Совершенствование управления качеством медицинских услуг на микроэкономическом уровне в условиях трансформации экономики : На примере медицинских учреждений стоматологии

• Автор: Новинькова, Жанна Леонидовна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 224 с. : ил.

План работы
Глава I. Теоретические основы формирования и развития
экономического механизма системы управления качеством медицинского обслуживания населения
1.1 Качество медицинских услуг как условие воспроизводства населения, фактор развития и управления
1.2 Экономический механизм медицинского обслуживания и его информационно-качественный критерий развития
1.3 Опыт функционирования зарубежных моделей экономического
механизма управления качеством медицинского обслуживания и организации медицинского страхования населения
Глава II. Основные направления развития управления качеством медицинских услуг населению в новых условиях хозяйствования
2.1 Анализ экономических отношений потребителей и
производителей в системе обеспечения качества медицинских услуг
2.2 Активизация конкуренции как процесс повышения качества
управления в учреждениях здравоохранения
2.3 Основные направления совершенствования управления
качеством услуг медицинских учреждений стоматологической
службы
Глава III. Базовые составляющие системы управления качеством услуг
населению в медицинских учреждениях
3.1 Управление эффективностью использования персонала медицинского учреждения стоматологической службы
3.2 Сертификация, лицензирование и
аккредитация как средства управления качеством в учреждениях стоматологии
3.3 Управление качеством медицинских услуг на основе применения стандарта системы менеджмента ИСО
9001 : 2000
Выводы и предложения
Список использованной литературы
Приложения
Актуальность исследования.
Развитие рыночных отношений в российской экономике предполагает переход отраслей социальной сферы к рыночным формам социально-экономических отношений. В этих условиях учреждения социальной сферы, в том числе и лечебные учреждения системы здравоохранения, должны адаптироваться к действию законов рыночной экономики и обладать в определенной степени конкурентоспособностью для вхождения и закрепления на рынке социальных услуг. Особенность развития социальной сферы в условиях рыночной экономики заключается в том, что по своей природе она относится к некоммерческому сектору экономики, и это предопределяет специфику развития конкурентных отношений на рынке социальных услуг.
В процессе реформирования российской экономики многие отрасли социальной сферы оказались в ситуации, характеризующейся двуединым процессом преобразований. Являясь частью целостной народнохозяйственной системы, социальная сфера не может рассматриваться вне национального воспроизводственного процесса, без связи с качественными социально-экономическими преобразованиями в экономике в целом. В то же время происходит трансформация внутренних потребностей в самих отраслях социальной сферы и, прежде всего, в здравоохранении. Развитие здравоохранения сдерживается ростом социальной дифференциации и социального неравенства в обществе, снижением качества человеческого капитала и качества медицинских услуг ввиду обострения проблем в области финансового, материально-технического, кадрового и информационного обеспечения лечебных учреждений. В конечном итоге это отрицательно сказывается на здоровье населения и на процессе воспроизводства рабочей силы как важнейшего стратегического экономического ресурса развития государства.

стационары, не несущие самостоятельных затрат на оплату лечения больного в другом стационаре, зачастую многократно переправляют «нерентабельных» больных друг к другу [36].
В объединенных больничных учреждениях экономическое функционирование стационаров поликлиник находится под меньшей угрозой, благодаря возможности перераспределения средств. Однако, в подобной ситуации, теряет смысл реализации различных принципов и методов финансирования поликлинического и стационарного звеньев и функционирующий экономический механизм обеспечения высокого качества медицинских услуг не достигал целей, не способствовал удовлетворению возрастающих потребностей населения в качественных медицинских услугах, так как не корреспондировался с особенностями организационных структур управления медицинских учреждений.
По нашему мнению, главной причиной создавшегося положения является то, что в функционирующей системе не было выработано действенных форм коллективной и персональной заинтересованности и ответственности в профилактике заболеваемости.
Сильной стороной саратовской системы организации бездефектного труда является как раз ее профилактическая направленность (предупреждение дефектов). Развивающаяся рыночная экономика предполагает усиление акцента ответственности за состояние качества здоровья, перемещая его непосредственно на работника, и, в определенной степени - на работодателя. Работнику в этих условиях болеть становится просто не выгодно, а порой и непосредственно связанное с потерей места работы. Необходимо иметь в виду, что инициатором осуществления профилактических мероприятий в ряде развитых стран Запада выступает в большей степени само население, а не медицинские учреждения [55].
При этом работодатели также несут расходы по медицинскому обслуживанию своих работников и оказываются непосредственно заинтересованными в продуктивном, высокопроизводительном и качественном