Клинико-лабораторное исследование особенностей образования зубных бляшек на поверхности пломб из композитных пломбировочных материалов

• Автор: Илюшина, Анна Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных лиц
2.1.1. Объем проводимого вмешательства
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы
2.2.2. Методика микробиологического исследования
2.2.3. Определение содержания гистамина в десневой борозде при использовании пломбировочного материала “Prisma” и полировочных паст фторсодержащей и “Prisma”
2.2.4. Математическая обработка полученных результатов
Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Клинические и экспериментальные исследования микробной колонизации пломб
3.1.1 Оценка микробной колонизации пломб из композитного материала “Prisma F” при реставрации полостей 2 класса
3.1.2. Оценка микробной колонизации пломб из композитного материала “Compolyte” при реставрации полостей 2 класса
3.1.3. Оценка первичной адгезии тест-штаммов микробов в эксперименте in vitro к реставрационным материалам “Prisma F” и “Compolyte” с учетом характера полировки поверхности образцов
3. 2. Клинические исследования больных
3.2.1. Результаты клинической оценки материалов “Prisma” и “Compolyte+” по параметру «шероховатость поверхности»
3.2.2. Сравнение результатов клинического
исследования композиционного материала “Prisma” в зависимости от
времени оценки по параметру «вторичный кариес»

3.2.3. Результаты клинического исследования
пломбирования из “ Prisma” и “Compolyte” в зависимости от класса полости и диагноза по параметру «шероховатость поверхности»
3.3. Изучение содержания гистамина в десневой борозде пациентов при использовании пломбировочного материала “Prisma” и полировочных паст фторсодержащей и “Prisma”
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ
СПИСОК
РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Кариес - заболевание с ведущими местными изменениями, характеризующимися дис- и деминерализацией твердых тканей зуба с образованием кариозной полости. Кариес является одним из наиболее распространенных заболеваний человека. Им поражена большая часть населения планеты. Развивается кариес преимущественно у детей и подростков и его частота не зависит от половой принадлежности. В современных условиях, в период прогрессирующей урбанизации, не выявлено достоверных отличий интенсивности кариеса среди городского и сельского населения (6,7,9).
В этиологии кариеса выделяют местные и общие кариесогенные факторы. К местным кариесогенным факторам относят образование мягкого зубного налета, который локализуется поверх пелликулы зуба и содержит углеводные и пищевые остатки, минеральные вещества и микроорганизмы (кислотообразующие и протеолитические). К общим факторам относят неполноценное питание (преобладание углеводов, рафинированная пища, дефицит в пище минеральных веществ, недостаток фтора в питьевой воде), различные болезни внутренних органов, наследственные факторы, нарушение минерального обмена, изменение экологии (9,17,21,86,95).
Из всех факторов, определяющих природу и состояние флоры полости рта и участвующих в патогенезе развивающегося кариеса являются:
а) качественный состав слюны с содержанием различных бактериальных ассоциаций;
б) наличие бактерий в зубных бляшках на коронках зубов ( в случае кариеса в кариозной полости);
в) в гингивальных бороздах;
г) на спинке языка (7,40,41,51,57,117,135,149).

взаимодействия между микроорганизмом и созданным субстратом (гидрофобные и электростатические взаимодействия между полимерными материалами и микроорганизмами) (68,161,134). В термодинамических исследованиях прикрепления культур Candida к различным полимерным материалам Minagi et al. (132) предложил, что гидрофобные взаимоотношения играют важную роль в прикреплении.
Чтобы выяснить возможное влияние бактерий на поверхностные свойства полимерных пломбировочных материалов были использованы различные штаммы бактерий с их предпочтениями в отношении колонизации отдельных зубов.
Проведено много исследований, в которых описывались особенности формирования зубного налета в условиях применения пломбировочных материалов, в том числе керамики и металлов. Однако, до сих пор определенные данные по возможным последствиям бактериальной ассоциации при использовании новейших пломбировочных материалов до сих пор не были получены. (97,165,133). Долговечность полимерных пломб зависит от многих факторов. Они включают анатомию зуба, гигиену полости рта, особенно технику чистки зубов щеткой, состав слюны, а также соотношение коэффициентов теплового расширения на границе между полимерным материалом и зубом (149,154). В исследовании in vivo, Quirynen et. al. (141) показали, что шероховатость поверхности материала особенно важна для прикрепления бактерий. Пломбировочные материалы под цвет зубов применяются на протяжении нескольких десятилетий. Forss et al. (87) сравнили накопления налета на различных стеклоиономерных цементах и гибридных композитах. Это исследование также показало, что шероховатость поверхности материалов существенно влияет на накопление налета. Напротив, Sandig et al. (145) наблюдали, что поверхностные свойства материалов менее важны для бактериальной