Распространенность гипертонической болезни и ее особенности у работников газовой промышленности в условиях Крайнего Севера

• Автор: Скавронская, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 126 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Распространенность артериальной гипертензии

1.2. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической

болезни: диагностика и клиническое значение

1.3. Медикаментозная терапия гипертонической болезние

Глава 2. Материал и методы

2.1. Общая характеристика обследованной популяции

2.2. Характеристика методов исследования
2.2.1. Методика электрокардиографического исследования и критерии гипертрофии левого желудочка
2.2.2. Методика эхокардиографического исследования и критерии гипертрофии левого желудочка
2.2.3. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. Распространенность артериальной гипертензии среди работников газовой промышленности в районе Крайнего Севера
3.1. Частота обнаружения артериальной гипертензии среди работников газовой промышленности в условиях Крайнего Севера
3.2. Обсуждение полученных данных
Глава 4. Частота гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью и ее клиническое значение
4.1. Факторы, определяющие развитие гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью

4.2. Частота гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью в зависимости от используемых диагностических критериев
4.3. Диагностическая ценность эхо- и
электрокардиографических признаков гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью
4 4. Прогностическое значение гипертрофии левого желудочка
у больных гипертонической болезнью
4.5. Обсуждение полученных данных
Глава 5. Оценка антигипертензивной эффективности и переносимости блокатора АТ|-ангнотензиновых
рецепторов тельмисартана
5.1. Влияние тельмисартана на артериальное давление и частоту сердечных сокращений у больных гипертонической болезнью
5.2. Обсуждение полученных данных
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ — артериальная гипертензия
АД — артериальное давление
ГБ — гипертоническая болезнь
ДАД — диастолическое артериальное давление
ЗС — задняя стенка (левого желудочка)
ИБС — ишемическая болезнь сердца
иммлж — индекс массы миокарда левого желудочка
йот — индекс относительной толщины (стенок левого желудочка)
КОР — конечный диастолический размер (левого желудочка)
лж — левый желудочек
мжп — межжелудочковая перегородка
САД — систолическое артериальное давление
ЧСС — частота сердечных сокращений
ЭКГ — электрокардиография (электрокардиограмма)
ЭхоКГ — эхокардиография

Блокаторы р-адренорецеигоров — группа лекарственных препаратов, которые, связываясь с Р-адренорецепторами, блокируют влияние на них адренергических медиаторов [9, 22. 26. 41, 43]. Являясь конкурентными антагонистами катехоламинов. Р-адреноблокаторы делают временно недоступными для их воздействия Р~адренорецепторы миокарда, сосудов, других органов и тканей. Блокада Р|-адренорецепторов миокарда приводит к снижению сократимости, угнетению возбудимости водителя ритма и уменьшению частоты сердечных сокращений (ЧСС), замедлению скорости проведения импульса по проводящей системе сердца. С блокадой внесердечных Рг-адренорецепторов связаны главным образом нежелательные эффекты терапии: периферическая
вазоконстрикция, повышение тонуса мускулатуры бронхов, проатерогенные сдвиги липидного спектра крови, гипогликемия, инсулинорезистентность. Поэтому для длительной терапии АГ предпочтительные использовать ргселективные Р-адреноблокаторы.
Как препараты, сочетающие антигипертензивное и антиангинальное действия. Р-адреноблокаторы особенно показаны для лечения АГ у больных ИБС. Они, безусловно, показаны больным, перенесшим инфаркт миокарда [22, 41, 43].
В отличие от диуретиков Р-адреноблокаторы в качестве монотерапии считаются более эффективными у больных среднего возраста, у которых повышена активность симпатико-адреналовой и ренин-ангиотензиновой систем, а у белых более эффективны, чем у негров. Для усиления антигипертензивного действия р-адреноблокаторов их комбинируют с диуретиками, антагонистами кальция дигидропиридинового ряда и а|-адреноблокаторами. Нецелесообразно комбинировать Р-адреноблокаторы с ингибиторами