Особенности течения и терапии артериальной гипертонии у больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения

• Автор: Заседателева, Лариса Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Артериальная гипертония и цереброваскулярные заболевания, 12 современные представления

1.2 Первичная профилактика инсульта у больных с артериальной 18 гипертонией

1.3 Вторичная профилактика инсульта у больных с артериальной 20 гипертонией, согласованные и несогласованные позиции

1.4 Лечение антигипертензивными препаратами больных, 25 перенесших НМК

1.5 Особенности психологического статуса у больных артериальной 31 гипертонией, после инсульта

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных лиц и дизайн
исследования
2.2 Методы исследования
2.2.1 Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
2.2.2 Эхокардиография (ЭХОКГ)
2.2.3 Методика определения агрегационной способности тромбоцитов
2.2.4 Методика определения реологических свойств крови
2.2.5 Методика исследования микроциркуляции
2.2.6 Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы 43 и транскраниальное исследование артерий основания мозга
2.2.7 Функциональные методы исследования органа зрения 44 (электроретинография, исследование контрастной и цветовой чувствительности -«on-off»)

2.2.8 Исследование психологического статуса
2.3 Статистическая обработка данных
ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ
3.1 Суточный профиль АД и морфо-функциональные параметры
сердца у больных артериальной гипертонией, перенесших НМК
3.2 Состояние экстра - и транскраниального кровотока у больных
артериальной гипертонией, перенесших НМК
3.3 Показатели микроциркуляции и реологических свойств крови у
больных артериальной гипертонией, перенесших НМК
3.4 Оценка функционального состояния сетчатки глаза
(электроретинографии и топографии контрастной и цветовой чувствительности «оп-off») у больных АГ, после перенесенного НМК
3.5 Состояние психологического статуса у больных, перенесших
инсульт
ГЛАВА IV. ОЦЕНКАЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ЭПРОСАРТАНОМ
4.1 Оценка клинической эффективности и безопасности
антигипертензивной терапии эпросартаном
4.2 Динамика параметров суточного профиля АД на фоне терапии
4.3 Динамика морфо-функциональных параметров сердца при
антигипертензивной терапии
4.4 Динамика показателей экстракраниального кровотока на фоне
терапии
4.5 Динамика показателей микроциркуляции и реологических
свойств крови при лечении
4.6 Динамика функционального состояния сетчатки глаза на фоне
лечения

4.7 Динамика психологического статуса на фоне терапии
эпросартаном и коаксилом
4.8 Клинический пример
ГЛАВА V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ТРАНДОЛАПРИЛОМ
5.1 Оценка клинической эффективности и безопасности
антигипертензивной терапии трандолаприлом
5.2 Динамика параметров суточного профиля АД на фоне терапии
5.3 Динамика морфо-функциональных параметров сердца при
антигипертензивной терапии
5.4 Динамика показателей экстракраниального кровотока на фоне
терапии
5.6 Динамика показателей микроциркуляции и реологических
свойств крови при лечении
5.7 Динамика функционального состояния сетчатки глаза на фоне
лечения
5.8 Динамика состояния психологического статуса на фоне терапии
трандолаприлом и коаксилом
5.9 Клинический пример
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ 127'
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
список литературы: 1 з о

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика обследованных лиц и дизайн исследования
В работе представлены результаты клинико-инструментального исследования 70 больных АГ, после перенесенного НМК (основная группа) и контрольной группы 30-ти больных с неосложненной АГ (табл.1).
Таблица №1
Характеристика обследованных больных
Признаки АГ (п=30) АГИ (п.=70)
Возраст, годы 55,4±2,2 57,2±1
Мужчины/женщины 12/22 23/47
Длительность АГ, годы 15,2±1,8 14,2±1
Индекс Кетле, кг / м2 25,9±1,1 27,8±0
САД (среднее за 24ч), мм рт. ст. 153,8±2,9 156,3±2
ДАД (среднее за 24ч), мм рт. ст. 88,0±1,5 96,1±1
ЧСС, ударов в минуту 73,6±1,7 78,4±1
Глюкоза, ммоль/л 5,6±0,4 5,0±0
Общий холестерин, ммоль/л 6,0±0,3 6,1±0
Триглицериды, ммоль/л 1,8±0,07 1,8±0
ЛИНИ, ммоль/л 4,0±0,3 4,0±0
ЛПВП, ммоль/л 1,2±0,08 1,9±0
Мочевая к-та, мкмоль/л 308,9±11,8 375,7±9
Фибриноген, мг/дл 376,4±10,9 373,0±11
Отбор больных проводился на основе ПОЛНОГО общеклинического о. обследования с анализом жалоб, данных анамнеза, объективных и дополнительных методов обследования. При сборе анамнеза учитывалась длительность заболевания, перенесенные и сопутствующие заболевания, факторы риска (курение, менопауза), максимальное значение АД. Помимо этого, отмечали характер и эффективность проводимого ранее лечения,