Повышение эффективности предоставления телемедицинских услуг населению отдаленных территорий

• Автор: Андрушко, Владимир Леонидович
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с. : ил.

Содержание
Введение
Глава 1 Электронное здравоохранение как эффективное средство повышения доступности и качества оказания медицинских услуг населению

1.1 Состояние электронного здравоохранения в России

1.2 Роль международных организаций в развитии услуг электронного здравоохранения

1.3 Некоторые телемедицинские инициативы в развивающихся странах

Глава 2 Стратегический анализ состояния внедрения услуг электронного здравоохранения в развивающихся странах
2.1 Анализ развития электронного здравоохранения в экономически развитых и развивающихся странах
2.2 Исследование внутренней и внешней среды телемедицинского проекта (на основе анкетирования персонала и матрицы 8'УОТ-анализа)

2.3 Стратегия внедрения услуг электронного здравоохранения и критерии их оценки

2.4 Перспективы мобильного электронного здравоохранения

Глава 3. Исследование эффективности медицинских
услуг электронного здравоохранения
3.1 Методические подходы к оценке эффективности электронного здравоохранения

3.2 Экономическая эффективность электронного здравоохранения по сравнению с традиционными расходами на организацию медицинских услуг на
примере Мальдивской Республики
3.3 Общие рекомендации по внедрению услуг электронного здравоохранения и экономические оценки организации телекардиологических услуг в
Киргизской Республике
3.4 Анализ эффективности создания телекардиологического услуги применительно к российским условиям
3.5 Методические рекомендации по организации маркетинга телемедицинских услуг с учетом особенностей международных проектов
Заключение
Список литературы
Приложения
A. Анкета медицинского персонала
Б. Национальная программа/методика внедрения
услуг электронного здравоохранения (структура
документа)
B. Методика организации телемедицинских услуг
с использованием мобильных сетей связи
Введение
Здоровье занимает видное место в полемике вокруг приоритетов в области развития общества и рассматривается в качестве одного из ключевых аспектов безопасности человека. Научные, а также организационные достижения последних десятилетий привели к существенному улучшению медико-санитарной помощи, в результате чего удалось увеличить продолжительность жизни на глобальном уровне на 20 лет. И в то же время, несмотря на прогресс, многочисленные проблемы общественного здравоохранения как прежние, так и новые остаются нерешенными, особенно в области предоставления медицинских услуг населению отдаленных и труднодоступных территорий.
Актуальность темы исследования обусловлена возрастанием роли информационных технологий в организации медицинского обслуживания населения, проживающего на отдаленных и труднодоступных территориях, что является острой социальной и экономической проблемой для всех стран, в том числе и для России. На заседании президиума Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике 2 апреля 2008 года было заявлено, что одна из главных задач, которую необходимо решить для создания эффективной системы здравоохранения, - это сокращение разрыва в медицинском обеспечении между регионами, а также между городом и селом.
В Послании Президента Российской Федерации Федеральному Собранию от 5 ноября 2008 года вновь указано на необходимость формирования современной системы здравоохранения и внедрения полноценного медицинского страхования [7].
В России средняя ожидаемая продолжительность жизни мужчин снизилась до 58 лет и 11 месяцев, в то время как женщины живут в среднем 72 года. Во Франции и Германии этот показатель составляет для мужчин 74 года, а для женщин - свыше 80 лет. По продолжительности жизни мужчин Россия занимает в мире 134 место, по продолжительности жизни женщин

Автор диссертации совместно с председателем телемедицинской ассоциации Пакистана профессором Азифом Маликом разработал стратегическую методику внедрения телемедицинских услуг и структуру телемедицинской сети, приведенной на рисунке 1.
Учитывая большие размеры страны, предложено организовать пять крупных телемедицинских центров, обслуживающих всю территорию страны. Каждый центр будет иметь несколько медицинских учреждений, работающих совместно [143].
Телемедицинская сеть Пакистана будет использовать существующую телекоммуникационную сеть общего пользования. В большинстве случаев сеть связи между медицинскими учреждениями будет выполнена на волоконно-оптическом кабеле, обеспечивающим высокоскоростную передачу медицинской информации.
Рис. 1. Структура телемедицинской сети Пакистана Аналогичное решение может быть привлекательным и для России с ее громадной территорией и низкой плотностью населения во многих местах.
Базовая структура телемедицинской сети должна обеспечить связь между всеми сельскими, районными медицинскими центрами и городскими медицинскими учреждениями, а также с медицинскими учебными заведениями. Внедрение сервиса видеоконференций даст возможность непрерывного обучения или повышения квалификации медицинского персонала.