Особенности клинического течения, прогностические факторы и исходы узелкового полиартериита

• Автор: Клименко, Ольга Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 139 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список использованных сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе УП

1.2. Спектр клинических проявлений УП

1.3. Особенности течения УП

1.4. Факторы неблагоприятного прогноза УП

1.5. Структура смертности больных УП

1.6. Подходы к лечению УП и их сравнительная характеристика

Глава 2. Материалы и методы

Глава 3. Результаты собственного исследования
3.1. Общая характеристика больных
3.2. Характеристика пораясения почек в рамках УП
3.3. Характеристика поражения сердца
3.4. Характеристика поражения ЦНС
3.5. Характеристика поражения ЖКТ
3.6. Характеристика поражения легких
3.7. Характеристика поражения печени
3.8. Результаты гистологического исследования
3.9. Динамика проявлений УП на различных этапах заболевания
3.10. Прогностические факторы УП
3.11. Лечение УП
3.12. Исход УП
Глава 4. Обсуяедение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список использованной литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД Артериальное давление
АНФ Антинуклеарный фактор
АлАТ Аланинаминотрансфераза
АсАТ Аспартатаминотрансфераза
ВИЧ Вирус иммунодефицита человека
ггтп Г амма-глутамилтранспептидаза
гкс Г люкокортикостероиды
жкт Желудочно-кишечный тракт
ИФН Интерферон
ЛФ Лейкинферон
МПА Микроскопический полиангиит
овг Острый вирусный гепатит
онмк Острое нарушение мозгового кровообращения
опн Острая почечная недостаточность
пвт Противовирусная терапия
пз Преднизолон
ПЦР Полимеразная цепная реакция
Рис. Рисунок
РФ Ревматоидный фактор
СКФ Скорость клубочковой фильтрации
соэ Скорость оседания эритроцитов
Таб. Таблица
тмжп Толщина межжелудочковой перегородки
тзслж Толщина задней стенки левого желудочка
УЗИ Ультразвуковое исследование
УП Узелковый полиартериит
хин Хроническая почечная недостаточность

цнс Центральная нервная система
ЦП Цирроз печени
цс Цитостатики
ЦФА Циклофосфамид
чли Человеческий лейкоцитарный интерферон
ЩФ Щелочная фосфатаза
ЭКГ Электрокардиография
эгдс Эзофагогастродуоденоскопия
АїчГСА Антитела к цитоплазме нейтрофилов
Апіі-НСУ Антитела к вирусу гепатита С
НВУ Вирус гепатита В
НВсогАЬ Антитела к ядерному антигену вируса гепатита В
НВУ ЦЫА ДНК вируса гепатита В
НВеА§ Оболочечный антиген вируса гепатита В
НВеАЬ Антитела к оболочечному антигену виркса гепатита В
НВзАё Поверхностный антиген вируса гепатита В
НВбАЬ Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В
НСУ Вирус гепатита С
НСУКИА РНК вируса гепатита С
ч Иммуноглобулин
гь Интерлейкин
таг Фактор некроза опухоли

признаками артритов), миалгии, поражение кожи в виде пурпуры, узелков, сетчатого ливедо, значительная потеря массы тела (максимальная потеря массы тела составила 50 кг). Частота неспецифических клинических проявлений УП и поражений периферической нервной системы представлена в таб.3.1.
Таблица 3.1.
Частота неспецифических клинических проявлений УП и поражений периферической нервной системы , п
Признак Количество больных, N (%)
Общие симптомы:
- общая слабость 122(100%)
- лихорадка 111 (91%)
- уменьшение массы тела на 10 и 75 (61,5%)
более кг
- ускорение СОЭ до 40 и более мм в 75 (61,5%)
час
- лейкоцитоз до 10x10% и более 74 (60,7%)
Поражение кожи 40 (32,7%)
Артралгии: 74 (60,6%)
- в т.ч. артриты
Миалгии 83 (68 %)
Поражение периферической 94 (77%)
нервной системы
У пациентов УП было частое (в 77% случаев) поражение периферической нервной системы в виде асимметричного множественного