Нейросетевой подход к прогнозированию течения и исходов отсрых хирургических заболеваний у больных в критических состояниях

• Автор: Ишмухаметов, Ильдар Хафизович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 0
• Количество страниц: 130 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 Прогнозирование течения и исходов острых хирургических заболеваний

1.2 Количественная оценка тяжести состояния пациентов с острыми хирургическими заболеваниями
1.3 Искусственные нейронные сети: история вопроса, прикладной характер использования в медицине

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Протоколы диагностики и лечения

2.3 Прогнозирование исходов

2.4 Демографическая характеристика групп пациентов

ГЛАВА 3. Прогнозирование течения и исходов острого деструктивного панкреатита

3.1 Характеристика групп пациентов с острым деструктивным панкреатитом
3.2 Прогнозирование абдоминальных гнойно-септических осложнений у пациентов с острым деструктивным панкреатитом
3.3 Прогнозирование летальных исходов у пациентов с острым деструктивным панкреатитом
3.4 Прогнозирование длительности госпитализации пациентов с острым деструктивным панкреатитом
3.5 Лечебно-диагностический алгоритм при деструктивном панкреатите
ГЛАВА 4. Прогнозирование течения и исходов термической травмы
4.1 Характеристика групп пациентов с термической травмой
4.2 Прогнозирование летальных исходов у пациентов с термической

травмой
4.3 Прогнозирование длительности госпитализации пациентов с 77 термической травмой
4.4 Прогнозирование энцефалопатии у пациентов с термической 79 травмой
4.5 Диагностический алгоритм при термической травме
ГЛАВА 5. Прогнозирование исходов травматических абдоминальных повреждений
5.1 Характеристика групп пациентов с травматическими 83 абдоминальными повреждениями
5.2 Прогнозирование летальных исходов у пациентов с 87 травматическими абдоминальными повреждениями
5.3 Диагностический алгоритм при травматических абдоминальных 89 повреждениях
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
ГСО — Гнойно-септические осложнения
ивл - Искусственная вентиляция легких
имт — Индекс массы тела
инс - Искусственная нейронная сеть
КТ - Компьютерная томография
ЛИИ - Лейкоцитарный индекс интоксикации
ЛРА - Логистический регрессионный анализ
МРТ - Магнитно-резонансная томография
оит - Отделение интенсивной терапии
оппт - Общая площадь поверхности тела
отс - Оценка тяжести состояния
ссво - Синдром системного воспалительного ответа
ТАП - Травматические абдоминальные повреждения
УЗИ - Ультразвуковое исследование
AUC - Area Under the Curve (площадь под кривой операционных
характеристик)
ROC - Receiver Operating Characteristics (кривая операционных
характеристик)

□ Легкие
В Почки/мочевой пузырь
□ Кожа/мягкие ткани
□ Кровь
■ Несколько
Рис 18. Распределение сайтов инфекции у пациентов с острым деструктивным панкреатитом. Указаны абсолютные количества пациентов.
Оперативные вмешательства
В сроки от 1 до 18 суток от начала заболевания был оперирован
пациент. Оперативные вмешательства в первые 72 часа от начала заболевания были выполнены 62,6% пациентов (Рис. 19).
Рис 19. Сроки операций от начала заболевания у пациентов с острым деструктивным панкреатитом. Указаны абсолютные количества пациентов.
Пациенты были оперированы по следующим показаниям:
1 дифференциальная диагностика у пациентов с “острым животом” в 25,3% случаях;
2 клиника перитонита в 41,8% случаях;
3 отсутствие клинического улучшения состояния и/или присоединение новой органной дисфункции в 23,1% случае;
4 гнойно-септические осложнения в 32,9% случаях;