Социально-психологические факторы подготовки женщин к беременности, родам и материнству

• Автор: Касьянова, Ольга Анатольевна
• Шифр специальности: 19.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 229 с. : ил.

ГЛАВА 1. Социально-психологические проблемы материнства и
подготовки беременных женщин к родам
1.1. Беременность и роды
как психо-физиологический процесс
1.2. Социально-психологические проблемы материнства
1.3. Социально-психологические факторы
невынашивания беременности
1.4. Различные системы подготовки к родам
и их эффективность
ГЛАВА 2. Теоретические и методологические основы исследования социально-психологических аспектов подготовки к беременности, родам и материнству
2.1. Общая характеристика цели,
задач и гипотез исследования
2.2. Характеристика выборки и этапов исследования
2.3. Обоснование методов исследования
ГЛАВА 3. Эмпирическое исследование социально-психологической готовности женщин к беременности,
родам и материнству
3.1. Определение и раскрытие понятия социальнопсихологической готовности женщины
к беременности, родам и материнству
3.2. Анализ составляющих социально-психологическую готовность к беременности, родам и
материнству
3.3. Анализ социально-психологических детерминант
у женщин с невынашиванием беременности
ГЛАВА 4. Программа психологической подготовки к родам
4.1. Программа "Десять лун" и ее цель
4.2. Содержание и основные методы психотехнологии подготовки беременных к родам
4.3. Критерии эффективности
4.4. Организация тренинга
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ А. Таблицы и диаграммы
ПРИЛОЖЕНИЕ В. Анкеты и тесты
ПРИЛОЖЕНИЕ С. Тематика курса по подготовке к родам "10 ЛУН"

Материнство имеет глубокие биологические предпосылки, однако оно предстает в человеческой культуре и как сформированный в процессе исторического развития общества социальный заказ, определяющий самосознание и чувства женщины-матери. Противоречия между социальными ожиданиями общества по отношению к роли матери и реальными возможностями их воплощения создают серьезную проблему психологической неготовности женщин к материнству, которая осложняется тем, что общество выдвигает на первый план социально-профессиональные роли женщины, а не традиционно-материнские функции. Опыт различных культур всегда был ориентирован на поддержание и сохранение значимой для общества роли матери посредством принятых ритуалов и традиций (И.С. Кон, М. Мид, Р.В. Овчарова, В.А. Рамих, Г.Г. Филиппова и другие). В виду того, что в нашем обществе не сформировалась система психо-социального сопровождения и адаптации женщины к роли матери на начальном этапе беременности и родов, изучение социальнопсихологической проблемы материнства получает в настоящее время особую актуальность и привлекает все большее внимание исследователей разных научных направлений. Интерес к ней обусловлен, по крайней мере, двумя факторами.
Первый из них связан с теоретическим переосмыслением целого ряда закономерностей в акушерстве, пренатальной психологии, что дало толчок к формированию нового направления в психологии - психологии материнства. На основе последних достижений в этой области сформировались новые подходы к его анализу. Это привело к расширению проблемного поля изучения данного феномена и состояло в том, что проблема материнства сегодня выступает как междисциплинарная.
, На II Всероссийской конференции по пренатальному воспитанию (1999) профессором РГМУ, академиком Международной Академии высшей школы, доктором медицинских наук Г.А. Самсыгиной и на IV Всероссийской конференции по пренатальному воспитанию (2003) доктором психологических наук Н.П. Коваленко было отмечено, что физическое и психологическое здоровье рождающихся детей определяет ресурсы нашей страны - духовное, трудовое развитие нации, политики, армии и т.д. В качестве предпосылок снижения репродуктивного здоровья выделяют низкий культурный уровень в области семейных и сексуальных отношений, игнорирование здорового образа жизни, отсутствие культуры деторождения.
Другой фактор повышения значимости исследований в этой области состоит в резком падении рождаемости. Репродуктивные потери вследствие невынашивания беременности остаются значимыми в масштабах страны. По статистике (Бугров C.JL, 2003) каждая пятая беременность прерывается самопроизвольным выкидышем (ежегодно 170 тыс.) или преждевременными родами (ежегодно 63,5 тыс.), частота привычного невынашивания среди женщин в возрасте 18-29 лет от 39,1% до 56,7% (Аккузина О.П., Зорина И.В., 2001), наличие экстрагенитальной патологии у беременных женщин по РФ 71,1%, что говорит о низком индексе здоровья (Аккузина О.П., 2005).
Деторождение, находясь в зоне медицины, не имеет возможности развиваться как семейная культура и пока остается формой медицинских услуг. A.B. Луначарский, прогнозируя развитие половой морали в стране социализма, ещё в начале прошлого столетия писал: "В силу экономических условий и в силу правильного воспитания, самоанализа и самодисциплины человек поймет, что отцом и матерью зря быть нельзя, что это есть один из тончайших видов творчества. Человек поймет, что надо оздоровить человечество". Эти слова остаются актуальными и сегодня.
Интерес представляет также и то, что в основе структуры личности преобладает шизоидный радикал. Как писал А. Лоуэн, слово шизоид неизменно подразумевает, что мать такого человека была "холодной". Это не значит, что она не заботилась о нём, но её забота была эгоистичной, индифферентной к потребностям ребёнка, в ней отсутствовало эмпатиче-ское понимание его чувств. Преждевременно утверждать об имеющейся непосредственной связи между нарушениями репродукции у женщин и шизоидностью, однако есть определенная связь между шизоидностью личности и особенностями телосложения.
В данном аспекте интерес представляют работы Кречмера и
A. Лоуэна, где отмечается диспластичное телосложение шизоидов, наличие инфантилизма и андроидных черт (узкие бёдра, тонкие бедренные части ног и мужской тип оволосенения), свойственных женщинам шизоидного типа. "Характерная особенность тела шизоида - дисплазия. Это незрелая структура тела, которая не даёт в достаточной степени проявиться вторичным половым признакам", - указывает А. Лоуэн. В гинекологической практике у женщин с данным типом телосложения наиболее часто отмечается нарушение менструального цикла, наступают прерывания беременности, либо отмечается бесплодие [19].
На конференции в 2001г., было важное сообщение A.C. Батуева,
B.А. Самойловой, О.Н. Безруковой [150]. Ими доказана неразрывная связь и взаимозависимость состояния матери и развития ребенка в перинатальном периоде. В результате проведенного авторами эксперимента выявились факторы риска, относящиеся к мотивационно-ценностной структуре личности женщины, это противоречия в структуре ценностей, отрицательные установки на беременность и рождение ребенка, глубинные авторитарные установки на рождение ребенка. В качестве критерия личностного риска авторы выделили неадекватную самооценку, высокий уровень нервно-психического напряжения, недостаточное принятие себя, неуверенность в своих силах.