Эффективность лечения хронического холецистита комплексом природных факторов курорта "Аршан"

• Автор: Ковалева, Лилия Петровна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 137 с. : 9 ил.

Содержание

Перечень условных обозначений, символов, единиц и терминов

ВВЕДЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА

И РОЛЬ ПРИРОДНЫХ ФАКТОРОВ В ЕГО ЛЕЧЕНИИ

1.1. Медико-социальная значимость, проблемы хронического холецистита, его причины, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

1.2 Санаторно-курортные факторы в лечении хронического холецистита

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика материала

2.2. Методы и исследования
2.3 Характеристика лечебных факторов курорта «Аршан»
ГЛАВА 3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛАССИЧЕСКОГО ПО
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
ХОЛЕЦИСТИТА КОМПЛЕКСОМ ЦЕЛЕБНЫХ ФАКТОРОВ КУРОРТА
«АРШАН»
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ПОЛ-АОА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ У
БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ДО- И ПОСЛЕ КУРСА
ЛЕЧЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЕГО ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ КУРОРТА “АРШАН” НА
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И
ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВАРИАНТОВ
ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА
5.1. По данным ультразвукового сканирования оценка эффективности лечения на курорте «Аршан» больных хроническим холециститом в зависимости от функционального состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей
5.2. Изменения моторики и объема желчного пузыря у больных хроническим холесицтитом по данным ультразвукового сканирования в ответ на применение долгосрочного курса санаторного лечения
ГЛАВА 6. КИНЕТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕОГЕПАТОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ДО- И ПОСЛЕ КЛАССИЧЕСКОГО ПО
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ НА КУРОРТЕ “АРШАН”
ГЛАВА 7. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДЕЙСТВИЯ КУРСОВ ЛЕЧЕНИЯ ТЕРМАЛЬНОЙ МАЛОМИНЕРАЛИЗОВАННОЙ УГЛЕКИСЛО-ГИДРО-КАРБОНАТНО-НАТРИЕВО-СУЛЬФАТНО-КАЛЬЦИЕВОЙ МАГНИЕВОЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ С МАЛЫМ СОДЕРЖАНИЕМ КРЕМНИЯ И ЖЕЛЕЗА НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА НА ФОНЕ ДРУГИХ ФАКТОРОВ КУРОРТА “АРШАН” В СРАВНЕНИИ С МЕДИКАМЕНТОЗНЫМИ И СТОЛОВОЙ ВОДОЙ “ИРКУТСКАЯ”
7.1. Оценка действия минеральной воды “Аршан” на течение хронического холецистита на фоне других природных факторов курорта “Аршан” в сравнении с традиционным медикаментозным курсом лечения
7.2. Сравнительный анализ действия минеральной воды “Аршан” на фоне других природных факторов на течение хронического холецистита с методом плацебо - столовой гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой водой “Иркутская”
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ДИТЕРАТУРЫ
Перечень условных обозначений, символов, единиц и терминов
АОА - антиокислительная активность
ВРГТВ — время распространения пульсовой волны
ДЖВП — дискинезия желчевыводящих путей
ДК - диеновые конъюгаты
ДКИ - дикротический индекс
ДГЖ - двенадцатиперстная кишка
ДСИ - диастолический индекс
ЖВП - желчевыводящие пути
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЖП - желчный пузырь
ИВ О - индекс венозного оттока
MB - минеральная вода
МДА - малоновый диальдегид
МСБК — максимальная скорость быстрого кровенаполнения
НАР - неспецифическая адаптационная реактивность
ПОЛ — перекисное окисление липидов
ППСС - показатель периферического сопротивления
ПЭС - показатель эластичности сосудов артериального русла
ССМКН - средняя скорость медленного кровенаполнения
УЗС - ультразвуковое сканирование
РГГ - реогепатография печени
РИ - реографический индекс
ХБХ — хронический бескаменный холецистит
ХКХ - хронический каменный холецистит
XX - хронический холецистит
V в мл3 — тощаковый объем желчного пузыря
V15 в мл3 - объем желчного пузыря через 15 мин. после принятия MB «Аршан»

1.4 - 30 (жен. - 27, муж. - 3, средний возраст - 46,13+10,87 лет) больных ХБХ с гипокинезом ЖП и ЖВП, 1.5-5 (жен. - 5, средний возраст - 39,6±9,47 лет) больных ХКХ с гиперкинезом ЖП и ЖВП, 1.6 — 11 (жен. — 11, средний возраст - 41,78 ±8,74 лет) больных ХБХ с гипокинезом).
Таблица
Возрастно-половая характеристика больных XX основной группы исследуемых
сЗ С с & *г Возраст Количество больных в подгруппах
18-20 21-30 3140 41-50 51-60 60и старше
о к пол Жен. Муж. Жен. Муж Жен. Муж Жен. Муж Жен Муж Жен
п 5 1 2 1 1
' І % 50,0 10,0 20,0 10,0 10,0
Всего п+о 6/60,0 3/30,0 1/10,0
п 1 1 2 1 1 1
гг % 1428 1428 28,6 1428 1428 1428
Всего гу% 2/2836 3/42,88 1/1428 1/1428
п 5 5 1 7 4 1
со % 21,74 21,74 435 30,43 1739 435
Всего 1т% 5/21,74 626,09 7/30,43 4/1739 1/435
п 2 7 1 7
3; % 6,67 2333 ззз 2333 2333 . 6,67 1334
Всего п/% 2/6,67 826,66 72333 9/30,0 4/1334
п 1 3 1
Ю % 20,0 60,0 20,0
Всего п/% 120,0 3/60,0 120,0
п 1 3 6 1
чр % 9,09 2727 5435 9,09
Всего гИУо 1/9,09 32727 6/3435 1/9,09
Как видно из таблицы 2.1.1, больные подгрупп ДЖВП это чаще женщины и лица молодого возраста (18-30 лет), с единичными представителями в возрасте 31-50 лет. Среди больных XX также преобладали женщины. Обращают внимание подгруппы с ХКХ (1.5 и 1.6), где ни одного случая подобного заболевания среди мужчин не было. Если больные XX с гиперкинезом были в основном в возрасте от 18 до 50 лет (95,56 %), то с гипокинезом все (100%) были в возрасте от 30 до 60 лет и старше. Та же закономерность отслеживается и в подгруппах ХКХ и при анализе структуры социальных групп в исследуемых под-