Распространенность и особенности течения хеликобактериоза у школьников Приморского края

• Автор: Подусенко, Виктория Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 102 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Диагностика хеликобактер ассоциированных заболеваний гастродуоденальной патологии

1.2. Значение факторов местной защити в развитии хеликобактерной инфекции

1.3. Лечение хеликобактерной инфекции

Глава 2. Объем и методы исследования

2.1. Инструментальные методы диагностики

2.2. Морфологические методы исследования

2.3. Методы исследования желудочной секреции

2.4. Методы диагностики Helicobacter pylori

Глава 3. Общая клиническая характеристика наблюдаемых детей
3.1. Результаты эндоскопического исследования желудка, двенадцатиперстной кишки
3.2. Неинвазивные методы определения Helicobacter pylori
Глава 4. Исследование социально-экономических условий детей,
инфицированных Helicobacter pylori
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БАВ - биологически активные вещества.
ГЭР - гастроэзофагеальный рефлекс.
ДГР - дуоденогастральный рефлекс.
ДПК - двенадцатиперстная кишка.
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт.
ИФА - иммуноферментный анализ.
HP — Helicobacter pylori.
СО - слизистая оболочка.
СОЖ - слизистая оболочка желудка.
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия.
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
Хронические воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта являются патологией, наиболее часто встречающейся как у взрослых, так и у детей. Количество заболеваний органов пищеварения возросла за последние 3 года со 100 до 140 на 1000 детского населения.[ 15,44,]
Наибольшая часть поражений органов пищеварения приходится на хронические воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагиты, гастриты, дуодениты, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки). Ведущее место среди этиологических факторов развития гастродуоденальной патологии в настоящее время занимают болезни органов пищеварения, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pylori.
Гастроэнтерологи и исследователи всего мира начали изучать проблему хеликобактериоза с 1983 года, когда австралийскими учеными В. Marchall и J. Warren был впервые описан новый микроорганизм Helicobacter pylori. За прошедшее время были изучены его свойства, описаны многие звенья патогенеза заболеваний, развивающихся при инвазии Helicobacter pylori, определены методы диагностики и оптимальные схемы лечения. Однако многие аспекты проблемы хеликобактериоза до настоящего времени недостаточно изучены и освещены [15,44,].
Общая заболеваемость органов пищеварения в Приморском крае составляет среди детей 152,4, среди подростков - 230,4 на 1000 детского населе-ния[106], что превышает республиканские показатели у детей и подростков в среднем по России в 1,3 и 2 раза соответственно.
У детей г. Владивостока заболеваемость органов пищеварения подчиняется тем же статистическим законам, которые действуют на территории всей России. Так, число детей, страдающих болезнями ЖКТ, составило в 1992 году 77,18 на 1000 детей, а в 2001 году достигло 97,9 на 1000 детей (ЦОМС, Приморский край, 2001 г.).
При этом клиническая картина болезней желудка и двенадцатиперстной

Таблица
Объем проведенных исследований у детей с гастродуоденальной патологией
Наименование исследований Методы Объем (абс.ч.)

Инструментальные:
- эндоскопические эзофагодуоденоскопия
- ультразвуковые ультразвуковое сканирование в реальном масштабе времени на аппарате "Shimadzu" SDU-400 (Япония)
- гистологическое исследование биоптатов прицельная биопсия участков слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки
оптическая микроскопия
выявление Helicobacter pylori цитологическим методом мазков - отпечатков, окраска препаратов по Оп-пенгейму
выявление Helicobacter pylori с помощью уреазного теста Хелпил-теста
- исследование функционального состояния желудка Хромогастроскопия
саливарный ацидотест
Иммунологические методы исследования непрямой иммуноферментный метод для качественного и количественного определения антител класса lgj к Helicobacter pylori в капле крови (тест - системы Pylori set EIA)
Биохимические методы выявление Helicobacter pylori с помощью дыхательного теста Хелик-теста
Клинические методы исследования клинический анализ крови
общий анализ мочи
копрограмма
Статистические EXEL, Statistica
Всего выполнено 1060