Прогнозирование аномалий родовой деятельности по величине [В]-адренорецепции мембран эритроцитов у первородящих

• Автор: Михсин, Светлана Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 130 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. РОЛЬ АДРЕНОРЕАКТИВНОСТИ И

АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ В РАЗВИТИИ АНОМАЛИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность, частота аномалии родовой 10 деятельности, актуальность проблемы

1.2. Классификация аномалий родовой деятельности

1.3. Некоторые аспекты сократительной деятельности матки 14 (физиология и патология)

1.4. Роль адренергических механизмов в развитии аномалий 20 родовой деятельности

1.5. Методы коррекции аномалий родовой деятельности

1.6. Методы идентификации адренорецепторов
1.7. Методы диагностики адренергических состояний
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Определение адренореактивности организма
2.2.2. Исследование гемодинамики
2.2.3. Допплерометрия
2.2.4. Оценка эффективности родовой деятельности
2.2.5. Исследование концентрации ионов магния и кальция
2.2.6. Оценка психологического статуса беременных

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В 52 ЗАВИСИМОСТИ ОТ АДРЕНОРЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА
3.1. Клиническая оценка групп беременных в зависимости от 52 показателей адренореакивности организма
3.2. Оценка фетоплацентарного комплекса в зависимости от 56 адренореактивности организма
3.3. Характеристика гемодинамики в зависимости от 58 адренореактивности
3.4. Зависимость между адренореактивностью и показателями
крови у беременных
3.5. Оценка психологического статуса беременных с
различными показателями адренореактивности
Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ РОДОВ В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЕЛИЧИНЫ (3-АРМ
4.1. Особенности вступления в роды и течения 1 периода у
беременных с различными показателями р-арм
4.2. Особенности течения 2 периода в зависимости от уровня
адренореактивности организма
4.3. Перинатальная патология и исходы родов
4.4. Методы коррекции возникших аномалий родовой деятельности.
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АРД аномалии родовой деятельности
АТФ аденозинтрифосфат
ВСД вегетососудистая дистония
гмк гладкомышечная клетка
дрд дискоординированная родовая деятельность
комт катехоламин-окси-метил-грансфераза
МАО моноаминооксидаза
моє минутный объем сердца
мис минутная производительность сердца
опс общее периферическое сопротивление
оцк объем циркулирующей крови
пмк пролапс митрального клапана
111111 патологический прелиминарный период
рд родовая деятельность
едм сократительная деятельность матки
едо систоло-диастолическое отношение
СИ сердечный индекс
СОЭ скорость оседания эритроцитов
УИ ударный индекс
ФПН фето-плацентарная недостаточность
цАМФ цикло-аденозинмонофосфат
ЭББАР эндогенный блокатор Р-адренорецепторов
ЭСБАР эндогенный сенсибилизатор р-адренорецепторов
вне вегетативная нервная система

детерминированоость адренорецепции позволяет использовать метод определения Р-адренореактивности эритроцитов для выявления гиперадренергических состояний (предрасположенность к гипертонической болезни, инфаркту миокарда, бронхиальной астме).
Поскольку адренореактивность генетически детерминирована у каждого человека, возможно использовать этот фактор в прогнозировании аномалий родовой деятельности у беременных на доклиническом этапе накануне родов (39-40 недель) с помощью метода р-арм. Метод основан на торможении гемолиза эритроцитов, помещенных в гипоосмотическую среду, в присутствии адреноблокатора. Метод прост в использовании и практически не инвазивен — требуется для исследования 0,2 мл периферической или 2 мл венозной крови. В течение 1 часа можно получить готовые анализы у нескольких пациенток.