Совершенствование медико-социальной помощи одиноким лицам в субъекте Российской Федерации

• Автор: Гзирян, Вардуи Суреновна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 284 с. : 51 ил.

Содержание:
Введение

Глава I. Обзор литературы. Основные проблемы жизни одиноких лиц

Глава II. Организация и методика исследования

2.1. Программа исследования

2.2. Характеристика базы исследования

2.3. Методика исследования

Глава III. Демографическая характеристика населения Оренбургского

региона
Глава IV. Демографические и социальные особенности жизни одиноких лиц (гражданских и военнослужащих) на основе факторного анализа
4.1. Демографические и социальные характеристики одиноких гражданских лиц
4.2. Демографические и социальные характеристики одиноких военнослужащих
Г лава V. Заболеваемость одиноких лиц
5.1. Заболеваемость по обращаемости и по анкетированию одиноких гражданских лиц
5.2. Заболеваемость по обращаемости и по анкетированию одиноких военнослужащих
Глава VI. Совершенствование медико-социальной помощи одиноким
лицам в субъекте Российской Федерации
6.1. Управление организацией медицинского обслуживания одиноких лиц в субъекте Российской Федерации
6.2. Медико-социальная помощь военнослужащим, в том числе
и из числа уволенных в запас
Заключение
Выводы
Предложения
Список литературы
Введение
Актуальность исследования. Во все периоды развития общества вопросы охраны здоровья населения и демографические процессы остаются важными в социальной политике государства, поскольку от этого зависит социально-экономическое развитие общества. Чем лучше здоровье населения, чем дольше оно сохраняется на оптимальном уровне, тем благополучнее данное общество, тем больше его потенциал положительного развития в целом.
«Здоровье населения страны относится к ключевым вопросам экономического развития общества и национальной безопасности. Складывающаяся ситуация создает реальную угрозу- безопасности страны и требует включения указанных проблем в число приоритетов государственной политики. Вложения государства в обеспечение здоровья населения — самое выгодное инвестирование средств» (Покровский В.И., 1997).
«Фундаментальными и интегрирующими в национальной безопасности являются популяционные (демографические) аспекты: численность и
динамика населения (равновесное количество); качество (здоровье и уровень развития) населения и условий его обитания. Вне человека и социума все другие грани безопасности приближаются к нулю, а само понятие национальной безопасности бессмысленно» (Венедиктов В.Д., 1997).
По Кэрроллу, понятие национальной безопасности включает:
- обороноспособность (военный и оборонный потенциал);
- экономическую мощь;
- социальное единство и политическое руководство;
- здоровье нации (качество народонаселения) (цитировано по Герасименко Н.Ф., 1997).
Изучение особенностей демографического состояния населения, в том числе формирования группы одиноких людей в регионах Российской
Федерации, в условиях демографического сдвига, наблюдаемого в стране в начале XXI столетия, определяет актуальность исследования.
Современная демографическая ситуация в стране характеризуется изменением традиционных форм семьи, что приводит к возрастанию доли одиноких людей. Неуклонный рост численности одиноких лиц в различных возрастно-половых и социальных группах населения усиливает медикосоциальную значимость и актуальность проблемы (Комаров Ю.М., 1991; Резников С.Г., Рожков А.Г., 1995).
Семейное положение является одним из важных факторов, определяющих состояние здоровья населения. Вместе с тем очень мало работ, отражающих влияние изменения семейных отношений на здоровье человека (Бедный М.С., 1984).
Работы, посвященные медико-социальным аспектам здоровья одиноких лиц, немногочисленны и, в основном, они отражают влияние социальногигиенических факторов на заболеваемость (Гехт И.А., 1988; Игнатова Т.Н., 2002), состояние здоровья одиноких пожилых людей Сибири (Мендрина Г.И., 1986; Резников С.Г., Рожков А.Г., 1995).
Само демографическое явление - одиночество в «Демографическом энциклопедическом словаре» (М., 1985), определено как состояние человека, живущего вне семьи, то есть понятие «одиночество» характеризует положение человека по отношению к семье, а не его брачное состояние.
Работ, посвященных изучению одиночества военнослужащих, в доступной нам литературе, мы не встретили, как и работ, посвященных совершенствованию медико-социальной помощи одиноким гражданским лицам и военнослужащим, в том числе уволенным в запас, в субъекте Российской Федерации, что также определяет актуальность исследования.
Изучение данного вопроса проводилось на территории Оренбургской области, одном из субъектов Приволжского округа Российской Федерации, имеющей особенности климатогеографического и социально-

А по данным Клингер А. (1981), в Венгрии у женщин увеличилась доля повторных браков по сравнению с мужчинами. Но, несмотря на это разница все еще значительная: разведенных женщин на 40% больше, чем
разведенных мужчин.
По данным Адамса Б. (1986), повторные браки в США встречались всегда, но до текущего столетия почти все они были следствием овдовения. В 1900 году 5% всех новобрачных приходилось на разведенных, в 1930 г. - 9%, в 1975 г. - 25%. В пределах 5 лет после развода 3/4 бывших супругов вступало в брак.
Таблица
Динамика вступления в повторный брак мужчин и женщин в РФ с 1980 по 1986 годы
Годы Мужчины Женщины
1980 452,4 413
1982 481,1 461
1983 521,1 505
1985 549,1 537
1986 609,7 599
По данным Голод С.И. (1998) и др., в России эволюция модели последовательной полигамии по сути проделала европейский путь (табл.7).
Ситуация с положением брачности в России ухудшается. За период с 1990 по 1995 гг. число регистрируемых браков сократилось на 245 тыс., или на 18,9%. В результате разводов 5888,1 тыс. детей и подростков в возрасте до18 лет остались в 1995 году без одного из родителей, что на 122 тыс., или на 26,2% больше чем в 1990 году (табл.8, 9).
Таблица
Показатели браков и разводов в РФ за 1990-1995 гг.
Показатель 1990 1991 1992 1993 1994 1995
Браки 1319 1277,2 1053,7 1106,7 1080,6 1075
Разводы 559 597,9 639,2 663,3 680,5 665
На 1000 населения
Браки 8,9 8,6 7,1 7,5 7,4 7
Разводы 3,8 4,0 4,3 4,5 4,6 4