Использование генератора для электролигирования сосудов "Ligasure" в хирургическом лечении хронического геморроя

• Автор: Ахмеров, Руслан Римович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 98 с. : 14 ил.

1.1. Этиология и патогенез геморроя
1.2. Клиническая картина геморроя
1.3. Современные подходы в лечении геморроя
1.4. Генератор для электролигирования сосудов 1а8иге и
применение его в хирургии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕНЕРАТОРА ДЛЯ ЭЛЕКТРОЛИГИРОВАНИЯ СОСУДОВ ЬЮА8иКЕ
3.1. Предоперационная подготовка
3.2. Оперативное лечение хронического геморроя
3.3. Ведение больных, перенесших геморроидэктомию, в
послеоперационном периоде
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ
4.1. Оценка основных клинических показателей
4.2. Оценка течения раневого процесса по ферментативной активности клеточных элементов отделяемого раны
4.3. Гистологические изменения геморроидальных узлов, удаленны
с использованием генератора 1ла8иге
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Реже в случаев кровотечение продолжается и вне дефекации, при этом кровь, скапливаясь в прямой кишке, вызывает позыв на дефекацию. При геморроидальных кровотечениях кал не перемешан с кровью, она покрывает его сверху. Чаще кровотечения необильны, встречаются эпизодически при запорах, резкой погрешности в диете, они не приводят к анемии и не отражаются на общем самочувствии больных. Реже кровотечения происходят при каждой дефекации обильной струей, быстро приводят к анемизации больных 6, , , 8, 0. Боли при геморрое являются не постоянным симптомом встречаются в случаев. Возникновение болей связано с тем, что нервные окончания истонченных стенок заднепроходного канала проходят ближе к поверхности слизистой оболочки и травмируются каловыми массами или раздражаются при часто возникающем спазме сфинктера заднего прохода. Боли при хроническом геморрое не интенсивные, возникают редко, только во время и после стула, а затем самостоятельно проходят. Чаще боль возникает при присоединении тромбоза узлов, их ущемления, при сочетании геморроя с анальной трещиной 6, , ,, 8, 9, 0. Выпадение внутренних геморроидальных узлов встречается у больных, появляется с течением времени, обычно через лет после появления первых симптомов геморроя. Вначале узлы выпадают при дефекации и легко вправляются при помощи волевого сокращения мышц сфинктера заднего прохода. Постепенно мышцы наружного сфинктера теряют тонус, узлы выпадают не только после дефекации, но и при кашле, чихании, легкой физической нагрузке, больные вынуждены вправлять узлы рукой 6, ,, 8, 0.