммерциализации государственного сегмента. В структуре совокупного человеческого капитала здоровье является витальной основой его производительности. Несмотря на то, что за последние два года наблюдается естественный прирост населения, его явно недостаточно, чтобы нивелировать негативные демографические процессы, которые произошли в постсоветской России. С 1991 г. по настоящее время (до присоединения Крыма) было потеряно около 5 млн чел. В этой связи огромное значение по сдерживанию негативных демографических процессов играет здравоохранение, что предполагает доступность и качество оказания медицинских услуг. Впервые в истории страны мы

теряем 500 тыс. человек, которые умирают потому, что им не была оказана медицинская помощь. Из них львиная доля за ней даже не обращалась.
На сегодняшний момент развитие в России сферы здравоохранения предполагает, прежде всего, наличие конкурентного рынка медицинских услуг. При этом необходимо учитывать, что рост общественного благосостояния в социальной сфере обусловлен тем, как и в чьих интересах она функционирует. В силу самой природы медицинских услуг как квазиобщественного блага, их качество и общедоступность предполагает институционализацию сложного, с организационной точки зрения механизма согласования экономических интересов.
Таким образом, переход на рыночные условия хозяйствования российской экономики, которые затронули и социальную сферу, необходимость выработки рекомендаций по совершенствованию механизма реализации и согласования экономических интересов в государственном сегменте сферы здравоохранения, обусловил выбор темы диссертационной работы и исследуемый в ней спектр экономических проблем.
Степень разработанности проблемы.
Вопросы, посвященные различным аспектам теории интересов и функционального назначения социальной сферы в хозяйственной системе страны, всегда пользовались в среде ученых различных направлений науки особым вниманием. Теоретический фундамент данной проблематики заложили такие классики мировой науки, как А. Смит, Д. Рикардо, Дж. Милль, К. Маркс, Ф. Энгельс, Дж. М. Кейнс, Й. Шумпетер, А. Сен и др.
Особый вклад в разработку отдельных проблем теории интересов (Л.И. Абалкин, А.М. Бабич, Л.С. Бляхман, Т.Н. Гредин, Р.И. Капелюшников, В.В. Куликов, Д.С. Львов, В.В. Радаев, A.B. Тарасова, Т.В. Чечелева, В.М. Юрьева и др.) и функционирования социальной сферы (Г.А. Ахинов,
Н. И. Воейкова, Ю.В. Вертакова, Т.Н. Заславская, Т.М. Малева, Л.Н Овчарова,
1 Зачем Минздрав запрещает долго жить?: круглый стол «АиФ» // Аргументы и факты. 2006. № 22.

Исходя из социально-экономических особенностей медицинских услуг, в таблице 2 мы представили их классификацию. Из таблицы видно, что данные особенности медицинских услуг могут быть сведены в три взаимообусловленные классификационные группы.
В сфере здравоохранении экономические отношения проявляются посредством процесса обмена товаров и услуг, результатом которого является сформировавшиеся спрос, предложение и цена. Следовательно, эти отношения будут представлены совокупностью следующих рынков:
- рынок государственных учреждений, которые непосредственно осуществляют свою деятельность в данной сфере ;
- рынок медицинского страхования;
- потребительский рынок, который представлен отдельными лицами и домохозяйствами и данные субъекты покупают услуги здравоохранения, прежде всего для личного пользования, т. е. эти субъекты являются пациентами;
- рынок научно-медицинских разработок;
- рынок системы медицинского образования;
- рынок лекарственных препаратов;
- рынок медицинского оборудования;
- рынок услуг в области санитарии и гигиены;
- рынок, предоставляющий медицинские услуги для нетрадиционных способов лечения и оздоровления.
Высокий социальный приоритет совмещается с низкой эластичностью спроса на услуги, предоставляемые в секторе здравоохранения - это и есть специфика процесса формирования спроса на эти услуги. Как уже упоминалось, потребности в таких услугах значительно ограничивает взаимозаменяемость медицинских расходов потребительского бюджета затратами в целях удовлетворения других потребностей. Чрезвычайно ограничены избирательный и селективный спрос на лечебную помощь.