Социально-экономические аспекты информатизации медицинских учреждений в России

• Автор: Липский, Сергей Павлович
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2015
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 179 с. : ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1.1. Становление, развитие и социально-экономические результаты внедрения медицинских информационных систем: отечественный и зарубежный опыт.
1.2. Концептуальные и методические аспекты формирования эффективной информационной системы в сфере здравоохранения
ГЛАВА 2. РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ В РОССИИ
2.1. Социально-экономическая результативность информатизации медицинских учреждений в условиях модернизации здравоохранения России
2.2. Анализ государственных и региональных концепций и программ, связанных с информатизацией здравоохранения
2.3. Финансовое обеспечение использования информационных технологий в учреждениях здравоохранения России
ГЛАВА 3. ИНФОРМАТИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ В СОВРЕМЕННЫХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
3.1. Социально-экономические задачи информатизации медицинского учреждения
3.2. Решение задачи информационного, программного и технологического обеспечения организации и предоставления медицинских услуг в ЦИТО им. Н.Н Приорова
3.3. Методика оценки экономической эффективности использования информационных технологий в медицинском учреждении
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Реформа здравоохранения в Российской Федерации неразрывно связана с внедрением автоматизированных информационных систем в деятельность медицинских учреждений. В российской системе здравоохранения существует необходимость в активном использовании современных информационных технологий; сложные технологические процессы, дорогостоящие ресурсы, растущие масштабы оказания медицинской помощи, необходимость повышения качества диагностики и лечения, стандартизация медицинских услуг - все это требует внедрения современных информационных технологий. Они дают возможность эффективно снижать издержки и оптимизировать деятельность системы здравоохранения в целом.
Дефицит общественного финансирования учреждений здравоохранения наряду с изменившимися экономическими отношениями послужили росту многих проблем, в том числе значительно осложнился процесс укомплектования лечебно-профилактических учреждений
профессиональными кадрами, компьютерной техникой и программными средствами. Всего лишь 7,7% медицинских учреждений применяют в работе электронные истории болезней или электронные медицинские карты, менее 3% учреждений оборудованы средствами телемедицинских технологий [22, с.2].
Результаты исследования, которое было реализовано по заданию Минздрава Российской Федерации, говорят о том, что основная доля компьютерного оборудования применяется для обеспечения административно-хозяйственной работы лечебно-профилактических учреждений. При этом для автоматизации лечебно-диагностических процессов в медучреждениях применяется менее 20% имеющегося компьютерного оборудования [22, с.2]. В связи с этим проблема

информатизации здравоохранения остается актуальной. Это подчеркивается и тем, что в последние годы в программных документах федерального уровня отмечается необходимость дальнейшего развития информатизации здравоохранения. В частности, - в Постановлении Правительства РФ от 15.04.2014 N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", Постановлении Правительства РФ от 15 апреля 2014 г. № 313 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Информационное общество (2011 - 2020 годы)", Распоряжении Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662-р «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года», Плане деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2013-2018 годы (Цель 5. Информатизация здравоохранения), разработанным на основании поручения Президента Российской Федерации от 18 мая 2013 г. № Пр-1132.
Несмотря на относительную обеспеченность органов и организаций системы здравоохранения компьютерным оборудованием, применяемые прикладные системы не дают в полном объеме обеспечить поддержку решения актуальных задач в таких областях, как управление отраслью и непосредственное оказание медицинской помощи гражданам.
Можно выделить ряд причин, которые мешают решению указанных задач: отсутствие системного подхода к дальнейшему улучшению
информационно-телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения, нет установки на обеспечение непрерывности и комплексности процессов информатизации здравоохранения.
Для того чтобы иметь возможность анализировать и рассматривать систему здравоохранения в целом, необходимо достичь того, чтобы информационные системы в данной сфере проектировались и разрабатывались централизованно в условиях единой методологии.
Перечисленные выше проблемы свидетельствуют о том, что необходимо изменить подход к процессу информатизации здравоохранения в целом и его лечебно-профилактических учреждений, повысить

ГЛАВА 2. РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ В РОССИИ
2.1. Социально-экономическая результативность информатизации медицинских учреждений в условиях модернизации здравоохранения России
В соответствии с положениями Федерального закона (далее - ФЗ) №326 на период 2011-2013 гг. были запланированы и реализованы региональные программы модернизации сферы здравоохранения субъектов РФ, а также программы, относящиеся к модернизации федеральных государственных медучреждений, включающие их информатизацию [27].
В настоящей работе рассмотрены основные результаты, достигнутые в ходе реализации указанных программ, проанализированы основные финансовые показатели, приведены выводы об итогах и недостатках их реализации, а также сформулированы адресные рекомендации по оптимизации процесса модернизации в сфере здравоохранения РФ.
'Финансовое обеспечение программ модернизации здравоохранения на 2011-2013 годы было предусмотрено в размере 664,3 млрд руб., из них:
• за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (420,1 млрд руб.);
• за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации (112,7 млрд. руб.);
• за счет средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования (131,5 млрд руб.) "[135, с.23].
Указанные выше средства были предусмотрены на следующие цели:
• "укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, в том числе обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов, текущий и капитальный ремонт, приобретение медицинского оборудования (343,9 млрд. руб.);
• внедрение современных информационных систем в здравоохранение, обеспечивающих переход на единый полис