Патогенетические основы развития артериальной гипертензии (АГ) у женщин с метаболическим синдромом (МС) в постменопаузе

• Автор: Зыкова, Александра Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Сокращения и обозначения, используемые в диссертации

Введение

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И

ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ

2 Л Характеристика обследованных больных

2.2 Методы исследования

2.3 Методика проведения исследования

2.4 Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
ГЛАВА 4. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МИОКАРДА ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ
ГЛАВА 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
А - адреналин
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
АТ - анаэробный порог
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ПФР - инсулинподобный фактор роста
КА — катехоламины
ЛПВП-Хс - холестерин липопротеидов высокой плотности ЛПНП-Хс - холестерин липопротеинов низкой плотности ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности ЛХАТ - лицитинхолестеринацилтрансфераза МС - метаболический синдром НА - норадреналин
НТГ - нарушение толерантности к глюкозе
ОБ - окружность бедер
ОТ - окружность талии
СД-2 - сахарный диабет 2 типа
СЖК — свободные жирные кислоты
СМАД - суточное мониторирование артериального давления
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ТГ - триглицериды
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма
АТ (%) - анаэробный порог
ВБ ( /мин) - частота дыхания

НК. (/мин) - частота сердечных сокращений 02/Ш1 (мл) - кислородный пульс
РсНа (мм рт ст) - диастолическое артериальное давление
Рэуэ (мм рт ст) - систолическое артериальное давление
ЯР - дыхательный коэффициент
У’С02 (мл/мин) - продукция углекислоты
У’Е (л/ мин) - минутная вентиляция;
У’02 (мл/мин, % должного) - потребление кислорода
У’02 /к£ (мл/мин кг) - потребление кислорода на килограмм массы тела
XV (Ватты) - мощность нагрузки

температурой. АД измеряли после не менее 5 мин отдыха в положении пациента сидя на стуле. Выполняли три измерения на той же руке, ожидая не менее 2 мин после полного удаления воздуха из манжеты. Вычисляли среднее значение двух близких друг другу измерений.
Кроме того, пациентки были ориентированы на необходимость самостоятельного контроля уровня АД. Обучены принципам самоконтроля при помощи полуавтоматического тонометра с целью обеспечения возможности самостоятельно измерения. На руки пациентам были выданы дневники самоконтроля. Данные дневников учитывались с целью определения реакции АД в ответ на физическую нагрузку и/или психоэмоциональный стресс.
Нагрузочная велоэргометрия
Эргоспирометрическое исследование производилось при помощи диагностического комплекса «Oxycon Alpha» Erich Jaeger, Дания. Оно осуществлялось в первой половине дня не менее 2 и не более 6 часов после еды. Перед проведением теста, пациент получал подробные объяснения по методике и условиям проведения велоэргометрии. Перед проведением эргоспирометрии исключался прием кофеинсодержащих продуктов, снотворных и курение. Объемная и газовая калибровка прибора проводилась не менее 3-х раз, затем с помощью программного обеспечения к аппарату «Oxycon Alpha» Erich Jaeger, на основе данных, пола, возраста, антропометрии производился расчет основных показателей нагрузки и газообмена (нагрузка, потребление кислорода, минутная вентиляция легких, ЧСС, АД). Для каждого пациента производился индивидуальный подбор латексной маски для обеспечения минимального мертвого пространства (Hans Rudolph Inc., USA). Параметры мониторирования ЧСС получали с грудного латексного поликонгактного электрода, который для обеспечения лучшего контакта обрабатывался электрогелем. Показатели АД на ступенях нагрузки определялись в ручном режиме с помощью плечевого сфигмоманометра «MicroLife»,