Особенности клинического течения ишемической болезни сердца и миокардиальной функции у мужчин с различным коронароангиографическим статусом

• Автор: Арзамасцева, Инна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 128 с. : 3 ил.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЯБИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

На правах рукописи

104.2 0 0.6 16344'

Арзамасцева Инна Владимировна

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И МИОКАРДИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ

У МУЖЧИН С РАЗЛИЧНЫМ К0Р011АРОАНГИОГРАФИЧЕСКИМ СТАТУСОМ

14.00.06 - кардиология

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Научный руководитель: Доктор медицинских наук, Профессор Калев О.Ф.

Челябинск

ОГЛАВЛЕНИЕ

СОКРАЩЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА ПРИ КОРОНАРНОМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ И НЕИЗМЕНЕННЫХ ВЕНЕЧНЫХ СОСУДАХ
1.1. Состояние коронарных артерий и особенности клинических проявлений ишемической болезни сердца
1.2. Патогенетические механизмы развития ИБС при интактных коронарных артериях
1.3. Факторы риска развития ИБС при пораженных и интактных коронарных артериях
1.4. Состояние функции миокарда при измененных и малоизмененных коронарных артериях, по данным инструментальных методов исследования (электрокардиография, эхокардиография)
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Методы исследования
2.3. Методы статистической обработки
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Данные коропароангиографии
3.2. Особенности факторов риска ИБС у больных ИБС
с различным коронароангиографическим статусом
3.3. Особенности клинических проявлений ИБС у больных
с различным коронароангиографическим статусом

3.4. Клинические и эхокардиографические проявления дисфункции миокарда у больных ИБС с различным
коронароангиографическим статусом
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ
Исследование выполнено на базе кардиологического и кардиохирургического отделений Челябинской областной клинической больницы и кафедры госпитальной терапии и семейной медицины Челябинской государственной медицинской академии.
Формирование выборки проводилось из числа пациентов с диагнозом «Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения», направленных в кардиологическое и кардиохирургическое отделения Челябинской областной клинической больницы за период 1.01.1999 - 31.12.2002 г. для решения вопроса об оперативном лечении Р1БС.
Обследован 221 пациент - 197 мужчин и 24 женщины, которые в соответствии с задачами исследования были разделены на 3 группы: с гемодинамически значимыми стенозами коронарных артерий, с гемодинамически незначимыми стенозами коронарных артерий, с коронарными артериями без сужения просвета.
Основную группу составили больные с коронарными артериями без сужения просвета, по данным коронароангиографии. Группу сравнения составили больные с коронароангиографическими признаками стеноза коронарных артерий.
В основную группу вошло 67 пациентов - 50 мужчин и 17 женщин. Средний возраст основной группы составил 46,72 года (стандартное отклонение ± 7,7 года).
Критерии включения в основную группу:
- клинически подтвержденный диагноз ИБС (стенокардия напряжения), инструментально подтвержденный диагноз ИБС (результаты ЭКГ, положительные провокационные и нагрузочные пробы, данные суточного мониториро-