Особенности становления репродуктивной системы у девочек балкарской национальности в возрасте 7 - 17 лет

• Автор: Сарбашева, Марзият Магомедовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 6 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Современные представления гармоничности
физического и полового развития девочек (Обзор литературы)
Глава 2. Материалы и методы исследования
Г лава 3. Оценка общего развития и полового созревания девочек
балкарской национальности в возрасте 7-17 лет
3.1. Клиническая характеристики девочек-балкарок в
возрасте 7-17 лет
3.2 Основные показатели физического развития девочек
балкарок в возрасте 7-17 лет
3.3. Возрастные особенности полового созревания
обследованных девочек-балкарок 7-17 лет
Глава 4. Обсуждение результатов собственных исследований
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Введение
Актуальность проблемы. Изучению особенностей физического развития и полового созревания девушек посвящены многочисленные публикации. Большинство из них легло в основу разработки нормативов для жителей различных регионов России, некоторые позволили составить республиканские и национальные нормативы.
В литературе имеется огромный материал, освещающий те или иные аспекты влияния региона проживания на формирование репродуктивной системы женщины (Г.А. Ушакова, С.И. Елгина, Н.И. Сурков, 1997 г.; В.Ф. Коколина, 1989 г.; Е.А. Богданова и соавт. 1995 г.; Ю.А. Гуркин, 1998 г.; Christeusen, 1983; Fridman, 1997 г.; Ю.У. Вельтшцев, В.П. Петров, 2000 г.).
Имеются публикации о результатах исследования закономерностей фшического и полового развития у детей Кабардино-Балкарской республики (КБР) (Г.Т. Канцалиева, 1999 г.; А.З. Бейтуганова, 1999 г.; A.A. Эльгаров ; Ф.М. Шогенова, 2000 г.; З.Х. Узденова, 2002 г.). Однако, актуальность проблемы для республики не уменьшается, что обусловлено необходимостью уточнения ряда вопросов, связанных с влиянием наиболее характерной для региона и края соматической патологии, уровнем естественной радиационной зараженности местности, а также традиционными различиями расселения жителей кабардинской, балкарской и других национальностей.
В КБР проживает 60700 девочек и девушек до 20-летнего возраста. При том, несмотря на компактную по площади территорию, населенные пункты расположены в существенно различающихся климато-географических зонах: на равнине, в предгорно-горных районах и в условиях среднегорья.
Кабардино-Балкария является эндемической зоной нарушений функций щитовидной железы. Большинство авторов указывают на значительную роль дисфункций щитовидной железы, особенно эутиреоидного зоба в патогенезе маточных кровотечений у девушек и женщин репродуктивного возраста (Т.М. Варламова, 1989 г.; В.А. Прилепская и соавт., 1990 г.; М.Г. Гаазян, 1995 г.; К.А. Рафикова, 1995 г.).

Данные многих авторов свидетельствуют о значимом влиянии климатогеографических условий на темпы физического развития и формирования репродуктивной системы женщины.
Однако, в представленных авторами исследованиях отсутствуют данные об особенностях формирования репродуктивной системы девочек, учитывающие влияние таких факторов, как национальность, уклад жизни и климато-географическую зону проживания в КБР. Эти данные в настоящее время требуют прицельного анализа, так как в республике коренное население на 9,6% состоит из балкарцев, имеющих традиционные особенности поселения, бытовых пристрастий и производительной деятельности.
Цслыо исследовании явилось определение особенностей формирован™ репродуктивной системы девочек-балкарок с учетом возраста, климато-географической зоны проживания, групп здоровья.
Для выполнения указанной цели были поставлены и решены
следующие задачи исследования:
1. Представить клинико-анамнестическую характеристику девочек-балкарок школьного возраста, проживающих на территории КБР;
2. Уточнить нормативные параметры физического развития
школьниц балкарской национальности сельской и городской популяции;
3. Определить структуру нарушений формирования репродуктивной системы обследованных детей по результатам оценки степени полового развития, в том числе по данным УЗИ матки и яичников и ряда дополнительных методов исследования;
4. Определить структуру и частоту соматической патологии и
эндокринопатий у девочек школьного возраста балкарской национальности;
5. Определит], особенности состояния репродуктивной системы
обследованных детей, с учетом соматического статуса и вида эндокринопатий;

Таблица
Размеры матки и яичников (в см) при нормальном физическом и половом развитии девочек и девушек в возрасте от 2 -19 лет (по данным Н.С. Мартыш, 1985)
Возрас т, годы Матка Правый яичник Левый яичник Объем яичник а, см2
Длина тела Общая длина тела с шей Кой Длина шейки Ширин а матки Передне- задний размер матки Длина Толщина Ширина Длина Толщина Ширина
2-7 - 3,19 ±0,08 - 1,52 ±0,05 0,9 ±0,07 1,73 ±0,04 1,26 ±0,04 1,59 +0,04 1,76 +0,04 1,22 ±0,04 1,63 ±0,5 1,73 ±0
8-9 - 3,55 ±0,06 - 1,68 ±0,06 1,08 ±0,06 1,92 ±0,06 1,43 ±0,07 1,79 ±0,09 1,93 ±0,06 1,45 ±0,06 1,78 ±0,07 2,49 ±0
10-11 3,45 _ ±0,08 4,9 ±0,16 2,4 ±0,1 2,03 ±0,13 1,5 ±0,12 2,07 ±0,03 1,67 ±0,06 1,98 ±0,02 2,1 ±0,07 1,62 ±0,06 1,95 ±0,04 3,3 +0
12-13 3,82 ±0,1 5,78 ±0,15 2,48 ±0,03 3,08 ±0,07 2,23 ±0,08 2,54 ±0,04 1,81 ±0,02 2,24 ±0,02 2,52 ±0,04 1,83 ±0,02 2,21 ±0,04 5,15 ±0
14-16 4,24 ±0,14 6,76 ±0,14 2,57 ±0,01 3,84 ±0,82 2,82 ±0,08 3,07 ±0,07 1,95 ±0,04 2,04 ±0,07 3,02 ±0,05 1,92 ±0,03 2,3 ±0,03 6,88 ±0
17-19 4,76 ±0,11 7,2 ±0,12 2,66 ±0,21 4,07 ±0,07 3,29 ±0,04 3,24 ±0,05 2,06 ±0,04 2,6 ±0,07 3,28 ±0,05 2,03 ±0,02 2,64 ±0,1 8,81 ±0