Особенности костно-минерального обмена у детей с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата

• Автор: Галятина, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 91 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Распространенность врожденной и приобретенной патологии опорнодвигательного аппарата у детей
1.2 Современные представления об этиопатогенезе детской патологии опорно-двигательного аппарата

1.3 Роль костно-минерального обмена в процессе роста и развития ребенка

1.4 Современные методы диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата

1.5 Физиологические механизмы регуляции костно-минерального обмена у детей

1.6 Профилактика и лечение нарушений костно-минерального обмена при

патологии опорно-двигательного аппарата у детей
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика клинических групп пациентов
2.2 Общая характеристика методов исследования
2.2.1 Определение показателей минерального обмена
2.2.2 Исследование биохимических показателей гомеостаза организма
2.2.3 Изучение процессов костного ремоделирования
2.2.4 Определение уровней гормонов-регуляторов костного метаболизма
2.3 Методы статистического анализа
ГЛАВА 3 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ И ПРИОБРЕТЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
3.1 Содержание кальция фосфора и магния в крови у детей изучаемых групп
3.2 Основные показатели гомеостаза организма у исследуемых групп детей

ГЛАВА 4 ОЦЕНКА ПРОЦЕССОВ КОСТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ И ПРИОБРЕТЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
4.1 Изучение особенностей формирования костной ткани с помощью маркеров РШР, остеокальцина и щелочной фосфатазы у детей с врожденной
и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата
4.2 Сравнительная характеристика процесса костной резорбции по результатам исследования уровней (З-Сгозяїарз у детей с врожденной и приобретенной
патологией опорно-двигательного аппарата
ГЛАВА 5 ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ КОСТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ И ПРИОБРЕТЕННОЙ ПАТОЛОГИИ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У ДЕТЕЙ
5.1 Взаимосвязь показателей минерального обмена с маркерами синтеза и резорбции костной ткани у здоровых детей
5.2 Роль показателей минерального обмена в формировании изменений процессов костного ремоделирования при врожденной патологии опорнодвигательного аппарата у детей
5.3 Влияние изменений минерального обмена на процессы синтеза и резорбции костной ткани у детей с приобретенной патологией опорнодвигательного аппарата
ГЛАВА 6 ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ КОСТНО-МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ И ПРИОБРЕТЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
6.1 Сравнительная характеристика уровней соматотропного гормона при врожденной и приобретенной патологии опорно-двигательного аппарата
6.2 Соотношение уровней витамина О, паратгормона и кальцитонина у детей с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата

6.3 Изучение патогенетической значимости изменения уровней витамина И, паратгормона, кальцитонина и соматотропного гормона в формировании нарушений костно-минерального обмена у детей с врожденной и
приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Далее показано уменьшение концентрации ионизированного кальция на 17,1% (р<0,01) у детей с врожденной патологией ОДА по отношению к группе сравнения.
При этом концентрация ионизированного кальция у детей с приобретенной патологией ОДА была снижена на 27,6% (р<0,01) по сравнению с контрольным значением.
В то же время выявлено более значительное уменьшение концентраций общего (на 3,04% (р<0,05)) и ионизированного кальция (на 12,75% (р<0,01)) у детей с приобретенной патологией ОДА по сравнению с исследуемой величиной у детей с врожденной патологией.
В результате исследования не получено разницы в концентрациях фосфора и магния у детей с врожденной и приобретенной патологией ОДА относительно группы сравнения.
Следовательно, изменения показателей минерального обмена при врожденной и приобретенной патологии ОДА, характеризуются гипокальциемией в виде уменьшения концентраций общего и ионизированного кальция, наиболее выраженного у детей с приобретенной патологией.
3.20сновныс показатели гомеостаза организма у исследуемых групп детей
Гомеостаз кальция также обеспечивается процессами реабсорбции и выведения почками. В литературе описаны случаи возникновения гипокальциемии при повышенной почечной экскреции микроэлементов [13].
В связи с этим у детей с врожденной и приобретенной патологией ОДА было проведено определение концентраций кальция в суточной моче, которое показало снижение данного показателя на 11,8% (р<0,01) и 26,1% (р<0,01), соответственно, по отношению к группе сравнения (таблица 3).