Особенности артериальной гипертонии в ранней постменопаузе

• Автор: Шухардина, Елена Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 140 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список используемых сокращений

Введение (общая характеристика работы)

Глава 1. Современные представления об артериальной гипертонии в постменопаузе (обзор литературы)

1.1. Женщины в климактерии - группа риска развития кардиоваскулярной патологии

1.2. Артериальная гипертония в постменопаузе: концепции патогенеза.

Современные принципы диагностики

1.3. Ремоделирование левых отделов сердца при артериальной гипертонии в постменопаузе: прогностическое значение

1.4. Состояние диастолической функции левого желудочка - один из

ключевых механизмов развития сердечной недостаточности при артериальной гипертонии
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
Глава 3. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы при нормальном артериальном давлении в раннем периоде постменопаузы
3.1. Сравнительная оценка суточного профиля артериального давления у нормотензивных женщин в раннем периоде естественного и хирургического климакса
3.2. Ремоделирование левого желудочка при нормальном артериальном давлении в раннем периоде естественного и хирургического климакса
3.3. Состояние диастолической функции левого желудочка у нормотензивных женщин в раннем периоде естественного и хирургического климакса

3.4. Сравнительная оценка состояния системы кровообращения при нормальном артериальном давлении в раннем и позднем периодах естественного климакса
3.5. Резюме
Глава 4. Сравнительная оценка состояния сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертонии в ранней постменопаузе
4.1. Особенности суточного профиля артериального давления при артериальной гипертонии в раннем периоде естественного и хирургического климакса
4.2. Ремоделирование левых отделов сердца при артериальной гипертонии в раннем периоде естественного и хирургического климакса
4.3. Состояние диастолической функции левого желудочка при артериальной гипертонии в раннем периоде естественного и хирургического климакса
4.4. Резюме
Глава 5. Особенности артериальной гипертонии в раннем периоде естественного климакса
5.1. Сравнительная оценка суточного профиля артериального давления нормотензивных женщин и при артериальной гипертонии в различные периоды естественного климакса
5.2. Сравнительная оценка структурно-функционального состояния сердца нормотензивных женщин и при артериальной гипертонии в различные периоды естественного климакса
5.3. Резюме
Глава 6. Особенности артериальной гипертонии в раннем периоде хирургического климакса
6.1. Сравнительная оценка суточного профиля артериального давления нормотензивных женщин и при артериальной гипертонии в различные периоды хирургического климакса

6.2. Сравнительная оценка структурно-функционального состояния сердца нормотензивных женщин и при артериальной гипертонии в различные пе-
риоды хирургического климакса
6.3. Резюме
Глава 7. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Литература
ПРИЛОЖЕНИЕ

Характеризуя представленные группы, необходимо констатировать различия в степени проявления факторов риска развития АГ, зависящих от генеза климактерия. Следовательно, при изучении АГ в период ранней постменопаузы целесообразно проводить разделение пациенток на группы естественного и хирургического климакса.
2.2. Методы исследования
У всех женщин проведено комплексное обследование, согласно протоколу, принятому для больных с гипертонической болезнью (ВОЗ/МОАГ, 1999), позволившее оценить структурно-функциональное состояние левых отделов сердца, гемодинамические показатели, параметры суточного профиля АД, исследовать антропометрические данные и качество жизни.
1. Электрокардиограмма регистрировалась в 12 отведениях на аппарате «Heilige ЕК 56» (Германия).
2. Эхокардиографическое исследование (Эхо-КГ), проводилось на аппарате «Combison-420» (Австрия), выполнялась по стандартной методике (H.Feigenbaum, 1994). Визуализация структур сердца и определение размеров, проводилось в положении на левом боку из парастернального доступа по длинной и короткой осям, а также из верхушечного доступа. Измерения проводились в М-режиме. Измерялись конечный диастолический размер (КДР), конечный систолический размер (КСР), продольный размер (ПР), толщина в диастолу межжелудочковой перегородки (ТМЖП) и задней стенки (ТЗС) ЛЖ. Для вычисления величины систолического миокардиального стресса (МСсст) измерение толщины ТЗС производилось также и во время систолы ЛЖ. Исследование осуществлялось двумя независимыми специалистами. Вычисления проводились по пяти сердечным комплексам. В исследование не включались больные, имевшие сегментарные нарушения сократимости ЛЖ.