Социально-гигиенические аспекты отравлений наркотическими веществами в судебно-медицинской экспертизе

• Автор: Швырева, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 113 с. : 27 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

1.1. Краткие исторические данные о злоупотреблении наркотическими веществами

1.2. Эпидемиологические и социальные аспекты опийной наркомании

1.3. Употребление наркотиков как причина смерти

1.4. Судебно-медицинская диагностика смертельных отравлений наркотическими веществами

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СМЕРТЕЛЬНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ В Г. НОВОСИБИРСКЕ
3.1. Медико-демографическая характеристика погибших от острых отравлений наркотическими веществами
3.2. Особенности распределения случаев смертельных отравлений наркотическими веществами в зависимости от дней недели, времени суток
и года
3.3. Случаи смертельных отравлений наркотическими веществами по районам г. Новосибирска
3.4. Анализ обстоятельств наступления смерти
3.5. Анализ катамнестических сведений

ГЛАВА 4. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОТРАВЛЕНИЙ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
ГЛАВА 5. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ С ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ И ПРАВООХРАНИТЕЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ, ПО
ВЫЯВЛЕНИЮ НЕУЧТЕННОЙ НАРКОМАНИИ И ПОВЫШЕНИЮ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ ОТРАВЛЕНИЙ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
5.1. Анализ данных об умерших от отравления наркотическими веществами
из учреждений, занимающихся различными вопросами наркоманий
5.2. Взаимодействие судебно-медицинской службы с лечебнопрофилактическими учреждениями и правоохранительными органами
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Социально-экономический и материальный ущерб, наносимый обществу злоупотреблением наркотиками, придает особую актуальность изучению распространенности употребления наркотиков и других психоактивных веществ. Проблема наркоманий достигла глобальных масштабов, имеет многогранный характер, включает экономический, медицинский, социальный, правовой, воспитательный аспекты (Габиани A.A., 1992; Бабаян Э.А., 1988; Левин Б.М., 1991; Силласте Г.Г., 1993; Пятницкая И.Н., 1994; Врублевский А.Г., 1994, 1995; Иванец H.H., Анохина И.П., 1997; Кошкина Е.А., 1995, 1997; Лисицын Ю.П., 1998; Щепин О.П., 1999; Денисов В.Н., Бабенко А.И., 2001).
В России распространенность злоупотребления наркотическими веществами возросла за последние два десятилетия настолько резко, что в настоящее время ситуация приняла характер развернутого эпидемического процесса как по темпам нарастания и распространенности наркологических заболеваний населения, так и по увеличению числа смертельных случаев от них (Щепин О.П. 1995, 1998; Кошкина Е.А., 2000; Шабанов и соавт. 2001).
По данным различных исследований (эпидемиологических, статистических) считается, что каждый, страдающий наркоманией, является источником распространения этого тяжелейшего недуга на 10 других человек; иначе говоря, на одного зарегистрированного наркомана приходится еще 10 незарегистрированных (Коложи Б., 1988; Врублевский и соавт., 1995). То обстоятельство, что среди населения значительная часть наркоманов не выявлена, требует широких эпидемиологических исследований, которые бы с максимально возможной точностью отражали распространенность заболеваний, обусловленных употреблением наркотиков.
Имеющиеся же исследования зачастую не репрезентативны, не отражают истинной эпидемиологической ситуации, так как в основном, проведены на ограниченных количествах потребителей наркотиков в лечебно-

Новосибирского областного управления статистики в последние десятилетия в области наблюдается систематический рост среднего возраста населения, и это объясняется, главным образом за счет уменьшения удельного веса детей. Средний возраст женщин на пять лет выше, чем у мужчин, за счет более высокой продолжительности их жизни. Самый высокий средний возраст жителей в Железнодорожном и Центральном районе. Он равен соответственно 39 и 38,5 лет, что на 2-2,5 года выше, чем в среднем по городу. В этих районах высока доля пожилых людей. За ними следуют Дзержинский, Заельцовский, Ленинский. Замыкает список Советский район, средний возраст жителей которого не превышает 33 лет.
Город обладает большим трудовым потенциалом. Удельный вес трудовых ресурсов в общей численности населения составляет 65,2%. Высокий уровень квалификации кадров обеспечивается развитой системой среднего профессионального и высшего образования. Основу промышленного комплекса г. Новосибирска составляют 208 крупных и средних промышленных предприятий, которые производят 83,4% всей промышленной продукции города и 76,3% областного производства. Базовыми отраслями промышленности являются машиностроение, электроэнергетика, цветная металлургия и пищевая промышленность, на долю которых приходится 81% всего промышленного производства города.
По состоянию на 1.01.2003г. в городе функционирует 617 учреждений образования: 219 - муниципальных дневных общеобразовательных
учреждений; 17 - негосударственных общеобразовательных учреждений; 20 -вечерних (сменных) школ; 19 - детских домов (из них 7 семейных); 52 -учреждения дополнительного образования; 280 - дошкольных образовательных учреждений; 10- учебно-производственных комбинатов. В городе работает 36 высших учебных заведений, в том числе 21 государственный ВУЗ, 45 средних специальных учебных заведений, 38 городских профессиональных технических училищ. Ежегодно учебные заведения высшего, среднего и