Особенности гормонального профиля и качества жизни у женщин репродуктивного возраста больных туберкулезом легких

• Автор: Мамбетов, Касымбек Бейшенбекович
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 105 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Эпидемиология туберкулеза у населения

Земли на рубеже XX- XXI веков

1.2. Особенности эндокринологических

изменений при туберкулезе

1.3 Особенности качества жизни у больных

туберкулезом легких

Глава II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава III КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ
АСПЕКТЫ ТУБЕРКУЛЕЗА У ЖЕНЩИН В КР. ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ У ЖЕНЩИН БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
3.1. Клинико-эпидемиологические особенности
туберкулеза у женщин Кыргызской Республики
3.2 Динамика содержания гормонов у женщин
больных туберкулезом легких
Глава IV Качество жизни у женщин больных
туберкулезом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
DOTS - Непосредственно контролируемое лечение коротким курсом
MDR - Multidrug-re-sistant
АКТГ - Адренокортикотропный гормон
БК - Бациллы Коха
ВИЧ - Вирус иммунодефицита человека
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ГТБ - Городская туберкулезная больница
КЖ - Качество жизни
KP - Кыргызская Республика
ЛТГ - Лютенизирующий гормон
МБТ - Микобактерии туберкулеза
НЦФ - Национальный центр фтизиатрии
РФ - Российская Федерация
СНГ - Союз независимых государств
Т3 - Трийодтиронин
Т4 - Тироксин
ТБ - Туберкулез
ТТГ - Тиреотропный гормон
ФСГ - Фолликулостимулирующий гормон
ХОБЛ - Хронические обструктивные болезни легких
ЦНС - Центральная нервная система

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
В последнем десятилетии XX века в мире сложилась неблагоприятная эпидемическая ситуация по туберкулезу. В 1993 году ВОЗ было объявлено, что проблема туберкулеза вышла из-под контроля и находится «в критическом положении во всем мире». Туберкулез был назван «глобальной неотложной проблемой», наносящей человечеству колоссальный экономический и медикобиологический ущерб.
В Кыргызской Республике, как и во всем Центрально-Азиатском регионе, сложилась напряженная эпидемическая ситуация по туберкулезу. С 1994 года в республике отмечается ежегодный рост распространения заболевания среди всех возрастных групп населения. Самый высокий темп прироста заболеваемости отмечался в 1995 и 1996 г.г. В 2002 и 2003 годах впервые за многие годы наметилась тенденция к стабилизации заболеваемости туберкулезом среди населения, а в последующие годы отмечалось снижение показателя [А.Ш. Алишеров, 2008; А.Ш.Алишеров и соавт., 2011].
Одной из важных особенностей эпидемиологии туберкулеза является часто наблюдающееся различие показателей заболеваемости у мужчин и женщин. Практически во всех странах мира заболеваемость и смертность от туберкулеза среди мужчин выше, чем среди женщин, что объясняется в целом более высокой распространенностью туберкулезной инфекции среди мужчин по сравнению с женщинами [ВОЗ, 2011].
По данным ВОЗ (2011) туберкулез является третьей ведущей причиной по частоте смертей женщин во всем мире. В 2010 году 3,6 млн. женщин болели туберкулезом и более 0,5 млн. умерли от туберкулеза, в основном, в репродуктивном возрасте (от 15 до 44 лет). Следует отметить, что 70% женщин, страдающих туберкулезом в мире, проживают в развивающихся странах с низким уровнем доходов и почти 98% из всех случаев смертности женщин от туберкулеза ежегодно происходит в этих странах. Предполагается,

Таблица 3.1.
Динамика заболеваемости туберкулезом населения КР по регионам и по полу на 100000 населения за 1995-2009 гг.
Регионы Пол Показатели
1995 г. 2000 г. 2005 г. 2009 г.
Кыргызская Республика Мужчины 89,4 204,4 153,4 122,
Женщины 54,4 98,7 97,9 85,
Оба пола 71,6 150,9 125,3 103,
Баткенская область Мужчины 122,7 97,7 84,
Женщины 81,6 74,8 81,
Оба пола 102,2 86,3 82,
Жалал-Абадская область Мужчины 65,7 158,8 111,1 97,
Женщины 45,4 113,5 94,6 71,
Оба пола 55,5 136,0 102,8 84,
Иссык-Кульская область Мужчины 98,2 110,5 84,6 77,
Женщины 47,5 72,8 56,2 57,
Оба пола 72,7 91,4 70,2 67,
Нарынская область Мужчины 99,3 106,3 109,0 106,
Женщины 54,2 66,3 74,6 87,
Оба пола 77,0 86,5 92,0 96,
Ошская область Мужчины 85,6 143,0 100,2 99,
Женщины 95,6 171,8 118,6 114,
Оба пола 75,8 114,4 81,6 84,
Таласская область Мужчины 88,3 117,1 125,0 121,
Женщины 40,4 102,1 99,6 76,
Оба пола 64,1 109,5 112,3 98,